开学季｜关注“返校抑郁症”，为孩子驱散心灵的阴霾

又到开学季，新的课本、新的学年、新的老师和同学，意味着孩子们也将迎来全新的学习和成长阶段。

然而，临近开学，王女士却发现自己即将升入高中的女儿笑笑(化名)有点古怪：总把自己关在房间，原本性格开朗最近却变得不爱说话，常因一点小事就发脾气，对学习相关的话题非常抵触，甚至出现发烧症状。

王女士忧心忡忡地带笑笑到医院进行系列检查，最终却在心理科找到了答案。医生告诉王女士，笑笑是典型的“开学综合征”，随着开学时间临近，许多孩子容易出现焦虑、抑郁等情绪，媒体报道常将这种现象称为“返校抑郁症”，家长和学校应予以重视，及时给予孩子有效的帮助。

“返校抑郁症”有典型表现，家长应及时关注

“返校抑郁症”产生的原因是多维度的：一方面，孩子往往在假期处于相对放松的状态，开学则意味着进入紧张和快节奏的学习，如果“紧张”与“放松”之间没有过渡和调整，孩子往往因无法适应，在生理和心理上出现不适症状;另一方面，学生群体的情绪处理能力相对较弱，面临新的人际关系、学习及考试压力时，更容易产生恐惧和抵触心理。

孩子对情绪问题乃至心理疾病往往缺少清晰认知，这就更需要家长及时发现孩子释放出的“求救信号”，切忌将孩子表现出的焦虑、抑郁等负面情绪看作“不上进”和“矫情”。专家建议，家长应重点关注孩子在生活作息、行为习惯两个方面的变化，如果孩子返校前出现作息不规律，食欲不振，长时间沉迷电子游戏，做事拖延、不积极，情绪低落、容易发脾气，注意力不集中等情况，甚至有头痛、胃痛、发热等躯体症状，那么孩子很可能是“返校抑郁症”。

不过，“返校抑郁症”不能简单地跟抑郁症划等号。专家强调，青少年出现抑郁情绪，并不意味着得了抑郁症，通过科学、及时地疏导，“返校抑郁症”可以很快地调整过来。因此家长无需过度紧张，但仍需足够重视，如果忽视青少年的抑郁情绪，不及时采取干预措施，则容易发展为真正的抑郁症。

走出常见误区，警惕青少年抑郁

马上升入高三的小林(化名)，与抑郁相伴已经两年有余。

谈及抑郁的起点，小林回忆道，“我中考时超常发挥，考上我们当地的重点高中。家人觉得我‘逆袭’上了好高中，未来就一定能考上好大学，但高一刚开学我就被打击了，同学们的学习进度远超过我，课本上的内容大家基本在暑假就提前学过一遍，同学们课后讨论的也都是课外的练习题。高中的第一次月考，我的成绩垫底，父母也因此不断督促我学习，我感觉自己像一根绷紧的风筝线，一头连着父母的期望，一头被繁重的学习压力拉扯，随时都可能断掉。”

渐渐地，小林感到压力逐渐从学习传导到人际交往，“成绩垫底”这件事情让小林变得自卑、敏感，她自述：“很难和同学聊到一起，开始恐惧去上学，更糟糕的是，我的记忆力也越来越差，上课根本无法集中注意力。每次听到父母说‘加油考个好大学’时，我就感觉到极度焦虑和绝望。我觉得自己已经用了全部精力，每天都非常疲惫，但成绩一点起色都没有。”

小林曾试着向父母倾诉，但得到的只是“学习压力大才正常，有压力才有动力”的宽慰。直到高二，小林父母在学校心理咨询老师的建议下，带着小林前往专业医疗机构就诊，这才开始与抑郁症的抗争。

专家呼吁，“家长对孩子抑郁情绪的失察，容易导致孩子错过最佳的就诊时间和治疗窗口，小林就是典型例子。孩子情绪出现异常，不能简单地归结于学习压力大，更不能讳疾忌医，只要孩子不排斥，任何时候带孩子就诊都是正确的选择。”

坚持规范化治疗，建立“治疗联盟”

从出现抑郁情绪到被确诊为抑郁症，小林经历了一年多的挣扎，而其后的抗抑郁治疗之路，也经历了不少坎坷。确诊后的半年多时间里，她先后使用了三款抗抑郁药。“第一次用药后，我的低落情绪好了些，但还是会头痛头晕，不想回到学校去上学，觉得提不起劲。换用第二种药物后，产生了比较严重的副作用，体重增了不少。换用第三种药物时，不再头痛头晕，但依旧没有动力，对返校提不起兴趣。”

小林的上述情况，也是广大抑郁症患者治疗困境的缩影：治疗后存在疲劳、快感缺失等残留症状，病程倾向于慢性化，患者不得不长期“带病生活”。专家认为，对于学生群体而言，接受规范治疗，减少残留症状对正常学习和生活的负面影响，显得尤为迫切。

小林的主治医生王教授分析表示，小林之前使用的虽然都是经典的主流抗抑郁药物，但对其作用并不大。由于马上要进入新学期备战高考，患者和家长希望能全面地改善残留症状，尽可能不影响学习生活。最后给她用了去年刚上市不久的抗抑郁创新药若欣林。

事实上，抑郁症的症状及治疗“千人千面”，个体化差异很大，因此选择合适的药物进行“对症治疗”很重要。小林表示，“换用若欣林后，我的低落情绪好了很多，不再焦虑、疲乏、头晕头痛，对学习生活重新有了动力，现在新学期在即，我有信心迎接新的挑战，取得更好的成绩。”

临床研究结果证实：若欣林(盐酸托鲁地文拉法辛缓释片)能够全面、稳定的治疗抑郁症，显著改善患者焦虑状态、阻滞/疲劳症状、快感缺失和认知能力;且具有良好的安全性和耐受性，不引起嗜睡，且不影响体重和脂代谢，为抗抑郁治疗提供新选择。

王教授进一步强调，对于学生抑郁症群体而言，除了接受规范治疗，还需要一系列的支持，因此要倡导“治疗联盟”的概念，即医生、患者、家属、学校等多方形成联盟，共同努力。正如小林所说：“虽然患病期间有许多难熬的时刻，但我能感觉到，无论是父母、医生，还是学校老师，很多人在支持着我，总有一天，我能完全走出阴霾、拥抱健康。”

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责任编辑：吴英兰