八大处中西医结合医院靖占元：健脾祛湿，赶走体内湿气！

入秋后，气候从暑热转向凉燥，人体的生理机能也需要一个适应和转换的过程。整个漫长的夏季，人们为了解暑，可能过多食用了生冷、寒凉的食物和饮料（如冰西瓜、冷饮、凉菜），这些行为会损伤脾胃的阳气（运化功能）。

在这个调整期，如果饮食和生活习惯没有随之改变，依旧延续夏天的模式，就更容易导致脾胃失调，湿邪内生。

中医认为，导致人体疾病的主要因素有内因和外因，外因包括风、寒、暑、湿、燥、火，六因之邪，其中的湿邪是影响人体健康，最难缠的因素之一，它给我们的人体，尤其是脾，带来很大困扰。

湿与脾究竟是什么关系？湿气有哪些危害？中医如何治疗湿气？八大处中西医结合医院内科特聘专家，原京城名医岳美中先生再传弟子，中国中医药研究促进会仲景医学研究分会委员，中国中医药研究促进会脑病学分会委员靖占元主任曾受邀参加BRTV纪实科教频道《健康北京》栏目，谈警惕湿邪成“杀手”。咱一起来瞧瞧都聊了些什么内容。

湿与脾关系如胶似漆

湿与脾关系非常密切，中医通常认为，脾虚，运化功能失调，可以产生湿，而湿气盛又可以导致脾气虚，二者相互影响互为因果。

人体的湿气一般来自于两个方面，一是外湿，再一个就是内湿，外湿是由于气候潮湿、久居湿地、冒雨涉水、感受雾露、水中作业等，造成外界的湿邪，侵袭人体所致。

内湿是由于脾虚，脾的运化功能不好。脾的运化功能包括两个方面。一是运化水谷，二是运化水湿，也叫运化水液。

运化水谷就是将饮食物转化为气血津液营养物质，然后输送到全身。

输送到肺，肺就能正常地呼吸，输送到心脏，心脏就能正常地泵血，输送到大脑，才会有正常的思维。输送到肾和肠道，身体才能正常产生尿，产生大便，把废物排出体外。输送到四肢关节、肌肉、皮肤，关节才会有动力，肌肉才会丰满有力量，皮肤才会红润光泽有弹性。

一旦脾的运化功能失常，营养物质输不到全身，就会出现精神不振，神疲乏力，少气懒言，严重时可能出现内脏下垂，如胃下垂、子宫下垂、脱肛。这可能都与脾气不足相关。

运化水湿就是把食物中多余的水分，转输到肺肾，通过肺肾的气化作用，化为汗化为尿，排出体外。

一旦脾的运化功能不好，水液代谢不下去，可造成水湿内停。这就是所谓的湿气。湿气是一种病理状态，有可能影响全身。

湿气危害 不容小觑

湿气聚集在不同部位，会有不同表现。

如果湿气聚集在头部，头部像裹着一块毛巾一样，可出现紧缩、沉重、难受、昏蒙、眩晕、不适。

如果湿气聚集在颜面，会出现颜面水肿，眼袋增大。

如果湿气聚集在四肢经络，会出现四肢沉重、神疲乏力、严重时还可出现手足肿胀。

如果湿气聚集在中焦，会出现胸膈满闷、食欲不振、恶心呕吐。

如果湿气积聚在皮肤，会出现湿疹、脚气、疱疹、水泡，瘙痒、阴囊潮湿等症。

如果湿气聚集在肠道，会出现肠鸣、腹痛、腹泻、便溏。

另外，像身体肥胖、痰多、口水多、水肿、口中黏腻不爽，或者女性白带增多，都是湿气重的表现。

中医如何治疗湿气？

中医治疗湿气的方法很多，包括中药祛湿、针灸祛湿、艾灸祛湿、拔罐祛湿、手法祛湿。

根据中医理论遣方用药，是祛除体内湿气非常有效的方法之一。它包括芳香化湿法，祛风除湿法，淡渗利湿法，健脾法。

在所有祛除湿气的方法中，健脾法尤为重要。无论是用哪种方法祛湿，都要始终配合健脾法。这是因为脾主气，主运化，脾虚则气虚，脾旺则气盛。

中医认为气代表着人体的抵抗能力，如果气足，抵御外邪侵袭的能力就强。外邪包括湿气，就不容易侵袭人体，一旦气虚，外邪很可能趁虚而入。

四君子汤是健脾益气祛湿的最典型的方子及基础方，有很多具有健脾作用的方子，都是在它的基础上加减化裁而来。四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成。

人参的主要功能是补肺益脾、大补元气、安神益智、生津液。在参类中，人参、党参，都偏温，吃得过多或人体属于易上火体质，可能会上火。西洋参相对来说偏凉，滋阴效果较好，可益气生津液，不易上火。

茯苓味甘淡，性平，是菌类，土里边生长，脾属土，土能健脾。茯苓主要作用是淡渗利湿祛湿，还可健脾安神。

白术味甘苦，性温。温性比人参强烈一些，是苦温，可燥湿，主要作用是益气健脾、燥湿化痰、利水。

生甘草味甘性平，可益气健脾、调和诸药、止咳化痰、解毒。炙甘草用蜜炙过后微温。

人参、白术、茯苓、甘草这四味药组合到一起，共同起到益气健脾祛湿的作用。

夏秋之季多选用淡渗利湿法，冬春季节多选用健脾法祛湿，具体用哪种方法还主要看症状，比如以颜面肢体轻度浮肿，口中黏腻不爽为主症的，多选用淡渗利湿，以大便不成形，精力欠充足的用健脾法，症状比较严重的，还需要用中药辨证论治。

责任编辑：王怡萱(EN097)