胆囊切除后对人体的影响？一起了解下吧

一般认为胆囊癌的发生与慢性胆囊炎和胆石症有一定的关系。隐性结石5-10年后发生胆囊癌者占3.3%-50%，曾有报道癌肿与结石的并存率达54.3%-96.9%，国内报道达82.6%-96.7%。胆囊癌的好发部位以胆囊底和胆囊颈部为多，其性别与一般胆石症的分布情况也颇符合，故胆囊癌与胆石症似有极密切的关系。在有癌肿的胆囊内，结石大多是多个胆色素结石，亦可为单个胆固醇结石，多数病理的结石无疑是发生在癌肿之先，但癌肿也可在结石摘除后若干年才发生。结石与胆囊癌的病因学之间关系尚不很明确，可能由于解释的长期慢性刺激及胆囊黏膜的慢性炎症改变或胆汁中的致癌物质（胆蒽和甲基胆蒽）作用的结果，因此促成了胆囊癌的发生。鉴于胆囊癌与胆石的关系密切，认为凡有胆囊炎、胆石症的患者均应进行胆囊手术干预。

胆囊切除术对胆囊结石及其并发症的治疗作用

胆囊内结石的长期刺激可致慢性炎症改变、胆囊萎缩，并可发生急性胆囊炎、化脓、坏疽和胆囊穿孔。胆囊结石与胆囊癌的关系一直受到关注。目前许多学者认为胆囊结石和胆囊癌的发生可能有以下因果关系：

1. 胆囊结石的长期机械刺激引起胆囊黏膜上皮增生、癌变；

2. 胆囊结石引起胆囊管及胆囊颈部梗阻，胆囊发生炎症，而长期慢性炎症刺激也同样会导致黏膜上皮的癌变；

3. 胆囊结石及胆汁中存在化学致癌因素。

胆囊切除后对人体的影响？

1. 胆汁排泄功能紊乱

胆囊具有贮存、浓缩胆汁以及调节胆道内压力功能。胆囊切除后，胆道内压主要由肝细胞分泌压来维持，高于oddi括约肌压力，从而使括约肌长期开放，胆汁不断进入肠道。同时由于胆汁贮存场所的丧失，使得有规律的消化功能受到影响，即使在非消化期肝细胞分泌的胆汁也不能贮存而直接缓慢地流人肠道。在这种情况下，非消化期的胆汁不能发挥其消化作用；而在消化期又会造成胆汁的相对不足，可能会对食物的消化吸收有一定的影响。虽然从理论上说胆囊切除后可发生脂肪的消化吸收障碍、脂肪性腹泻和脂溶性维生素缺乏等症状,但目前尚无资料证明切除胆囊能明显影响人的健康，何况所切除的均是病理性胆囊。

2.对于消化系统的影响

a.胆汁反流性胃炎

胆囊切除后由于胆汁的返流，可以导致胃内 pH 升高，许多实验和临床观察发现,胆囊疾病和胆囊切除后均可以引起胃、十二指肠的胆汁返流。对胆囊切除术后的患者进行胃镜检查，可看到有相当一部分患者的胃粘膜出现炎症性改变。在胆囊与胃窦部之间，可能存在着迷走-迷走反射弧。胆囊切除后，胆汁持续不断地进人十二指肠，加上胆囊与胃幽门的迷走-迷走反射弧破坏所致的幽门功能失调，空腹时胆汁可在十二指肠内淤积，逆流进人胃内，破坏胃粘膜屏障，使胃粘膜充血、水肿和脆性增加。有人对胆囊切除后出现上消化道症状患者进行胃镜检查，发现约约40%的患者患有胆汁反流性胃炎，而且胃液中的胆汁酸含量明显增加。所以，胃内PH值升高、胃粘膜的炎性改变甚至出现溃疡，残胃癌的发生率可能也增高。

b.胆汁性腹泻

续不断地进人肠道内的胆汁酸，在细菌的作用下脱羟氧化，次级胆酸的比例增高。同时由于胆酸盐的肠肝循环加快，胆酸吸收障碍，使大量的胆盐随粪便丢失。由于肠腔内胆酸浓度增加，尤其是脱氧胆酸和鹅脱氧胆酸可以刺激肠粘膜对水分和电解质的分泌增多，从而导致腹污。胆汁性腹污可用胆酪胺(cholestyramine）治疗，它是一种可结合肠腔内胆汁酸的不活化离子交换树脂，每天口服 4-16g,可在24一72 小时内改善症状。

c.胰腺的影响

胆囊切除后，由于胆管内压持续在较高的水平，一旦高于胰管内压力时，胆汁逆流人胰管，就有可能导致胆源性胰腺炎。

d.胆管复发结石

胆囊切除后还会再得结石，一方面是结石的产生是个复杂的生理过程，他跟遗传，解剖结构，生活习惯等等都有关系；另一方面胆囊是储存浓缩胆汁的，他并不产生胆汁， 胆汁通常由肝脏分泌,贮存在胆囊中,每天胆汁分泌量通常在800-1000ml正常情况下，切除胆囊后，每天胆汁的排量是不会减少的，胆囊切除后，储蓄器官没有了，胆汁只能存留在胆管内，可能继发胆总管代偿性扩张，而致胆管增宽。胆汁流不出去，导致流速变慢，一旦某种因素破坏了这种平衡，就会导致胆汁中胆固醇结晶形成最终导致结石。

所以胆囊切除后，一定要注意自己的饮食，要清淡，多喝水，避免辛辣刺激的食物。适当运动，避免胆总管及肝内结石的形成。定期到医院进行复诊。