得了肺癌怎么办?

肺癌是癌症的一种，癌细胞主要是从人体的支气管黏膜上皮中派生出来的。日常生活中的二手烟、空气污染等，都有可能会增加肺癌的发生，而大多数的肺癌患者到医院进行救治的时候，病情都已经发展到了晚期。这主要是因为肺癌初期一般没有症状，但随着病情的不断发展，患者很可能出现长期咳嗽、胸痛、气急、咳血等症状。肺癌的元凶之一就是吸烟。烟草中含有超过7000种化合物，和致癌相关的主要有两类：亚硝胺和多环芳经化合物。在美国，90%的肺癌与吸烟有关，这类病例在中国更为严重，与不吸烟的人相比，吸烟者患肺癌的几率要高出15~30倍。肺癌的一个确切危险因素就是在生活或工作环境中吸入二手烟。另外，生活和工作环境当中有石棉、砷等有害物质，以及空气污染等，都会增加肺癌的发生几率。目前，临床医学上对肺癌的主要筛查方式是胸部CT检查，医生要确诊肺癌，必须活检病理。检查后如果怀疑肺癌发生了转移，患者可能需要进行磁共振以及骨ETC等检查，确诊后则可能需要进行放疗、化疗、免疫治疗，甚至多种治疗方式联合治疗。

为什么会得肺癌

(1)吸烟：抽烟是引起肺癌最为常见的原因。与不吸烟的人相比，烟民的死亡率会高出4~10倍，而且与吸烟的起始年龄、时间长短、吸烟多少等因素也有联系。而被动吸烟也是造成人体发生肺癌的病因之一。

(2)工作环境：在某些人的工作环境中可能存在石棉、砷、铬、煤焦油、氯乙烯、甲醛等，长期处于这种工作环境中，使肺癌的发病几率增加。

(3)空气污染：燃料的燃烧和烹饪时所产生的室内污染，以及工业废水、汽车尾气等多种室外污染，都是造成肺癌发生的危险因素。

(4)生活饮食：在日常生活中食用水果、蔬菜少以及血清中β胡萝卜素水平低的人，肺癌的发生率会比常人高。

(5)病毒感染：HIV、EB病毒的感染也与肺癌的发生存在着某种联系。

肺癌的危害

(1)靠近肺部外围的肿瘤可能会侵犯人体的脏层胸膜，癌细胞的脱落进入胸膜腔内会形成种植性转移。中位型或接近纵膈的肿瘤，对纵膈脏器危害较大，对胸膜、胸壁组织及人体纵膈脏器的脏壁层均可造成侵犯。

(2)癌细胞随着肺静脉流回到左心室后，会转移到人体内的任何一个部位，肝、脑、肾上腺、胰等脏器都是临床上比较常见的转移部位。

得了肺癌怎么办

(1)外科治疗是早期肺癌最佳的治疗方式，肺癌手术分为根治性手术和姑息性手术，应该争取做根治性的切除，以达到最佳的治疗预期，彻底地切除肿瘤，减少肿瘤的转移和复发，并且进行最终的病例TNM分期，指导术后进行综合治疗。

(2)胸腔镜手术主要适用于一期肺癌患者，其技术较标准胸廓切开术有一定优势，是近年来发展较快的微创手术。

(3)支气管动脉灌注化疗：此种方式主要适用于失去手术指征，全身化疗没有效果的晚期癌症患者。此方式副作用小，同时还能够缓解症状，减轻癌症患者的痛苦。

(4)经支气管镜介导治疗：这是一种经过人体支气管镜行腔内放疗，能够缓解患者阻塞和咯血症状。

(5)根治性放疗：根治放疗主要适用于因解剖原因或其他因素造成的病灶受限、手术不便的患者，采用辅助化疗的方法可以提高药效。

(6)姑息性放疗：主要是对人体当中的肿瘤发展进行一定程度的抑制、对肿瘤的扩散造成一定的延缓、缓解患者因为疾病所带来的临床医学症状，对肺癌所引起的咳嗽、咯血、上腔静脉阻塞等有着很好的疗效，还能够缓解因为癌细胞转移所带来的疼痛和脑转移后的一些症状。

预防

(1)首先，患者需要戒烟，因为烟草中含有大量的尼古丁，吸烟后产生的一氧化碳等都是导致肺癌的因素，因此，患者不仅不能吸烟，并且要杜绝接触二手烟，减少被动吸烟的机会。

(2)空气污染较重的情况下尽量避免外出活动，如果出去则请佩戴口罩。另外，在生活环境中要避免空气污染，比如在厨房安装抽油烟机，减少炒菜时产生的烟油物质。

(3)尽量改善工作时的环境通风状况，减少空气当中有害物质的浓度，在粉尘污染环境中工作的人员应该戴好口罩以减少有害物质的吸入。

(4)日常生活中坚持锻炼身体，增强自身免疫力，保持身心愉悦，多吃蔬菜、水果等食物，因为果蔬当中含有大量的维生素A，能够有效维持体内细胞的完整性，少吃剩菜或者是腌制的食品。

(5)要养成定期体检的习惯，早期诊断的患者能够获得相当好的预后。体检在医学上叫筛查，中年以上居民应该定期进行体检，如果出现刺激性干咳、痰中带血丝等症状时，则需要及时到医院进行检查，做到早发现早治疗。

小结

当有了肺癌的基本症状或者感到身体不适时，应及时到医院进行检查，争取早检查、早发现、早治疗。这样能够有效提高疾病的治疗率。而当确诊为肺癌时，需要积极配合医生进行针对性的治疗。

罗磊 广西中医药大学附属瑞康医院