烟台毓璜顶医院莱山院区心外科应用微创小切口成功救治复杂冠心病患者

近日，烟台毓璜顶医院莱山院区心外科联合心内科、麻醉科、手术室应用微创小切口、介入PCI成功救治一例复杂冠脉病变患者。

家住龙口的刁阿姨，长期受“心脏病、高血压、糖尿病”的困扰，5年前诊断为冠心病，一直吃药保守治疗，1月前开始反复出现胸口疼痛不适，患者家属经过多方打听后来到烟台毓璜顶医院（莱山院区）。完善冠脉造影示冠脉多处狭窄，需要做冠脉搭桥手术。

一提起心脏搭桥，刁阿姨就想到了开胸锯骨，创伤大、恢复慢，刁阿姨对此有所畏惧，并不愿意接受正中开胸手术。针对患者病情，刘朝亮邀请心脏中心仲琳、戴涛及相关专家充分研判讨论，一致认为患者前降支弥漫性狭窄行PCI效果欠佳，而后降支多处钙化斑块行冠脉搭桥（静脉桥）远期通畅率不高，可充分发挥冠脉搭桥和PCI的各自优势，采用一站式Hybrid手术（微创小切口完成前降支搭桥、PCI重建右冠血运），既能完成冠脉血运重建，又可以避免正中开胸大切口的创伤。

11月22日，毓璜顶医院手术室一部杂交手术室“热闹非凡”，心外科刘朝亮、心内科戴涛、麻醉科谢永刚、手术室于飞飞通力合作，一站式Hybrid手术进展井然有序，先由心外科刘朝亮带领其团队采用左胸微创小切口完成左侧乳内动脉-前降支冠脉搭桥术，再由心内科戴涛带领其团队完成右冠PCI术，手术取得圆满成功！

患者术后恢复顺利，第2天撤离呼吸机，第3天由监护室转回普通病房，第7天痊愈出院。刁阿姨表示，没想到术后恢复这么快。“微创心技术，搭桥不开胸，感谢烟台毓璜顶医院（莱山院区）用最小的创伤，让我获得了最大的疗效，感谢心外科、心内科、麻醉科及手术室团队，给了我二次生命，万分感谢。”

烟台毓璜顶医院（莱山院区）心外科刘朝亮介绍：传统冠脉搭桥手术，需要正中开胸，切口长约25-30cm，并且需要完全切断胸骨，很多患者对此有所畏惧。而微创小切口搭桥，切口只有8cm左右，是常规手术切口的1/3，不需要切断任何骨骼，保证了胸廓的完整性，对呼吸功能影响小，具有手术时间短、创伤小、恢复快的优点。冠心病微创复合手术综合了外科微创技术及介入技术的优点，根据患者病情及冠脉血管条件，选择最适宜病人的治疗手段和措施，让患者得到了创伤小、恢复快、精准化、个性化的治疗。无论是术后恢复时间还是美观程度都要优于传统搭桥术。

目前，毓璜顶医院（莱山院区）心外科在刘朝亮的带领下，能够常规开展微创冠脉搭桥、微创瓣膜置换、微创先心病矫治及微创介入手术。本次采用微创小切口一站式Hybrid手术治疗冠心病的成功开展，为深受冠心病困扰的病人提供了新的治疗理念和思路，标志着烟台毓璜顶医院冠心病治疗又上新台阶。