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几声“哈哈哈”，男孩“笑掉了”下巴！专家提醒：一旦发生要及时就医
日常生活中经常听到“下巴都要笑掉了”的说法，其实这并非玩笑。近日，武汉12岁男孩小迪（化名）就上演了“笑掉下巴”的真实戏码：课间玩闹太开心，一阵哈哈大笑后，下巴竟然“掉了”。1月4日，武汉儿童医院专家提醒：打呵欠、大哭、大笑、大口进食等过度张嘴动作可能导致颞下颌关节脱位，一旦发生，需到医院及时处理。
陈俊医生接诊患儿（通讯员 张祖国 摄）
12岁男孩哈哈大笑，结果下巴“笑掉了”
1月3日下午，12岁的男孩小迪（化名）随家长来到武汉儿童医院整形颌面外科门诊。当时，小迪双手托着下巴，嘴巴僵硬地咧开，神色痛苦。一旁的妈妈着急地向医生求助：“我伢儿课间跟同学玩，笑得太厉害，结果下巴脱臼了。想自己掰回来但一碰就痛，现在嘴张不开又合不拢，该怎么办呀？”
经检查，整形颌面外科主治医师陈俊判断，小迪因过度张嘴导致了颞下颌关节脱位。具体来说，下颌骨的髁状突“脱轨”滑出了关节窝，在正常的运动“轨道”之外卡住了，无法自行“归位”。
确认了严重程度后，陈俊决定尝试手法复位。她指导小迪妈妈扶住孩子的头，随后戴上手套，在左右大拇指上缠了几圈纱布，伸进小迪口腔并按住双侧下磨牙区，其余四指在口腔外托住下颌角，缓慢施力下压同时往后推，让“跑偏”的髁状突逐渐回归到关节窝内。
手法复位十分顺利，小迪的下巴很快就恢复到正常位置。他高兴地对陈俊医生说，“谢谢医生！刚才我嘴巴咧得又酸又疼，现在终于能动啦！”
关节脱位并非“老年专属”，儿童也要当心
武汉儿童医院整形颌面外科负责人韩崑介绍，一般情况下，下颌骨髁状突在下颌窝内顺滑移动，让下巴能够开合自如。但有时打哈欠、大哭、大笑、大口进食等过度张嘴动作可能导致髁状突运动过度，一旦滑到关节窝之外，就会出现“掉下巴”的一幕。此外，遭受强烈撞击等外力也可能导致颞下颌关节脱位。
如何保护孩子的颞下颌关节？韩崑提醒，要注意及早解决孩子的口腔问题，让牙齿咬合关系处于正常、健康状态；培养良好的咀嚼习惯，避免长期使用一侧牙齿咀嚼，也不要长时间、大幅度地张口，以免关节“过劳”；平时孩子在玩耍时也要注意安全，避免磕碰撞击导致下颌关节脱位甚至骨折等。
专家同时提醒，如果发生意外，家长不必惊慌，但也不要自行复位，应尽快前往医院寻求专业帮助，由医生根据具体情况进行针对性处理。
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快照生成时间：2024-01-05 12:45:35
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