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本文转自:人民网-贵州频道
1月16日,笔者从上海儿童医学中心贵州医院获悉,该院泌尿外科、普外科、手术室麻醉科、PICU等近日通过多学科联合协作,成功为一名1月大新生儿实施神经母细胞瘤切除术。
据了解,孩子母亲在怀胎36周进行常规产检时,当地医院发现胎儿右肾上极包块。为进一步了解病情,当地医生推荐孩子母亲再到其他医院进行B超动态复查。然而,孩子出生后,B超复查结果显示,右肾上极实质性占位病变,肿瘤大小约为55x45mm,较之前增大。情况紧急,家长当即决定带孩子到上海儿童医学中心贵州医院进一步诊疗。

多学科协作制定诊疗方案。
孩子入院后,儿童泌尿外科团队立即为其进行相关检查,并组织普外科、影像科、麻醉科、肾内科、肿瘤科、PICU组成多学科团队进行术前会诊,对孩子的病情做周密的评估。经分析,孩子的腹腔占位来源于肾上腺可能性较大,各项指标更倾向于神经母细胞瘤的诊断。如肿瘤继续进展,预后极可能不佳,考虑为其实施外科手术。由于孩子小,治疗耐受性差,肿瘤与腹腔内的重要血管关系密切,手术风险极高。于是,专家们详细讨论了手术方案以及围手术期管理,制定了周密的诊疗方案。

手术进行中。
经诊断,新生儿在全麻下行腹膜后肿瘤切除术,术中可见肿瘤来源于右侧肾上腺,大小55x55x4mm。肿瘤不仅占据了很大的空间,且与右侧肾脏、肝门静脉、肝动脉,腔静脉粘连紧密,若稍有不慎,即可能出现血管破裂大出血的情况。泌尿外科安妮妮主任与普外科唐应明主任术中密切配合,小心分离结扎肿瘤血管,最终将肿瘤完整切除。
术后,该新生儿在小儿外科全体医护人员的精心照顾下,病情逐渐好转,现已康复出院。(图/文 占雄)
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快照生成时间:2024-01-16 15:45:04
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