从安徽到山东，上海儿童医学中心临沂医院让新生儿“绝地逢生”

齐鲁晚报·齐鲁壹点 姜曼

近日，一场跨越两省、相距240多公里的生命接力故事在上海儿童医学中心临沂医院上演。一名出生仅10天的新生儿，因患有极其凶险的“巨大动脉导管未闭（直径达1.0厘米）、轻度主动脉缩窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右心增大”，命悬一线……

医院首例跨省转运

今年5月初，蒋女士的孩子在安徽当地医院出生后，当地医生发现孩子患有先天性心脏病。听到消息后，蒋女士的家人开始在网上搜索有关信息，最终通过互联网，家长联系到了上海儿童医学中心心胸外科主任医师、上海儿童医学中心临沂医院执行院长孙琦。

经过线上问诊和沟通后，家长决定尽快从安徽转运到孙院长所在的国家区域医疗中心-上海儿童医学中心临沂医院。

接到转运任务后，医院迅速启动危重新生儿应急响应机制。新生儿科医护团队联合医院120专业转运力量，携带移动监护与生命支持设备，火速奔赴安徽淮北。

不耽误患儿生命一分钟

医院新生儿科副主任王晶随120一路护送，患儿从安徽淮北平稳转运到临沂。

孩子巨大的动脉导管未闭导致其心肺功能濒临崩溃，随时可能发生心力衰竭。心脏中心团队接到转运病人后，迅速开启绿色通道，入院当天即争分夺秒完成心脏超声等关键检查。

经过检查，超声结果显示：动脉导管直径约达1cm，而主动脉内径1.01cm，同时合并主动脉缩窄、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉高压。

“先把他的PDA（动脉导管未闭）扎了，才能为后续治疗赢得宝贵时间。”孙琦当机立断，和家属谈话后，当晚，团队就位，准备手术。

孙琦带领团队为这名体重仅3公斤的新生儿实施动脉导管结扎术，随着动脉导管的成功闭合，患儿濒危的心肺功能压力得到根本性缓解，生命体征逐渐趋于平稳。

5月5日当晚，孙琦院长带领团队为患儿实施动脉导管结扎术

为未来铺健康之路

术后，患儿被转入配备一流设施的新生儿重症监护病房（NICU），由新生儿科及心脏专科医护团队24小时严密监护，实施精细化的生命支持和治疗。

孙琦联合新生儿团队、心彩超团队等多个学科会诊，对这名患儿进行了术后评估，决定轻度主动脉缩窄和小型室间隔缺损均不需要马上处理，出院后定期随访观察，必要时再行二期手术治疗，为这个幼小的生命铺就一条健康成长之路。

目前患儿恢复顺利，生命体征稳定，已出院回家。

患儿抵达临沂后，危重新生儿救治团队迅速收治患儿

今年6月，医院成功获批成为山东省第二批危重新生儿救治中心，这标志着该院在危重新生儿救治上，在区域内已达到领先水平。并且，新生儿科与多个学科之间已经形成了紧密协作网络，做到“响应及时，干预精准，全程随访”，进一步完善危重新生儿全生命周期管理体系，为这个群体提供更加长程的随访和康复指导。

“每一例危重患儿的成功救治，都是对我们团队技术、协作和应急能力的考验。这例跨省转运的危重小患儿能转危为安，得益于家长对我们的信任，更离不开医院多学科团队（新生儿科、120转运、心脏外科、重症监护、麻醉、超声等）的无缝衔接和精准施治。”孙琦说，医院将持续提升救治能力，让更多患儿在家门口就能获得国家级的高水平医疗服务。

从重症监护病房转入母婴病房后，医护团队为患儿送上礼物

随着国家区域医疗中心建设的深入，上海儿童医学中心的技术不断平移到了临沂。仅今年上半年，以小儿心胸外科为例，就发生跨越式发展，不仅手术数量较往年同期增加108%，更不断扩大服务半径，来自全国9个省份地区的患儿奔赴临沂接受了先心病手术，覆盖鲁苏豫皖的部分地市，更远的有来自云南、贵州的患儿，其中复杂先心手术占比超过30%，外省市手术患者占比超过30%。