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国内最小病例！婴儿在贵州实施腹腔镜下肝脏肿瘤切除术
近日，上海儿童医学中心贵州医院儿童普外科、胸外科、血管瘤科成功为一名出生仅6天的新生儿施行腹腔镜下肝脏肿瘤切除术，手术过程顺利，目前，该新生儿已进入康复阶段，病情平稳。
新生儿会长肿瘤？
在孕38周常规产检时，医生告知孕妇张娟（化名），她肚子里的宝宝肝脏出现了一个橙子大小的包块，性质不详。
“宝宝还没出生就长肿瘤？”这个消息让张娟全家陷入了恐慌和无措，经过反复讨论，咨询多家医院专家，张娟和丈夫还是决定生下宝宝，等宝宝出生后开展手术。
2024年2月，张娟的宝宝在当地医院顺利出生，而后，张娟和丈夫带着仅两天大的宝宝来到上海儿童医学中心贵州医院求诊。
接诊当日，该院新生儿科迅速安排病房，同时组织儿童普外科、胸外科、血管瘤外科、麻醉科等多学科团队进行术前会诊，对宝宝的情况开展周密评估。
“患儿身长52cm，体重3.0Kg，肚子仅成人手掌一般大小……”记者见到医院术前的检查结果，显示患儿肝脏左外叶有一大小约51x48x35mm的包块，考虑肝脏左外叶肿瘤可能性大，有手术干预指征。
经多学科讨论，医院决定采用“腹腔镜下肝脏肿瘤切除术”的治疗方案。
正在为孩子行腹腔镜下手术治疗
孩子入院第四天，被送进了手术室。
该院儿外科唐应明主任团队与各科室紧密配合，手术历时75分钟，肿瘤被顺利切除。手术后患儿转入新生儿科，没有术后并发症发生。
根据文献查询，这是国内最小年龄接受腹腔镜肝切除术的病例。唐应明介绍，对于新生儿肝脏肿瘤切除，通常采取的是传统的开腹手术，不仅损伤大，术后恢复慢，还会在患儿腹壁留下巨大的手术瘢痕，影响美观。由于新生儿肝脏肿瘤切除手术即便是开腹手术也面临巨大的风险，新生儿血容量接近 300ml，即便快速失血20ml-30ml也会对孩子生命安全造成威胁。
“腹腔镜下没有行肝门阻断，在狭小的空间内行肝脏肿瘤切除手术，手术难度系数和风险极大，要求手术精益求精。”唐应明告诉记者，近年来，随着产前诊断技术的发展和提高，许多胎儿期的疾病在产前超声检查中即可被发现，这为“早诊断、早治疗”提供了坚实基础，也为提高手术成功率创造了良好的条件。
贵州日报天眼新闻记者 冷赛楠
编辑 龙海若
二审 徐然
三审 刘丹
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快照生成时间：2024-03-01 05:45:02
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