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【天眼问医】从模糊到失明，青光眼的“偷袭”有多可怕？
3月6日是“世界青光眼日”。青光眼作为一种不可逆的致盲性眼病，正在悄然威胁着全球数亿人的视力健康。然而，由于早期症状隐匿，许多患者直到视力严重受损时才意识到问题的严重性。今天，让我们跟随专家的解读，深入了解青光眼，学会如何预防和管理“视力小偷”。
浙江省人民医院毕节医院眼科业务主任、主任医师林铁柱
青光眼：视神经的“隐形杀手”
浙江省人民医院毕节医院眼科业务主任、主任医师林铁柱介绍，青光眼是一种以视神经损伤为特征的眼科疾病，通常与眼内压异常有关。眼球内的房水循环系统若出现障碍，房水排出受阻会导致眼压升高，进而压迫视神经纤维，使其逐渐萎缩。视神经负责将视觉信号传递至大脑，一旦受损，视野会逐渐缩小，最终可能导致不可逆的视力丧失甚至失明。
“值得注意的是，部分患者的眼压虽然正常，但仍可能患上青光眼（称为正常眼压性青光眼），这可能与视神经供血不足或结构脆弱有关。”林铁柱补充道。
青光眼的症状：从隐匿到严重
林铁柱指出，青光眼的症状因类型不同而有所差异：
早期：多数患者无明显症状，尤其是开角型青光眼，可能仅表现为周边视野轻微缺损，容易被忽视。
进展期：视野逐渐缩小，呈“管状”，仅剩中心视力，晚期可能导致失明。
急性闭角型青光眼：突发视力模糊、眼胀、恶心呕吐等症状，易被误诊为偏头痛或肠胃炎，需立即就医。
如何检查青光眼？
林铁柱强调，普通的视力检查难以发现早期青光眼，因为早期视力可能不受影响。因此，需要进行专门的青光眼检查：
眼压测量：正常眼压在10-21mmHg，超出范围需进一步检查。
眼底检查：观察视盘形态、杯盘比、视网膜神经纤维层等。
房角检查：判断青光眼类型，闭角型青光眼房角狭窄或关闭，开角型则房角开放。
视野检查：评估视野缺损情况，是诊断和评估病情的重要指标。
如何预防青光眼？
预防建议：
首先，40岁以上人群每1-2年检查一次眼压、视神经和视野；高风险人群，例如有家族史、高度近视、糖尿病以及长期用激素者，每年进行检查，必要时缩短周期。
其次，要保持健康的生活方式。散步、慢跑、游泳等有氧运动可短期降低眼压；要避免长时间低头或黑暗环境用眼，多摄入富含抗氧化剂的食物，避免过量咖啡因；控制全身疾病，如高血压、糖尿病等；吸烟会损害视神经血供，增加患病风险；慎用药物、防眼部外伤、管理情绪。
青光眼是一种潜在的致盲性眼病，早期发现和治疗至关重要。在世界青光眼日之际，林铁柱呼吁大家关注眼健康，尤其是40岁以上人群和高风险人群，定期进行眼科检查，做到早发现、早治疗。通过健康的生活方式和科学的用眼习惯，我们可以有效预防和管理青光眼，守护视界光明。
贵州日报天眼新闻记者 赵飞羽
编辑 郭睆秋
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快照生成时间：2025-03-06 20:45:02
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