降低老年人血压，“代盐”vs“限盐”谁胜出？

现在的饮食整体来说是多油、多盐，是不健康的。现在高血压等心脑血管疾病也逐步年轻化。

在日常生活中，要如何注意，才能避免血压升高？都说吃咸了会造成血压升高，这是真的吗？

盐吃多了有何危害？

如果身体摄入了大量的钠，而没有及时排出，就会积存于体内，从而会引致高血压风险。

部分人会易贮存钠，可能增加患上高血压的风险。世卫及世界癌症研究基金会近年的专家报告指出，盐和盐腌的食物有机会增加罹患胃癌的风险。

每日盐推荐摄入量有多少？

根据世界卫生组织(WHO)的建议，成年人每天的盐摄入量不超过5克，大约相当于一茶匙的量。然而，事实上，许多人大大超过了这一限制。

据调查显示，在中国，钠的摄入量是世卫推荐限值的两倍多，而且在35-75岁的中国人中，近一半患有高血压。

70岁以下的中国人中，近30%的致命性中风可归因于高钠摄入。

代盐是什么？

大部分代盐中含有四分之三的氯化钠，四分之一的氯化钾和其他调味物质，从源头上降低人体对钠的摄入量。市场上还有其他种类的代盐，例如有一种低钠盐是以碘盐为原料，再加入一定量的氯化钾和硫酸镁，从而改善人体内多种金属离子的平衡，预防高血压、心血管疾病的发生。

换成代盐有好处吗？

Nature Medicine最新发表了来自北京大学武阳丰教授团队的研究成果，在我国48家养老机构中开展了一项大型随机对照试验发现：使用代盐（含62.5%氯化钠和25%氯化钾）可以有效降低养老院居民的血压，对心血管有保护作用，且安全性良好。

①纳入我国48家养老机构（1612人，≥55岁）采用2×2析因设计进行整群随机对照试验，为期2年，探究两种减钠干预策略（代盐、逐步减少供盐）在降低血压方面的有效性和安全性；

②与普通盐相比，代盐显著降低了收缩压（–7.1 mmHg）和舒张压（-1.9 mmHg），并减少了心血管事件（HR=0.60），但对总死亡率无显著影响；

③安全性上，代盐导致血钾升高和更频繁的生化高血钾，但与不良临床结局无关；

④逐步减少供盐未能取得成功，24小时尿钠、血压及心血管事件在限盐组与不限盐组之间均无显著差异。

除了盐、味精，这些也是含钠大户！

烹饪过程中用到的酱油、浓汤宝、鸡精、蚝油，以及餐桌上常备的番茄酱、甜面酱和咸菜等，也会把盐偷偷加到我们的食物中。

酱和调料、咸菜酱菜类、咸蛋、熟肉制品、面制品类、咸坚果、咸鱼虾等海鲜、加工豆制品、薯片饼干类、罐头制品等都是高盐的代表！

除了盐，还有哪些方面要注意？

·戒烟限酒

有确凿证据表明烟中的尼古丁能使血液胆固醇和低密度脂蛋白浓度升高，更可损害血管内膜。而长期饮用烈性酒会促进肝内胆固醇合成，使血中胆固醇及甘油三酯含量升高，从而导致动脉粥样硬化风险增高。

·多吃果蔬，避免高脂食物

补充水溶性维生素叶酸，可有效降低血中同型半胱氨酸的水平，并提高血管的弹性。绿色蔬菜是叶酸的重要来源，每日进食半斤菠菜，即可为机体提供200微克的叶酸，为降低同型半胱氨酸水平提供可能。

·日常运动不能少

为预防心血管疾病，除了上述饮食原则外，每周适当的运动可以加快血液循环，增强血管的弹性；同时消耗体内多余的脂肪，减少脂质对血管的损坏。

对于一些家庭有已经有罹患心血管疾病的老人或者年纪较大的人，还是建议将普通食用盐换成低钠盐，这样能有效控制盐摄入。