为啥很多人不愿意做肠胃镜？提醒：发现早期癌症，8类人及时检查

陈伯（化名）做梦也想不到，一颗如绿豆大小的肠道息肉，竟让他经历了鬼门关的惊魂之旅。

20年前，陈伯在家人千叮咛万嘱咐之下，接受了肠镜检查。这一检查，却在他的直肠内发现了一颗仅5mm大小的亚蒂直肠息肉。对陈伯来说，这颗小小的息肉不过像是肠道多出的一个微不足道的小肉粒，能有什么大不了的事？

然而，正是这样的疏忽，让陈伯“失去了一块肉”。20年后，那颗曾经的小息肉已经膨胀至乒乓球大小，变成了一个巨大的肿块。

当中山六院的消化内镜科主任医师李初俊了解到陈伯的病情时，心中已然有了不祥的预感：这很可能又是直肠癌的案例！

果不其然，病理诊断结果证实了李医生的担忧——（直肠）中分化腺癌，CT分期：T4aN+。肠癌确诊，息肉已经癌变无疑！

李医生迅速为陈伯安排了“开腹直肠癌根治术+腹腔引流术”，切除了包括肿瘤在内的肠段。当陈伯得知自己真的“失去了一块肉”，悔恨之情溢于言表。他怎么也没想到，当年自己的一时大意，竟会导致今日的惨痛代价。

事实上，如果陈伯能够及时治疗，而不是拖延，他本不必承受“开腹切肠”之痛。李医生指出，在息肉发现之初或者刚癌变时，通过超微创切除，就能避免病情恶化。原本只是肠道的一个小息肉，20年后却要切下大块的“肉”。

在临床上，医生通常会建议40岁以上人群进行一次胃肠镜检查，以早期发现异常。

然而，我国对肠胃健康的重视程度仍然不足。最新数据显示，中国的胃癌患者占全球新增患者的44%，结直肠癌患者占全球新增患者的30%。在国内，未做过肠镜检查的人高达97.4%，而95%的体检项目遗漏了肠癌筛查！

01中国有一亿人需要做肠镜，但是很多人不愿意做

中国工程院院士、中国工程院李兆申院士指出，我国拥有14亿人口，按照每年10%的比例，需要进行胃肠镜检查的人数超过1亿。然而，我国肠镜检查的普及率却相当低，数据显示，50岁以上的人群中，仅有不足15%的人接受过肠镜检查。

为什么这么多人都对肠镜检查持排斥态度呢？

1. 恐惧心理和副作用的担忧：肠镜检查是一种侵入性检查，检查过程中可能会引发腹痛、腹胀等不适，并且检查前需要服用泻药进行肠道准备。

2. 症状消失的误解：很多人认为没有症状就不需要检查，但实际上，很多消化道肿瘤在早期并没有明显症状，等到症状出现时，往往已经发展到中晚期。

3. 价格问题：普通肠镜检查的费用在300至400元之间，而无痛肠镜则需要1000元左右，一些人认为这是一种浪费，因此拒绝检查。

4. 等待时间过长：根据《健康时报》记者对北京地区14家三甲医院的调查，普通肠镜的检查等待时间平均为20天，其中大约一半的医院需要排队等候1个月以上，最短的也需要1周，而时间长的则需要等待2至3个月。

由于以上多种因素，许多人对肠镜检查存在抵触情绪。此外，目前有关肠镜的谣言也很多，如无痛肠镜会对健康造成严重威胁，这是真的吗？

02身体出现5种症状，该做检查了

在肠癌悄悄侵袭您的身体之前，它总会不经意间向您发送一些求救信号，请您留心观察。当您发现身体出现以下几种迹象时，那便是时候采取行动，进行必要的健康检查了。

1、不寻常的便血现象

一旦发现大便中有血液出现，切勿轻率地认定这是痔疮所为。肠癌同样可能导致便血，您需要学会区分。通常，痔疮引发的出血颜色较鲜艳，多附着于大便表面，与粪便本身并不混合。

而肠癌引发的出血则颜色较深，可能是暗红色、果酱色，并且血液可能与粪便混合在一起。

2、腹部异常肿块的发现

如果在您的右侧中腹部摸到一个质地坚硬的肿块，并伴有腹痛、贫血等症状，那么您需要立即对肠癌保持警惕。

3、腹部不适与疼痛

腹痛也是肠癌的典型症状之一，尤其是对于右半结肠癌患者来说，疼痛通常为隐隐作痛。若并发肠梗阻，疼痛感可能会加剧，呈现为腹部绞痛。

4、排便习惯的改变

如果您发现自己的排便次数突然增多，由原本的“每日一次”变成“一日数次”或“三四日一次”；大便形状也从原来的柔软、成形变为细长、带沟槽；甚至出现了腹泻与便秘交替的情况，这些都可能是肠癌的早期信号。

5、贫血与乏力的症状

随着肿瘤的逐渐增大，患者可能会出现不同程度的贫血症状，并伴随乏力、疲劳等不适。

如果您的身体出现了上述一种或多种症状，请不要犹豫，立即寻求医生的帮助，进行肠镜等相关检查，以确诊是否患有肠癌。早发现、早治疗，肠癌并非不可战胜的敌人。

03提醒：发现早期癌症，8类人及时检查

在英国伦敦大学癌症防治研究团队进行的一项临床实验中，结果表明，仅仅通过一次乙状结肠镜检查，实验者在随后的20年内患病的风险就能有效降低30%。

在我国，进行一次肠镜检查就能确保在5到10年内不会患上肠癌。

这是因为肠癌的发展通常是从息肉逐渐演变而来的，这个过程需要5到10年。

肠镜检查能够有效地发现并切除息肉，从而预防癌症的发生。如果能够及时切除息肉，5到10年内通常无需再进行肠镜检查。

在肠镜下，医生可以直接切除肠息肉，这是目前最主要的治疗方法，不仅高效而且安全。这种治疗方法具有可重复性，而且不会对肠道功能造成影响。

一旦发现肠息肉，医生会立即在肠镜下进行切除。肠息肉分为广基息肉和带蒂息肉，带蒂息肉较少被癌细胞侵蚀，因此早期切除可以有效地预防癌症的发生。

而广基息肉则需要在肠镜粘膜扫描下切除，以达到完整切除的目的，并评估是否有癌症发生的风险。

建议以下几类人群定期进行肠镜检查：

年龄在45岁以上，没有基础病，为预防癌症，应定期进行肠镜检查；

年龄40岁以上，长期便秘或患有肠胃炎；

生活在肠胃癌高发地区，家里有患肠癌的高危人群；

存在生殖系统、囊肿、消化道肿瘤；

肛门有异味，粪便呈水状伴随着肛门下垂，下腹部坠胀；

肛门湿润瘙痒，且干预后得不到恢复；

大便带血，黑便柏油便，体重莫名其妙消瘦；

存在肛周囊肿的患者。

04检查肠镜有哪些注意事项？

在进行相关医疗检查前24小时内，请避免摄入含有种子的食物和高纤维质的食物，以确保肠道清洁，以便于更准确地观察肠道状况。

为了帮助您更好地完成检查，我们建议您在检查前8至10小时内停止进食，并多饮水以促进排便。

同时，为了达到最佳的肠道清洁效果，请按照医生的建议进行肠道清洁，并按照医嘱服用口服泻药以帮助加快排便。理想情况下，直到您的粪便呈现出清水状或药物中的效果，即表示肠道清洁效果良好。

检查结束后，请在2至4小时内适量饮水，并在8小时后开始进食。如果您接受了息肉切除术或进行了病理组织活检，请在72小时内避免进行剧烈运动，并尽可能多地摄入流质食物。在此期间，我们建议您多喝小米粥，并尽量避免食用辛辣、刺激性强的食物。

请注意，如果您在排便后仍然出现流血情况，请务必及时告知医生，以避免出现意外情况。