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心律失常是指心脏冲动的起源、频率、节律或传导出现异常,导致心跳不规则或速率异常。这种心脏电活动紊乱可能引发心悸、胸闷、头晕等症状,严重时甚至危及生命。其成因复杂多样,需从多角度警惕。
1、心脏疾病。冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等器质性病变是首要原因。冠状动脉狭窄导致心肌缺血,心肌细胞电生理活动失衡,易诱发早搏或室颤;心肌病使心肌纤维化,电传导路径异常,可能引发持续性房颤。
2、代谢失衡。电解质紊乱直接影响心肌细胞功能。低钾血症会延长心肌细胞动作电位时程,导致尖端扭转型室速;高钙血症则可能引发窦性心动过缓。此外,甲状腺功能亢进会加速代谢,增加心脏负荷,导致窦性心动过速。
3、药物副作用。某些药物可能干扰心脏电生理。如抗心律失常药物胺碘酮虽能治房颤,但过量使用可能引发尖端扭转型室速;抗生素如红霉素可能延长QT间期,增加恶性心律失常风险。
4、生活方式。长期熬夜会打乱自主神经平衡,导致交感神经兴奋性增高,引发室上性心动过速;酗酒时乙醇及其代谢产物会抑制心肌细胞钠钾泵功能,导致QT间期延长。此外,剧烈运动可能诱发儿茶酚胺释放,导致阵发性室上速。
5、遗传因素。部分心律失常与基因突变相关。如长QT综合征病患因离子通道功能异常,易在运动或情绪激动时发生晕厥;Brugada综合征病患则可能因钠通道缺陷导致室颤。
温馨提示:心律失常是心脏发出的“异常电报”,其成因涉及心脏结构、代谢环境、药物影响及遗传背景。唯有全面识别诱因,才能实现精准防控、诊治。
【专家简介】
王永春,副主任医师,原中国中医科学院广安门医院心血管内科专家,毕业于上海中医药大学,从事中医及中西医临床工作49年。曾在中国医科院阜外医院、北京市宣武医院进修深造,积累了丰富的临床经验。参与国家中医药管理局三级甲等医院标准制定工作及北京市医疗收费标准制定工作。参与《中医诊疗常规》、《中西医结合眼科学术论述》、《中外独特按摩技法大全》等编写及编委。并参与抗感冲剂、抗心梗合剂、病毒性心肌炎、非典诊治、燕麦降脂等科研工作和论文发表。在抗击非典(SARS)工作中荣获“北京市先进工作者抗非典标兵勇士”称号。
【擅长诊治】
心血管疾病:冠心病、心绞痛、心律失常、动脉斑块、高血压、肺心病、各类心肌炎;脑血管疾病:脑外伤后遗症、脑血栓、脑梗恢复治疗、血管神经性头痛,下肢静脉曲张等;糖尿病,失眠,呼吸疾病:咳嗽、哮喘等;脾胃病,慢性肾炎、风湿性疾病、乳腺疾病、子宫疾病、前列腺疾病以及肿瘤扶正祛邪康复治疗等。

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快照生成时间:2025-05-12 08:45:02
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