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梅雨季 别让耳朵“发霉”了！ 半个月前，我的诊室来了一名年轻患者刘先生，只见他坐立不安，还用小手指不停在耳洞里转圈。我用视频耳内镜一探，发现他的双侧耳朵“发霉”了——外耳道和鼓膜表面覆盖着一层真菌样的菌丝结痂，且长了很多密密麻麻的“小蘑菇”，形似过期食品上的霉菌。
熊高云 浙江省立同德医院耳鼻咽喉科主任、主任医师
半个月前，我的诊室来了一名年轻患者刘先生，只见他坐立不安，还用小手指不停在耳洞里转圈。我用视频耳内镜一探，发现他的双侧耳朵“发霉”了——外耳道和鼓膜表面覆盖着一层真菌样的菌丝结痂，且长了很多密密麻麻的“小蘑菇”，形似过期食品上的霉菌。
我诊断为真菌性外耳道炎。询问病史得知，刘先生平时有用棉签或挖耳勺掏耳朵的习惯，特别钟爱这种酥麻上头的感觉。可最近一段时间，他总是感觉耳朵奇痒，还闷得发慌，越痒就掏得越频繁，结果痒感非但不见好转，耳朵还流出臭臭的液体，听力也减退了，才赶紧来医院就诊。
根据病情，我对他做了高清视频耳内镜下的外耳道清理，再在他外耳道涂上抗真菌药膏，并叮嘱隔日到院换药，洗澡时避免进水。经过2周治疗，目前刘先生的外耳道基本恢复了正常状态，耳痒的症状也消失了。
眼下正值梅雨季，高湿度和气温正是真菌生长的绝佳环境，加上人体出汗增多、淋雨几率增加、游泳和洗头洗澡频繁等因素，外耳道处于潮湿状态，所以也是该病的高发季。因此，预防真菌性外耳道炎，我们应该做到——
1.保持外耳道干燥清洁，洗澡时可用耳塞、棉花等将耳道堵住，避免耳朵进水，如进水后及时清理。
2.避免频繁挖耳、采耳。特别要注意的是频繁挖耳、采耳会损伤皮肤，耵聍（即耳屎）其实对耳朵有保护作用，过度清理反而失去这层屏障，还可能将耳垢或者水分推入耳朵深处，令真菌“如入无人之境”。挖耳工具也是真菌传播的主要途径之一，因此避免与他人共用挖耳勺，可以减少交叉感染的机会。
3.积极治疗外耳道湿疹、中耳炎等耳部疾病，合理使用抗生素滴耳液和激素滴耳液。
4.积极治疗慢性病，如糖尿病等，抵抗力下降会增加真菌感染的风险。
5.作息规律，清淡饮食，加强锻炼，提高自身免疫力。
6.出现耳痒、耳内不适、耳闷、耳道流水样分泌物等症状及时就医。
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快照生成时间：2025-06-23 11:45:04
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