暴雪来袭，应急救治进行时

本文转自：健康报□本报记者 刘嵌玥 张丹

通讯员 于淼 崔甍甍 张晓燕

12月14日，天津市急救中心“120”院前急救人员雪中转运患者。特约记者 陈婷 通讯员 刘艳 摄影报道

12月14日，北京大学第一医院急诊门口，一位手部骨折的患者在家属的陪同下就诊。本报记者 张丹 摄

12月12日，北京市启动暴雪、寒潮、道路结冰三重气象预警。根据气象部门监测，截至12月13日15时，北京大部分地区积雪深度已达4至8厘米。大雪、寒潮为市民出行带来种种不便，意外摔伤情况显著增多，应急救治工作正紧张有序地进行。

骨科急诊：摔伤患者数量明显增加

12月13日16时，北京积水潭医院新街口院区创伤骨科急诊室门口排起了长队。北京积水潭医院创伤骨科副主任李庭介绍，近日，该院接诊的雪后摔伤患者数量明显增加，截至记者采访时，3个院区共接诊346名摔伤患者。

记者了解发现，摔伤患者中有不少上班族。正在候诊的市民张女士，半小时前在单位楼下不慎滑倒。“大理石地面，一下就摔着了。”起身后察觉手腕疼痛的她，在同事帮助下用硬纸壳自制了固定夹板，随后立马赶来医院。

“我早上在村里装货，雪天路滑，直接仰面朝天摔了一跤。到医院后，医生帮我复位、打了石膏。”走廊另一侧，同样摔伤手腕的货车司机温师傅表示，经过检查和处理，自己情况已经稳定，可以回家养着了。

“不同年龄段人群容易骨折的部位不同，近几天急诊摔伤患者中，中青年患者较多，主要为桡骨远端骨折。”李庭介绍，桡骨远端骨折是手腕骨折的一种，很多人滑倒后的第一反应是手撑地，导致摔倒的力量经手腕传导至前臂，从而形成桡骨远端骨折。此外，踝关节损伤的情况也较为常见。

李庭提醒，下雪天摔伤的主要是需要外出上班的中青年人，老人则很少在雪天外出。而雪后放晴的时候，老人外出增多，因摔伤出现髋部骨折的比较多。

“但与十几年前相比，雪天摔伤的患者数量显著下降。”李庭回忆，十几年前雪天时，积水潭医院创伤骨科急诊每天接诊的摔伤患者常有300余人，需要打石膏的患者从走廊一直排到楼门口。摔伤人数的下降，很大一部分原因是政府多年来大力开展扫雪工作，以及人们防护意识的提升。

“每年下雪，都会对市民出行造成挑战，其实，对于积水潭医院而言，也是一个挑战。”李庭告诉记者，面对雪天数量激增的摔伤患者，积水潭医院已经积极做好应对准备，增加相关值班医生数量，并将更多床位留给急诊收治的需要住院手术的摔伤患者，以满足患者就诊需求。

“通过这些准备，绝大多数需要闭合复位、打石膏的患者当天就能处理完成，需要住院手术的患者在几天之内也能陆续接受手术治疗。”李庭说。

还有一些市民摔伤后为得到及时处理，选择就近就诊。在五环外的北京房山区良乡医院，急诊外科团队也在忙碌着。为确保摔伤患者得到及时有效治疗，该院开通绿色通道，增加急诊、骨科及“120”车组等相关医务人员，并启动外科其他专业医师支援，外科病区床位共用，确保患者及时收治。此外，该院医疗救治专家组严格执行相关会诊及救治任务，共同为摔伤患者保驾护航。

“120”调度指挥中心：畅通急救生命通道

“别着急，已安排救护车。不要勉强让他站起来，不要活动受伤的部位，请按照我们指导的做……”大雪伊始，北京“120”调度指挥中心就铃声不断，陆续接到因道路积雪、结冰而摔伤的市民来电，调度员有针对性地指导呼救者在救护车抵达前展开自救。

前方，救援工作同样紧张。12月11日凌晨，房山区某山区一名72岁老人在雪地摔伤，导致髋关节活动受限，急需救治。山区地形极为复杂，救援之路异常艰难，随时可能出现冰雪融化、山体滑坡等风险。在天刚蒙蒙亮时，经开急救中心站特种车备班驾驶员田振雷终于驾驶全地形越野救护车，载着车组人员安全迅速到达目的地。

到现场后，急救人员立刻对患者进行一系列检查，并对患者开展急救措施，之后将其送至医院进一步治疗。

因雪情影响，摔伤急救报警量急增，且道路通行条件较差，北京急救中心救援任务更加艰巨。为避免降雪对院前急救交通安全工作造成影响，北京急救中心已针对院前急救救护车在雨、雪、冰冻等极寒天气下的安全使用及安全驾驶发出通知，要求严格落实责任管理制，加强安全保障。

北京急救中心副主任刘红梅介绍，针对近日极端暴雪天气，该中心根据《北京“120”急救网络雨雪天气紧急医疗救援应急预案》，做好雨雪天气日常院前急救工作中的急危重症患者救治相关医疗工作安排，包括做好急救人员、设备、药品等方面的准备，以及调动全地形越野救护车执行救援任务，同时协同各区急救分中心、网络急救站加强雨雪天气紧急医疗救援准备工作，确保突发事件发生时，能够快速反应，第一时间采取相应医疗救援措施。

据了解，极端雨雪天气期间，北京市“120”急救网络各急救分中心、急救站加强值勤备勤，快速响应，及时采取相应的医疗救援措施。在接到“120”调度指挥中心下达的急救任务指令后，院前急救人员第一时间出诊，及时联系呼救者指导自救互救，并做好后续现场救治及转运工作。

“‘120’院前急救工作运行设有实时数据监控和完备的质量控制系统，监测内容包括‘120’电话呼入量、派出急救车任务量、急救服务呼叫满足率及平均急救反应时间等。通过对这些急救核心指标的实时监测，我们能够及时启动平急转换机制，保障生命通道的畅通。”刘红梅说。