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X女士,年近四十。来诊时的情况有:皮肤干痒,局部发热,夜间加重月余,遇热加重,脸面水肿,皮肤红,皮屑增多,头皮痒,头皮屑增多,皮肤过敏,面色黄,多方诊疗效不佳。
其他症状情况:
1胃口一般,胃胀,打嗝,口苦,口臭,易怒;
2畏寒,小腹凉,手脚凉;
3不易入睡,多梦,睡眠品质差,半夜会醒;
4宫颈糜烂,乳腺结节;
5月经先后无定期,月经有血块。初诊遣方
我将X女士的症状转化成词条后录入中医大脑,综合分析选择“皮肤病变部位在头面部”为主症,中医大脑提供处方。
诊即中病,效不更方
X女士反馈如下:这次服药的第二天就起效果了,现在偶尔会有一点痒和发红。一般发生在下午或晚上。然后睡眠也好了,容易入睡了。感觉自己嘴唇的颜色,看着不那么黑了。舌质暗,苔薄白,齿痕舌,舌底静脉曲张。效不更方,继续使用7付。疗效显著,巩固善后
旬余再访,X女士反馈说:皮肤基本没有红和痒了,就是偶尔有那么2次会起像蚊子咬样的小包块,会有红和痒。舌质暗,苔薄白,齿痕舌,舌底静脉曲张。因疗效显著,继续守方。后续跟踪,疗效稳固
三诊后随访,X女士告诉我说几乎已经不痒了,肤色也比之前好了很多。
后来X女士觉得还不是很彻底,给我反馈的时候我才知道第三诊服药过程中没有前两次认真。我告诉她要善始善终。
按
截止到写案例时,X女士皮肤症状已得到解决,目前体质还在进一步调理中。其病机主要根源在于中焦脾胃气机升降失常,脾阳虚所致。脾以太阴而主升,胃以阳明而主降,升降之权,则在阴阳之交,是谓中气。脾升则肾肝亦升,故水木不郁;胃降则心肺亦降,故金火不滞。火降则水不下寒,水升则火不上热。
通过X女士的症状我们可以发现,她是一个上热下寒的体质,整体气机升降失常。中医学有两个基本特点:整体观念、辨证论治。两者是祖国医学的精髓。《内经》云“有诸内必形诸外”,故不要把皮肤病看成是简单的皮肤损害,外在的皮损往往是由“内因”造成的,是脏腑气血阴阳失调的外在表现。
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快照生成时间:2024-02-29 00:45:06
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