问止中医｜黄莉医师：肌瘤、结节、结石—“歪瓜裂枣”一锅端

在现今社会，经常能看到有患者来看诊时拿出一沓检查报告，甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤都有，而这三个被称为“女性三姐妹、妇科三把刀”。想想如果身上长了这么多“肉疙瘩”，心情都焦虑抑郁了，这要是手术切除的话，几刀下去，身体都没好地方了，但若不治疗，总是惶惶不安。从西医的角度来说，甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤在身体的不同位置，属于西医的不同科室范畴，但从中医角度来说，它们是一条线上的“歪瓜裂枣”。一条线上的“歪瓜裂枣”

甲状腺结节发生在甲状腺上，甲状腺位于颈部甲状软骨下方，气管两旁，按中医认识，位于肝经循行之所，隶属于肝。乳房位于胸胁部，在经络上，肝经直接循行通过乳房；在脏腑功能上，乳房与肝经密切相关。子宫，又称胞宫，位于小腹正中，足厥阴肝经亦循行联络于子宫。故甲状腺结节、乳腺结节和子宫肌瘤是一条线上的“歪瓜裂枣”。与情志密切相关

这些病的发生与情绪有密切关系，患者十有八九爱生气，情绪不好。甲状腺结节属于中医“瘿瘤”、“瘿病”等范畴。《严氏济生方·瘿瘤论治》曰:"夫瘿瘤者，多由喜怒不节，忧思过度而成斯疾焉，大抵人之气血，循环一身，常欲无留滞之患，调摄失宜，气凝血滞，为瘿为瘤。”说明情志抑郁、思虑过度、喜怒不节等不良情绪会导致甲状腺结节的发生。乳腺结节属中医学“乳癖、乳核、乳痞”等范畴。《外证医案汇编》中说“乳症，皆云肝脾郁结，则为癖核。”故肝脾郁结可引发乳腺结节。子宫肌瘤，中医属于“癥瘕”范畴。《妇科玉尺》中说:“妇人积聚之病皆血之所为，盖妇人多郁怒，郁怒伤肝，而肝藏血者也。”郁怒影响肝脏的疏泄、藏血功能，引发积聚之病。

具体来说，情志不畅，生气、忧虑抑郁等会导致肝气不调达。木属肝，木郁则士壅，即肝气不调达又会导致脾气不健运，影响津液、血液的输布，产生痰浊、瘀血，相互搏结，相互影响，交阻于甲状腺，乳腺，子宫而发病。故肝气郁滞是主要的起病因素。首诊：子宫肌瘤乳腺结节、双肾结石齐聚一体

接诊时K女士因常规体检而查出脂肪肝、双肾结石、乳腺增生、子宫肌瘤、宫颈囊肿来就诊（本案虽无伴发甲状腺结节，但临床上多见，需预防）。K女士目前眼睛干涩，阴唇痒，大便一天一次，便溏，早上起来感觉不饥饿，有点头昏沉，喉咙异物感（黏黄痰），吸气困难，有点牙酸，牙痛；右侧腿两条青筋，有痔疮。

我将诸症录入中医大脑，直接对病论治，推高“脂肪肝”作为主症，拟调肝兼顾其他诸络属器官。中医大脑给出和解少阳、内泻热结、散结化瘀之方剂，加用“问止大黄蛰虫丸”加强活血化瘀散结的作用。同时嘱咐注意日常饮食，适当运动。六大健康标准复常结节、肌瘤、结石消失

K女生服药后六大健康标准逐步恢复正常，活力满满，吃饭睡觉都相当不错。

持续守方治疗近4-5个月，嘱咐K女士前去医院复查，结果显示乳腺结节、子宫肌瘤、宫颈囊肿、双肾结石消失，中度脂肪肝变轻度脂肪肝。疗效迅速且确切。

结语

在临床中，会遇到非常多的女性患者说自己有甲状腺结节、乳腺结节或者子宫肌瘤，她们绝大多数都会说检查的医生告诉她们结节还小，回去观察，定期复查即可。女性朋友也会觉得在结节、囊肿偏小的时候，自身症状不明显，可以不用治疗，就放心的任它肆意增长，等到结节、囊肿增大长到手术的指征了，则予以手术切除。但往往手术后没多久再去复查，又会发现，以前切掉的结节是消失了，但别的地方又出来了几个。这是因为体质没有调理好，体内环境没改变，依然是结节、囊肿生长的环境，结节就会野火烧不尽，春风吹又生。所以给大家提个醒，在结节、囊肿小的时候，中医药是可以同时将体质环境调理和软散消除结节的，不要等到结节长大了需要手术了，再寻求中医治疗，那样就被动了！