维生素对于血管有着很好的“保养作用”和“修复作用”

近年来随着我国人群平均寿命的增高，生活水平的提高，高血压人群越来越多，但因为高血压疾病在人群中已经越来越普遍，然而突出表现也很隐匿所以不易被患者察觉。又因为平时对于血压控制也不上心，于是由高血压引发的脑卒中疾病越来越高发，故高血压患者在平时生活中要注意连续服药，按时测量，注意饮食。

这个病例来说，56的王先生，五年前早晨起床出现乏力并发头晕，在家人陪同下去医院就诊。医院初步怀疑脑部病变，安排脑部CT，血压，血常规等检查项目。

检查结果显示高压155mmHg低压100mmHg，脑部无占位无出血，血常规无异常。为排除可能因为肾脏基底血管病变引起的血压增高，医生叮嘱再次进行肾脏检查，检查结果表示肾脏功能正常，为此王先生的病情综合诊断为1级原发性高血压。

目前，王先生处于高血压急性期，故而医生为王先生准备了硝普纳等血管扩张剂药物，并建议住院治疗，五天后王先生血压已经维持在正常水平，且全身不适症状已经消失，所以正常出院。

出院后，王先生因为血压正常时无任何不适感，所以服用一段时间后私自就把降压药物停掉了，但是头痛头晕现象越加频繁。

两年后王先生在回家路上感觉到头晕，眼前发黑，回家赶紧把降压药吃上，但是症状不见好转。晚上出现手指麻木，第二天早上开始出现嘴角流涎，言语不清赶紧去医院就诊，医生了解情况后怀疑高血压伴脑卒中，随即安排脑部CT，核磁共振检查。

检查结果：脑CT为脑实质低密度灶影，核磁共振显示正常血管流空效应消失。诊断为急性脑梗塞，高血压3级。立即安排急性溶栓治疗。

三周后王先生手臂麻木、头痛症状消失，核磁显示脑部无特殊阴影，结果正常，遂出院。出院时医嘱：按时吃药，适量运动，饮食低盐少脂，补充适量维生素。

出院时王先生的老伴在询问医生后得知长期补充维生素C、维生素D、维生素E有助于改善高血压、保护血管内皮、预防脑卒中，于是就买了几盒维生素让其服用，并且还买了许多富含这些维生素的食物作为日常饮食。

之后随访了解到王先生出院后坚持长期定量口服降压药物与维生素，坚持定时检查血压。现在血压已经控制在平稳范围，也再也没有出现上肢麻木，昏迷等脑卒中现象。

由此可见高血压危害还是十分严重的，那么如何在生活中预防高血压，或者得了高血压之后如何调理，首先我们要对高血压的诊断做个了解。一、高血压的发生机理和症状

（1）高血压和脑卒中的发生机理

高血压人群越来越普遍，并且调查显示原发性高血压发生因素与生活饮食以及遗传因素密切相关。在饮食方面，各种研究也显示出每日摄入盐含量过高更容易形成高血压。

高血压发生机理：

有相关数据表明血压与血管内溶液物质关系密切，体内钠离子浓度和盐离子浓度平衡失调，导致肾脏代谢功能亢进，为了维持机体体液平衡从而使得血压增高。然而又由于中枢系统的反馈，为维持机体体液平衡以及各脏器功能正常，使得血压持续保持高压状态。

为避免这一糟糕的情况发生，首先就要控制机体盐的摄入，保持机体的钠盐平衡。其次发生高血压后要积极治疗，长期服用药物、维生素，改善血管内环境，阻止进入恶性循环中。

脑卒中发生机理：

血压持续上升，血管内壁环境不稳定，导致血管内壁弹性降低，抗压能力减弱，加之脑血管较细，极易引起血管阻塞，造成脑部供血不足。或者血压持续上升达到血管承受压力的极限值，随后血管破裂，造成脑部出血。

既然高血压人群越来越多，那么有了哪些症状就要开始自觉检查血压呢？

（2）高血压的常见症状

高血压患者也有个体差异性，各种症状也会随着体型不同、诱因不同、基础疾病不同而表现出不同的症状。

临床经验显示50％的高血压患者在临床并没有表现出特殊症状。但在高血压急性上升时会表现出头部胀痛、心跳过快、胸肩部疼痛、头晕、全身无力等症状。

如果高血压状态持续，机体为能给各个脏器提供足够血运量而产生其他系统的疾病。如为使得血液能够顺利流动而产生的左心室肥厚，为维持全身体液平衡而导致的肾脏功能减退，以及高血压导致的血管内壁破坏引发的脑卒中。

脑卒中分为脑出血和脑梗死。脑梗塞是因为本身血管内壁由于血压血脂等影响血管因素的变化导致其内壁增厚斑形成，斑块脱落后流向脑部，导致脑梗塞。脑出血是由于血压升高，血管内壁压力过大，不能抵抗，血管破裂，血溢脉外。

既然症状如此多，病情如此复杂危险，得了高血压之后要服用一些药物来起到治疗作用。二、高血压如何治疗？

近年来高血压患者是越来越多，对于高血压的认识也越来越深入。

(1)药物疗法

原发性高血压是没有任何基础疾病导致的血压升高。这一类高血压常有血管内壁的改变，而且高血压状态会持续出现不会轻易降下去。一般服用药物后可以将血压控制在合理范围，常用钙离子通道阻滞剂类药物。

而继发性高血压是由于其他疾病影响血压导致血压增高的一种现象，一般消除原发病，血压就可以降下去。引起高血压的常见疾病是心脏病、肾病等血管类疾病。

（2）运动疗法

降血压的治疗要从方方面面开始，当注意到血压升高开始就要开始注意饮食，积极进行身体素质锻炼。

在《冠心病的前瞻性队列研究》中也提到身体素质越好的人群其高血压控制力也比较好，同时报告也指出平时注意锻炼的人要比平时不锻炼的人除在身体素质上有不同外，高血压的遗传风险也较低。

（3）心理疗法

此外心理疗法也很重要，很多高血压患者因为身体并没有什么不适，所以平时不注意连续服用药物，饮食上也不克制，从而导致血压控制不稳定，血管内壁破坏严重，更有甚者引起心脏不适。

当然也有一些高血压患者太过紧张，药量吃的过多，饮食太过清淡，从而导致体内营养缺乏，也对心脏产生了不良的效果。

正确认识高血压的危害与日常调护，积极对待血压增高而产生的影响。此外高血压患者在日程中要尽量进食一些富含维生素的食物，以达到控油少盐，降低脑卒中的风险。三、高血压患者一定要补充的三种维生素

第一种：维生素D

近年来大量研究表明维生素D在血管保护中参与密切。而且也表明维生素D有降低血压作用，还能维持血管弹性，预防脑卒中风险。

维生素D能够抑制肾素血管紧张素醛固酮系统，导致肾素分泌降低，血压增高信号受到抑制。

维生素D增加抑制胆固醇形成及释放，使得血管粥样硬化因素减少，减少血管粥样硬化形成，预防脑卒中。

遵义医科大硕士研究生论文中提到了，在2019年到2021年中收集了年龄在18到64岁的原发性高血压患者。这些患者的选用标准是第一次诊断，而且没有服用过降压药。

对他们进行维生素D测量、血压监测、血管粥样斑块统计等影响因素测量。结果显示维生素D缺乏和不足的比例达到83.15%，颈动脉粥样硬化比例达62.92%。

因此这项研究也间接表明维生素D高的人群更不容易患高血压，也更加不会导致动脉粥样硬化，降低脑卒中的可能性[4]。

研究者认为日常中多食蛋黄、鱼油、动物肝脏的食品补充足够的维生素D，也是能够降低高血压、预防脑卒中。

第二种：维生素C

在1964年Guan等科学家就提出了维生素C与降低血压相关的课题并确定了在生物上的合理性。在1993年经过多名研究者的证实表明：摄入的维生素C的含量越高血压保持越低。

在观察性研究中显示：血管的弹性与血压关系密切，血压越高，血管弹性越低，血管斑块形成越多，脑卒中风险越高。

然而维生素C能够在血管内壁与一些过氧化物结合从而减少血管内壁的弹性破坏，与此同时过氧化物不能与血管内壁各种因子结合而产生有害物质，抑制为顺应这些有害物质而产生的血压增高。

此外维生素C能够促进胆固醇分解，阻滞血管斑块黏着，预防脑阻塞。而且维生素C可增加细胞内四氢生物蝶呤的浓度，加快一氧化氮形成，利于血管扩张，降低血压，减少脑卒中发生[4]。

各项数据分析也表明补充维生素C能够降低高血压，预防脑卒中。研究者也认为在日常中要多吃一些富含维生素C的食物，即能够预防高血压还能够保持血管弹性。

第三种：维生素E

很多研究表明维生素E在保护血管内皮细胞中的作用中关系密切，同时推动了更多学者在维生素E与高血压的相关分析中的研究。很多研究学者发现维生素E能够降低舒张压，预防脑卒中。

维生素E能够在人体内形成“抗氧屏障”，也就是抗氧化作用，维持体内酸碱平衡，保持血管内皮弹性，降低高血压。

而且维生素E能够提高血液内的一氧化氮，使得信号传导更加灵敏，体内神经系统传到机制更快一步反应，从而使血压能够平稳地维持在常态。

在轻度高血压患者的研究中，将高血压人群分为实验组和对照组，实验组每天摄入足量维生素E长达27周，对照组每天摄入同等量的安慰剂。实验结果显示：摄入维生素E的实验组的组血压比对照组低。

同时研究也表明维生素E能够大幅度的降低舒张压，而且服用时间越长血压降低度数越明显[4]。

所以研究者认为越早服用维生素E则舒张压控制越平稳，越是能够降低舒张压。日常中的菠菜、卷心菜、甘蓝等蔬菜含有大量的维生素E，高血压患者可以多服用，达到降低高血压，预防脑卒中的目的。

总得来说，高血压患者在我们日常中是越来越多，此病的发病人群年龄也越来越低，我们应该早早开始对高血压产生认识，尽可能早地预防高血压。

由最初提到的病例显示王先生对于高血压认识不到位，没有按医生指示连续吃药，最终导致斑块脱落堵塞脑血管。所以在日常生活中也要多多注意定时测量血压，而在上文也提到了高血压最易影响血管从而导致继发疾病。

维生素对于血管有着很好的“保养作用”和“修复作用”，所以在日常中也要多食用一些维生素。以上结果也显示维生素D、维生素C和维生素E在抗高血压和恢复血管“活性”上有很大的作用。

由此也可显示出降低高血压，预防脑卒中的三大法宝是维生素D、维生素E和维生素C。对此还是要提出日常中还是要定时检查血压，预防高血压。得了高血压还是要尽早就医，遵照医嘱。