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3次不放弃 让不可能变可能
本文转自：福建卫生报
患者命悬一线
三年前的一天，福建医科大学附属第一医院神经外科值班手机如常响起。
“你好，这里是抢救室。外院转来一名突发头痛后不省人事14小时的54岁男性，外院CT提示蛛网膜下腔出血，神志浅昏迷……”
我跟随主任立即前往抢救室查看患者老张（化名）。CTA检查证实老张的前交通动脉上存在一个动脉瘤，同时双下肺可能已经发生了肺炎。
我们严肃而慎重地向老张的家属解释了病情的严重性：“这个病很凶险，约有1/3的病人在发病后可能没机会来到医院。进医院的，有1/3左右的患者，因动脉瘤再次破裂或因肺部感染等各种并发症去世。这个血管瘤需要手术拆除。术后仍有并发症，患者可能长期处于昏迷状态，甚至因为多脏器衰竭，病情加重，乃至死亡……”
“父亲才50多岁，您一定要救救他啊！”大儿子哽咽不止。
“我们会积极配合治疗，无论最终结局如何我们都能接受！我希望父亲能好起来参加我的婚礼！”小儿子恳切地请求道。
“好！感谢你们的信任，我们尽快安排手术治疗！”主任听到家属这番请求后，迅速组织团队商讨治疗方案。
你若不放弃，我们必定全力救治
很快，老张被送到了手术室，手术顺利结束。
老张术后住到了重症监护室，出于院感防控的考虑，家属们每日只能通过视频探视。
即使采取了一系列治疗措施，但老张的病情并没有积极好转，几度病危。这让我们团队的医护都紧张不已。
我们再次和病房外守候的家属沟通，解释病人情况，探讨是放弃还是继续坚持治疗。
老张的儿子并没有因此选择放弃：“医生，感谢你们的辛苦付出，我们相信你们的技术，最终结局无论如何，我们都能接受！”
家属的态度不仅鼓励了自己，也鼓舞了我们。我们还建立了专用微信群，大家在群里讨论老张的病情进展和汇报各项指标，工作群顿时热闹了起来。
让人欣慰的是，接下来几天，老张的颅脑情况较前没有明显的恶化。
奇迹终于出现
1个半月过去了，老张病情趋稳定。有天上午查房时，我发现他竟能自主睁眼了。
老张的肢体活动仍然很差，这离小儿子所希望的能够站起来参加婚礼，还有相当远的距离。私下里，我们医务人员甚至也觉得，即使他活下来了，完全恢复的可能性不大。
但老张的儿子始终坚持治疗，态度坚决。这也鼓励了我们团队，让大家都充满了动力。很快老张的病情已达到转入他院进行康复治疗的条件。
在康复治疗后1个月，小儿子突然发我微信说：“医生，我父亲准备出院回家了，现在他逻辑思维清晰，记忆力也没啥问题，能扶着走五六十米了，就是右侧患侧还不是很灵活，感谢你们的努力，谢谢你！”他还分享了老张走路和用左手自己洗脸的视频。
后来，老张的小儿子发来他喜庆的结婚照并说：“医生，谢谢你们，让我实现了愿望。”看着他的父亲站在一旁，完全看不出之前被病魔无情地折磨，让人震撼生命力的顽强！
患者和家属的信任，便是医生愿意冒险的勇气。医患之间的彼此信任和依赖，才赋予生命的光芒 。
（作者：福建医科大学附属第一医院神经外科 上官皇城 主治医师
指导老师：福建医科大学附属第一医院神经外科 余良宏主任医师、方文华副主任医师）
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