眼泪狂飙 干眼症是“绝症”吗？

本文转自：恩施日报

全媒体记者 田景文 通讯员 侯丹丹

2023年开年剧《狂飙》在央视八套播出以来，收视率一路“狂飙”。这部反黑题材电视剧凭借跌宕起伏的剧情、全员在线的演技，吸引众多观众沉浸其中。

“上周刚刚确诊，医生说是绝症，治不好了。”在《狂飙》第31集中，男演员为见妻子一面，谎称自己得了绝症，但诊断书上赫然写着“干眼症”。“干眼症是什么绝症？”女演员的疑惑想必也是观众想问的。

什么是干眼症？干眼症真的是绝症吗？带着疑问，记者采访了州中心医院眼科中心干眼治疗中心副主任医师李霞。

干眼症是常见的眼表疾病

干眼症为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和（或）视功能障碍。

“干眼症是最常见的眼表疾病。据统计，我国干眼发病率大约在21%~30%。”李霞介绍，干眼症又被称为“办公室综合征”“视频终端综合征”，智能手机、平板、电脑等电子产品的广泛使用使得干眼症患者呈低龄化趋势。

干眼症的症状包括眼睛干涩、发痒、发红，有异物感、烧灼感、针刺感，分泌物黏稠，怕风、畏光。较严重者眼睛会出现红肿、充血、角膜上皮破损且有丝状物黏附等症状。这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。

“有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，造成常常流泪。”李霞介绍，“眼泪狂飙”也是干眼症的症状之一。看来《狂飙》中男演员眼中噙着泪水说自己患上干眼症，不仅是剧情的需要，也符合病情的真实症状。

通常来说，干眼症的致病因素很多。李霞举例，老年人特别是女性，体内激素水平发生变化；长期使用电子终端产品人员，因眨眼频次减少，且眼球暴露于发光源，导致泪膜蒸发快、分泌少；空气环境污染及长期处于空调等干燥环境；眼药水使用不当，尤其是含防腐剂的药水，会对眼表造成很大损害；熬夜、抽烟、睡眠不足、情绪焦虑等原因都易引起干眼症。

干眼症是绝症吗？如何治疗和预防？

“干眼症虽然不会危及生命，但确实较难根治，从这个方面来说，剧中男演员并没有撒谎。”李霞说，干眼症是呈现“慢性”过程的疾病，强调了疾病形成的积累性以及治疗过程的长期性。不过，通过有效治疗，干眼症的症状可以得到缓解，一些患者的症状经治疗甚至可以在短时间内消失并维持较长时间。

“多因素致病是干眼症的一个特征，即使同一患者也可能由多种因素联合引起，因而在诊断中找出病因并对症治疗十分重要。”李霞介绍，干眼症按严重程度可分为轻度、中度、重度，根据类型可分为水液缺乏型、脂质异常型、黏蛋白异常型、泪液动力学异常型、混合型。

针对干眼症，州中心医院干眼治疗中心引进了眼表综合分析仪，通过眼红分析，泪膜稳定性、泪液分泌量、角膜和结膜稳定性、脂质层观察、睑板腺拍摄等检查，可以无创、迅速地诊断出干眼类型和严重程度，从而实现精准、综合治疗。对于眼部螨虫感染的患者，还可通过生物显微镜进行蠕形螨检查及数量观察，有针对性地治疗。

“对于因其他疾病及药物导致干眼症的患者，要去除病因，治疗原发病。对于轻中度患者，开展非药物治疗和药物治疗；特别严重的，则需要通过手术进行治疗。”李霞强调，一定要选择不含防腐剂的眼药水，否则会对眼表结构造成损害，推荐患者使用人工泪液来润滑眼表。

据悉，该院干眼治疗中心已开展多项非药物治疗，包括眼睑清洁、热敷和熏蒸，睑板腺按摩，强脉冲光（IPL）治疗。其中，强脉冲光（IPL）针对睑板腺功能障碍有很好的疗效，具有无创、治疗时间短等特点，不影响患者正常生活与工作。

李霞提醒，预防干眼要从爱眼护眼做起。首先，要保持良好的生活习惯，坚持劳逸结合，适当锻炼，均衡饮食，保证充足休息和睡眠。其次，要培养良好的用眼习惯，包括保持眼部清洁，规避多尘多烟雾的污染环境，减少空调暖气的使用，避免冷风或热风直吹双眼，避免过亮过暗环境下用眼，适当主动增加眨眼频率。除此之外，还要正确使用智能手机、平板、电脑等电子产品，如环境灯光要柔和，显示器背景不要过亮，不要在黑暗环境使用，每次使用约45分钟后休息5分钟。