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糖尿病患者低血糖防治攻略
糖友低血糖要重视
健康人对低血糖反应具有保护性反向调节作用，如在血糖4.6mmol/L时，内源性胰岛素分泌被抑制；在血糖3.8mmol/L时，胰高糖素、肾上腺素等反调节激素分泌增加；在血糖3.2-3.8mmol/L时，出现症状。因防御机制受损，糖尿病患者的上述保护性低血糖反应常出现于低血糖发生之后(此时血糖已达2.5mmol/L)。
因此无症状低血糖、严重低血糖的发生风险增加。另一方面，低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍，使低血糖防御机制受损，形成恶性循环。
所以低血糖看似平常，千万别拿它不当“病”。低血糖会引起体重增加、跌倒，以及跌倒带来的骨折，甚至诱发心肌缺血、心律失常、昏迷、痴呆、认知损害等心脑血管事件。
糖友在什么情况下会发生低血糖
01药品使用不当
主要是胰岛素和磺酰脲类药物使用不当引起。比如在进食很少的情况下，注射了平常量的胰岛素，就有可能引起低血糖。02进食减少或吸收不良
在日常生活中，糖尿病患者进行合理的膳食调理能够有效的提高降糖药物的作用与功效，但是如果过分限制糖分的摄入，或者是减少进食的话，就容易致糖尿病患者出现低血糖的情况。03运动不当
如果过分加大运动量，或者是不规律运动的话，有可能使萄葡糖的消耗过多，从而引发患者出现低血糖反应。04合并特殊疾病
如甲状腺功能减退；性腺功能减退症；垂体功能不全等。
糖友怎样防治发生低血糖
01正确血糖监测必不可少
可根据不同的事件来选择血糖监测点。血糖水平很高，或有低血糖风险时，或需调整下一餐胰岛素剂量时，监测餐前血糖。空腹血糖已达标，但糖化血红蛋白仍不达标；需了解饮食和运动对血糖的影响时，监测餐后2小时血糖。怀疑夜间低血糖或清晨空腹高血糖时，睡前和夜间（凌晨3点）血糖。血糖波动大，低血糖频发，需了解血糖波动幅度和漂移情况时，建议进行动态血糖监测。02做好糖尿病教育
不仅要教育患者掌握低血糖相关知识，还要督促其定期看医生，根据病情变化及时调整治疗方案，常备快速血糖监测仪。外出或运动时患者需随身携带糖果、饼干等食物，开车时要把含糖食物放在伸手可及的地方，糖尿病救助卡要放在容易看到或找到的地方。03选择低血糖风险较低的降糖药物
尤其是使用胰岛素的患者，最好选择低血糖风险少的胰岛素类似物治疗。
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快照生成时间：2023-08-17 15:45:02
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