口腔溃疡总不好，可能藏着大病！这7个器官也“受伤”

▎药明康德内容团队编辑

成长的路上谁还没被口腔溃疡折磨过，那一个不大的“白点”，吃起东西来钻心地疼，而且它时不时的就来找你“报道”一下，这会让很多人忽略一种潜藏的疾病——白塞综合征。

健康榨知机今天就和大家聊聊这像口腔溃疡却又不是的白塞综合征。

图片来源：123RF

白塞综合征是一种病因不明的自身炎症性系统性血管炎，它主要会表现为复发性口腔和生殖器溃疡、慢性复发性葡萄膜炎、还会累及各种大小动脉和静脉的系统性血管炎。

《2019年中国白塞病人生存状况报告》显示，白塞综合征首发症状以口腔溃疡为主，比例高达99.5%。

口腔溃疡和白塞综合征发作的症状有两个高度相似的点：

无法治愈，一般1~2星期自行愈合；

反复发作，溃疡可为单发或多发。

那么，当口腔内的“小白点”来访时，该怎么区分是口腔溃疡还是白塞综合征呢？

仔细观察“样子”：

看大小，口腔溃疡比白塞综合征溃疡面积小而浅。

看形状，口腔溃疡多是圆形和椭圆形，而白塞综合征的溃疡是不规则的。

看位置：口腔溃疡通常在口腔内唇部、舌头或是脸颊侧的黏膜，而白塞综合征溃疡可不只是口腔内，还有咽喉溃疡、消化溃疡、生殖器溃疡、皮肤病变、眼部炎症、关节炎、呼吸系统、心血管等。

当发现除了口腔溃疡之外，身体还有如下具体变化时，要及时去医院确诊：

皮肤，有些人的身体上会出现痤疮样溃疡，有的人皮肤上会出现红色、凸起和触痛的结节，尤其小腿上。

生殖器，阴囊、外阴可能会出现红色、开放型溃疡，疮口很痛还会留下疤痕。

眼睛，会出现葡萄膜炎，导致发红、疼痛、视力模糊、通常双眼都会有症状，有反复发生的可能。

关节，关节肿胀、疼痛通常会影响膝盖，脚踝、肘部或手腕也可能发生相似情况，大概持续1-3周，会自行消失。

血管，如果出现血凝块，静脉和动脉的炎症会导致手臂或腿部发红、疼痛和肿胀。大动脉炎症可导致并发症，比如动脉瘤和血管狭窄或阻塞。

消化系统，可能会出现腹痛、腹泻和出血。

脑，大脑和神经系统的炎症会导致头痛、发烧、定向障碍、平衡不良或中风。

到目前，白塞病的确切原因还并不清楚，被认为是遗传、免疫和环境因素共同作用的结果。男女均可发病，但是会更偏爱20-40岁的人。

我们能怎么办？

白塞病还无法治愈。

如果病情较轻，医生可能会建议用药物来控制疼痛、炎症。

对于严重的情况，医生还可能会进行全身白塞综合征的用药建议。

具体情况需要根据个体情况，由临床医生做出判断，如下内容我们希望您只是做一个了解，而永远不会用上它们。

护肤霜，局部皮质类固醇药物用于缓解皮肤和生殖器溃疡；

漱口水，使用含有皮质类固醇和其他药物的特殊漱口水可减轻口腔溃疡的疼痛；

眼药水，如果炎症轻微，含有皮质类固醇或其他抗炎药的眼药水可以缓解眼睛的疼痛和发红情况。

白塞病的全身治疗

如果局部药物没有帮助，医生可能会推荐一种称为秋水仙碱的药物，用于治疗复发性口腔和生殖器溃疡，也可能改善关节肿胀。

如果是中度至重度白塞病，医生可能会开下面这些药物：

皮质类固醇，如泼尼松，可减少白塞病引起的炎症，但是这类药物的副作用包括体重增加、持续胃灼热、高血压和骨质疏松症。

抑制免疫系统的药物。与白塞病相关的炎症可以通过防止免疫系统攻击健康组织的药物来减少。这些药物可能包括硫唑嘌呤、环孢素和环磷酰胺。这些药物会增加感染的风险，其他可能的副作用包括肝脏和肾脏问题、低血细胞计数和高血压。

改变免疫系统反应的药物。干扰素α-2b（内含子A）调节免疫系统的活性以控制炎症。它可以单独使用，也可以与其他药物一起使用，以帮助控制白塞病患者的皮肤溃疡、关节疼痛和眼部炎症，它的副作用包括类似流感的体征和症状，如肌肉疼痛和疲劳。

口腔溃疡是我们较常见的“不治之症”，希望大家对此不要大意了。

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参考资料

[1]Behcet's disease Retrieved Sep 11， 2023 from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/behcets-disease/symptoms-causes/syc-20351326

[2]Behcet Disease Retrieved Sep 11， 2023 from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470257/

[3]Behcet's disease Sep 11， 2023 from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/behcets-disease/diagnosis-treatment/drc-20351331