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常用的阿奇霉素不能和哪些药物一起口服?阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,它具有抗菌谱广、对胃肠道刺激小、口服吸收快等特点,常用于呼吸道感染,最近由于是支原体感染高发期,在临床应用中非常火,成人、儿童都在用,似乎真的是“名如其人”,为神奇之药。
阿奇霉素不宜与以下5种药物一起使用。
1、不宜与复方甘草口服液或复方甘草片一起使用:特别是患有心律失常患者,由于所有大环内酯类药物,均会引起QT间期延长、心室颤动等严重心律失常不良反应。而复方甘草口服液或片的主要成分是甘草,在体内分解成甘草次酸,具有盐皮质激素样作用,导致低钾血症,而低钾血症也是导致心律失常的主要原因,所以阿奇霉素和复方甘草口服液或片,二者联合使用时,易引起心律失常,不主张同时使用。必须合用时当应注意观察心电图QT间期的变化,适当补充钾剂,防止出现不良反应。
2、阿奇霉素不宜与他汀类药物联合使用,容易引起急性肝坏死。辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀等,主要是由肝药酶CYP3A4代谢,而阿奇霉素等大环内酯类为CYP3A4抑制剂,两者合用,会使他汀类药物血浆浓度上升,在体内蓄积,可能引起急性肝坏死。当阿奇霉素与他汀类合用时定期检查肝功能。
3、阿奇霉素不宜与氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素一起使用,如庆大霉素,左氧氟沙星等,这些药物都可以导致肌无力,特别是患有肌无力的患者,使用后会使症状加剧,所以要尽量避免和这些药物同时应用。
4、阿奇霉素不宜与藿香正气水一起使用:因藿香正气水里含有少量的酒精,酒精会加速人体内的酶促反应,使人体肝脏内的酶大量增加,可能增大药物的副作用;
5、阿奇霉素不宜与抑制胃酸药一起用:如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,抗酸药可降低阿奇霉素的血药浓度,最好在服用期避免同时使用。如果确实需要使用,应在抗酸药服用前1小时或服用后2小时使用阿奇霉素。
阿奇霉素虽然是常用的抗生素,自己不要擅自服用,要在医生指导下用药。
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快照生成时间:2023-11-10 18:45:11
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