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“我家孩子咳嗽了,这段时间在用阿奇霉素呢。”
“是吗?我家孩子前两天发烧,也是用了几天的阿奇霉素,一用就好了。”
最近接孩子放学,经常能听到相熟的家长们这样讨论。
是的,不知道从什么时候开始,孩子出现咳嗽、发热,西医都会用阿奇霉素来应对。小孩子能用的抗生素不多,阿奇霉素算是其中一个;经过临床试验,就连家长们都意识到了,这个药真是好啊!只要用上阿奇霉素,再厉害的症状都能被压住。可是这药到底对应的是什么病症?为什么要用这个药?家长似乎不关心,只要能治病就是好药。真的是这样吗?
其实家长们要明白,阿奇霉素用来治疗支原体肺炎,支原体它是一种微生物,通过飞沫传播或者接触传播,精准锁定那些免疫力差、抵抗力低的人群,支原体会附着在这类人群的肺黏膜上,引发剧烈干咳、发热、呼吸困难等肺炎症状。
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,这也意味着,用的多了,人体会产生耐药性,小孩子体弱多病,每年感冒发烧时都用阿奇霉素,身体内已经产生了一定的耐药性,到了今年支原体感染暴发,阿奇霉素就没有那么“灵”了。
中医怎么看待支原体肺炎?
中医从古到今,没有支原体、抗生素之类的记录,治疗的原则是辩证施治。如何辩证?本病的发病特点是咳嗽、发烧,与“肺热”的症状类似。
肺开窍于鼻,门户在喉,作为重要的免疫器官,受到外邪侵袭时,肺容易受到冲击。此时肺内气机不能被正常调度,变得紊乱,全都淤堵在病变部位,久而化火,不断灼烧肺内阴津,因此会出现刺激性干咳,同时痰湿的病例产物痰液也在不断被烧灼,因此痰液粘稠,很难被咳出。
由此不难看出,要治疗支原体肺炎,关键在于宣肺。
用什么宣肺?我这里推荐一个中成药——麻杏石甘颗粒。
它来源于麻杏石甘汤,这个方子来头不小,它出自张仲景的《伤寒论》,能够辛凉疏表,清肺平喘,恰巧对症。
再看方子组成:麻黄、苦杏仁、石膏、炙甘草。
这里必须要重点提一提麻黄,在宣肺这方面,用麻黄再合适不过。麻黄因味道辛麻而得名,中医认为辛能行能散,可以在经络中来回走窜,帮助打通淤堵的肺经,帮助肺脏恢复正常的宣泄功能,让病邪以汗液的方式排出体外,体内寒邪将不复存在。
苦杏仁,和麻黄的作用方向相反,麻黄是向上走,苦杏仁则是向下泄。这也正对应了中医所讲的“苦善降泄”。
肺气淤堵的太厉害?不用怕,苦杏仁可以把肺气向下引入大肠,利用大肠的推动力把多余的垃圾、毒素给排出去;同时苦杏仁中富含油脂,帮助浸润肠道,让排便更加通畅,把瘀滞的通通泄出去。
麻黄搭配苦杏仁,一个行散走窜,一个降泄肺气,哪怕肺气已经堵成一团乱麻,也不怕化解不开,肺经被疏通,肺脏就能充分发挥宣发肃降的功能,肺内郁火也翻不起什么风浪。
但毕竟支原体肺炎来势汹汹,肺火原本灼烧的相当旺盛,产生了大量肺热,还需要下功夫清理,这就要加入一位大寒的药材:石膏。
石膏药性寒,作用在体内,就像是一场雨,把肺火燃烧后留下的高温给彻彻底底的压住。体内没有火也没有热,津液不再是被不断灼烧的状态,而是有源源不断的津液加入进来,痰也不再粘稠,咽喉、口腔也不再干疼,高烧也会一点一点的降下来。
由此可见,石膏药性猛烈,效果立竿见影,但毕竟是大寒之品,服用后难免损伤脾胃的阳气,因此药性需要调和。
这里用到炙甘草。正所谓“无甘草不成方”,甘草在绝大多数方子中,被拿来调和药性,她就像是温柔的老师,再猛烈的药物,甘草都能把它们调和在一起。
都说站在巨人肩膀上看世界,在这里也同样适用。理解了方子,我们就可以在其基础上辨证使用。
如果孩子咳痰多,咳黄色粘痰,痰有腥臭味,就考虑在原方的基础上加入鱼腥草、浙贝母、生薏苡仁等清利湿热、化痰类药材,或者搭配复方鲜竹沥液一起使用;
如果孩子干咳,少痰或无痰,呼吸道干燥,就考虑在远方的基础上搭配麦冬、沙参、芦根等滋阴类药材,帮助产生津液,浸润口鼻、咽喉等部位,也可以用养阴清肺颗粒来调理;
考虑到今年这一轮支原体肺炎患者儿童居多,造成孩子肺胃不和,容易出现积食问题,因此积食的孩子还可搭配消积止咳口服液、枳实导滞丸等助消化药物。
以上这些,算是我给各位有需要的朋友提供一个应对支原体肺炎的思路,如果你拿不准用药剂量,或者孩子病情较重,还是建议寻找一个靠谱的中医,让他来帮你辨证,尽早干预比较好。
毕竟孩子身体健健康康的比啥都强。
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快照生成时间:2023-10-27 21:45:02
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