让孩子们的心灵充满阳光

本文转自：山西日报

青少年时期（10-19岁）是人生发展的第二个关键十年。青少年是祖国的未来，也是民族的希望。但随着我国经济社会快速发展，青少年心理行为问题发生率和精神障碍患病率逐渐上升，已成为关系国家和民族未来的重要公共卫生问题，国家青少年心理健康发展项目应运而生。我省作为首批试点省份，多部门同心协力，做好经验总结与推广，进一步提升青少年心理健康服务水平。

低龄化心理问题不容小觑

10岁的小菊聪明伶俐，在老师和家长眼里是个开朗、好学的孩子，可开学后一个月，她哭闹着不愿去上学，感到焦虑、恐惧和沮丧，甚至出现头痛、肚子痛等身体不适的症状。妈妈百思莫解，遂带女儿到山西省儿童医院精神科就诊。

“她正在经历‘分离焦虑’的心理困扰，可能与开学后重新适应学校环境有关。还可能担心离开家和妈妈，害怕发生意外或失去重要的人。”11月6日，经门诊首诊及心理量表测评等全面评估，省儿童医院精神科医生崔佳彬给出了临床判断。为帮助小菊克服焦虑情绪，医生制定了一系列治疗方案，还教她一些放松技巧和应对策略。几次治疗后，小菊的焦虑症状减轻，顺利上学。妈妈也积极参与到家庭治疗中，为女儿提供安全和支持的环境。

9月开学以来，省儿童医院心理门诊量大幅增加，不少孩子因学习压力大、不想上学、情绪焦虑等问题前来就医。“来的最多的是初中生，小升初后，很多孩子学习压力骤然变大，交友需求也发生转变，很容易因不适而产生情绪问题。”精神科医生崔佳彬介绍。

开学、升级再正常不过，怎么突然就不适应了？面对很多家长的疑惑，崔佳彬解释，假期相对放松，孩子学习压力小，开学后感觉跟不上节奏，各种不适应导致情绪障碍加重。一些孩子表现为不想说话、不想上学、干什么都没兴趣，甚至默默流泪，可能已存在焦虑、抑郁情绪。

“这种情况很常见，通过及时咨询和治疗，得到专业支持，孩子们可逐渐恢复正常的学习和生活状态。”崔佳彬提醒，青少年的情绪困扰与身心疾病有共病的可能，家长平时要多关注孩子心理，如发现孩子突然和过去不一样了，变得烦躁易怒，经常头疼、肚子疼，但各项身体指标检查都正常，或以前感兴趣的事情，现在完全提不起兴趣，出现行为和情绪上的问题，要及时带孩子到正规医疗机构找儿童青少年精神心理专家就医。

健康服务包让学生身心安

《中国国民心理健康发展报告（2019—2020）》显示，我国青少年抑郁症检出率为24.6%，守护青少年心理健康刻不容缓。极不对等的是，我国精神卫生领域人才缺口非常大，专业人员匮乏是不争事实，不仅是儿童精神科医生，同样缺乏的还有专业儿童心理治疗师、心理咨询师等。

今年3月，国家青少年心理健康发展项目正式启动，落实青少年心理行为问题和精神障碍的预防干预措施，建立青少年心理健康多部门协作工作机制，国家卫生健康委妇幼健康司联合共青团中央维护青少年权益部，在部分省份开展青少年心理健康发展项目。

“山西是国家首批试点省份之一，山西省儿童医院（山西省妇幼保健院）作为省级项目管理单位，负责太原、临汾、大同三个项目试点地区的青少年心理健康服务包的推广及应用。”省儿童医院精神卫生科主任张达明介绍，今年，“项目”工作一直在快马加鞭推进，心理服务包于今年5月至6月在北京、江苏、山西和重庆四个项目省份的10余所中学开展预试验，我省10人通过国家级师资的培训和考核。

10月27日，我省在项目心理健康服务包正式落地的第一时间召开了项目启动会和第一期省级师资培训班，“我们将这套标准化、系统化、科学化的青少年心理健康标准化课程原汁原味地呈现。”张达明介绍，青少年心理健康服务包是青少年心理健康发展项目的核心内容之一。服务包按照青少年心理发展的特点，设计了从《自我探索之旅》到《解决问题，作出决策》10个主题，融入了发展心理学、积极心理学、认知行为疗法、资源取向等相关知识，涵盖青少年团体辅导活动、正念减压与注意力练习等多方面内容，着力打造一套标准化青少年心理健康课程体系，帮助青少年正确认识自我、管理情绪、缓解压力、处理与同伴和家长的关系，培育学生珍视生命、热爱生活、自尊自信、理性平和及乐观向上的心理品质。

多部门协作提前干预防治

“这课挺好玩儿。”11月8日，太原市杏花岭区第一中学校七年级某班的一堂心理健康课上，心理老师曲韵秋让同学们在任务单上画出自己的情绪“温度”，小轩分享时声音很小，但始终面带微笑，同学们报以掌声。于他而言，这样的互动难能可贵。

12岁的小轩是七年级新生，小学时在外地上学。升初中时，家长工作变动，他来到太原上学。刚开学那段时间，新环境让小轩感到不适应，用各种理由请假不愿来学校。曲韵秋得知后，及时与班主任老师和家长沟通，适时找小轩聊天，引导他释放情绪，帮他度过环境适应期。渐渐地，小轩与老师、同学的交流多了起来。“比以前爱说话了，人也开朗了，上课还能主动回答问题。”经过一个多月的心理健康课，小轩的变化让妈妈感到欣喜。

“目前山西共有10所试点学校开设心理健康课，为能让更多的孩子们获益，明年该项目将继续扩增至50所学校。像曲韵秋一样通过了国家级师资的培训和考核的有10人。”张达明说，青少年心理健康服务包是项目执行中的重要工具，须依托广大师资进行使用和推广，未来将有计划地培养一批省级师资队伍，带领更多人一起熟悉掌握服务包的使用。

青少年心理健康发展项目的开展，能够积极预防、干预青少年心理健康问题，张达明说，下一步将充分调动学校、妇幼保健、专科医院及社会的资源与力量，推动青少年心理健康发展项目在我省落地实施，促进青少年心理健康服务工作发挥更大成效。

“山西在青少年心理健康服务包的应用和推广方面已制定了一系列规划。”省卫生健康委妇幼健康处处长张永生表示，将通过建立服务网络，加强心理健康教育、宣传普及、提高服务质量，跨部门协助和数据统计研究，为青少年提供全面、专业的心理健康服务，促进青少年健康成长和发展。

周慧芳 王晓艳