孕期需要做几次超声检查，要查些什么？

易谨 柳州市城中区河东街道社区卫生服务中心

上周在与朋友小张聊天时，听其谈到，他的老婆刚怀孕，需要做超声检查，但是查了一些资料，也咨询了几个熟人，对于孕期超声检查具体查几次、查什么等相关问题众说纷纭，找不出头绪，因此感到烦恼。我听到之后连忙开导，其实要知道需要做几次超声检查、要查些什么并不难，只需要到医院建档，与医生进行深度交流，交代清楚孕妇的情况，医生会结合实际情况告知孕妇具体需要进行几次超声检查。一般来说，如无特殊情况，孕期需做五次超声检查，目的是保障孕妇和胎儿的健康安全。因此，本文就孕期的五次超声检查进行简单科普，希望能帮到有需要的朋友。

一、什么是孕期超声检查

超声可以检查身体的多个器官，如肝脏、胆囊、肾脏、子宫、胎儿等，而在实际的超声检查中，具体检查什么内容需要医生根据情况开单。一般来说，孕妇需要做的是心脏彩超、产科彩超，以此来判断孕妇整个孕期内胎儿大小、羊水量、胎盘位置、器官发育情况等。

二、孕期需要做几次超声检查，要查哪些项目

第一次(6-8周)

部分孕妇怀孕后的反应较轻，加上本身不够细心没有发现异常，甚至不知道怀孕，6-8周时没有来月经，可能会有所怀疑，买验孕棒自测，明确怀孕后再去医院检查。这是第一次超声检查，主要进行的是阴道超声检查，检查内容包括以下几点：检查胚胎所处位置，初步判断是否是正常的宫内孕。若是宫外孕，医生会给出具体处理意见，若是二胎且第一胎是剖宫产，医生还会检查胚胎和剖宫产瘢痕的关系；检查胚胎个数，确定是单胎还是多胎，因胚胎数量不一，后续的检查项目、保养方式也会所有变化；观察胚胎有没有胎心，一些孕妇因检查较早没有胎心，这种情况不必过多担忧，等待下一次检查结果进行核对；检查子宫，早孕时可能会有腹痛、阴道流血等情况，这种情况一般都需要复检。

第二次(孕11-13周+6天)

第二次检查主要内容是：胎儿颈后部透明层的厚度，通常是大于3mm，认为增厚，它与21号三体等染色体异常、多种胎儿结构畸形及遗传综合征有一定的相关性。胎儿畸形检查，比如有没有出现整体残缺或者脑瘫等情况；胎儿头臀径检查，主要是确定其是否按照正常比例生长；羊水、胎盘检查；如果是双胎，还需要检查双胎绒毛膜性。如果NT检测结果超出标准值范围，建议孕妇后续进行排畸检查，进一步确认胎儿异常的风险，以便及早采取应对措施。

第三次(孕18-24周)

第三次检查主要是为了评估胎儿整体发育情况，再次检查羊水、胎盘、有无畸形等，在超声检查中提取胎儿与附属物36个切面的图像，如果出现异常，会进行再次检查。对比前两次检查，第三次检查更加全面、详细，判断宝宝的四肢、脊柱、膀胱、肾脏、胃泡、心脏、颜面、颅内结构等有无异常。在检查中会出现一些常见问题，比如在检查时宝宝体位可能不利于检查，难以观察到宝宝全貌，因此可以看到很多孕妇检查后在医院走廊里来回走动，这是为了让宝宝能自己调整体位，方便检查。需要注意的是，第三次检查尤为重要，一些小医院医疗设备不足，加之孕妇情况比较复杂，可能会因胎儿宫内体位、肢体遮挡，胎动，母体腹壁过厚等造成排畸检查不顺利，因此建议孕妇此次检查尽量选择大医院，保障孕妇和胎儿健康。

第四次(孕28-32周)

第四次检查主要是进行补漏筛查，因为部分引发胎儿畸形的因素在孕期中后阶段才会显现，加之因症状较轻、情况复杂等，可能在前几次检查中没能检查出来，这次检查的目的就是对以上几次检查的补充，避免出现意外情况。对胎儿各径线展开测量，监测有没有出现问题，及时发现潜在病症并进行针对性干预，若无法解决，医生会向孕妇及其家人说明各种选择的利害。

第五次(孕36周至出生前)

第五次检查是在分娩前，检查的是胎儿生长发育情况，此时胎儿基本已经成长完全，此次检查能基本评价胎儿头围、体重等参数，并观察羊水、脐带、胎盘成熟度等，辅助产科医生评估孕妇及胎儿的综合情况，为胎儿的诞生做充分的准备。

三、结语

经过以上论述，想必大家对孕期的几次超声检查有了基本的了解，希望家属能引起重视，若是家中有孕妇，需要家属担起责任，陪伴检查，做好相关准备工作，保证孕妇顺利生产、胎儿健康。