天气转凉 谨防脑血管病来找茬

本文转自：淄博日报

□本报记者 柴晓 通讯员 周燕宁

张大爷今年75岁了，平时有点高血压，因为没有什么不舒服，所以也从不在意。天气转凉，正是早起锻炼好时机。这天早上7点，张大爷准备出去锻炼，刚出小区门，突然感觉头疼，右胳膊、右腿不灵便，右半身麻木，站立不稳，随即倒在路边，正好邻居路过，赶紧拨打其家人电话、拨打120，急送医院。经检查，张大爷血压达200/105mmhg，紧急脑CT显示脑出血。经住院治疗，张大爷半月后病情好转平稳，需进一步康复治疗。

张大爷平时看起来很健康的一个人，怎么突然就偏瘫了呢？市第一医院神经内科副主任、主任医师王姝瑾告诉记者，张大爷是得了急性脑血管病。

防范脑血管病

谨记“120”口诀

“脑血管病是指各种脑血管病变引起脑功能障碍的一类疾病总称，包括缺血性和出血性两类。”王姝瑾解释，缺血性脑血管病是由脑血管狭窄或闭塞引起，包括脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作等。出血性脑血管病是由脑血管破裂引起，包括脑出血、蛛网膜下腔出血等，可能与高血压、脑动脉瘤等有关。急性脑血管病，也称脑卒中或中风，多表现为突发偏身瘫痪、偏身麻木、言语不流利、言语表达困难、头晕、头疼、意识障碍等。

我国脑卒中“120”的口诀简洁明了：“1”是一看一张脸，有无口角歪斜，尤其是在微笑时症状更加明显；"2"是看两只胳膊，一只手臂举起无力或者是举起后立即下落，提示一侧肢体偏瘫。“0”是聆听言语，言语是否流利。如果出现口角歪斜、一侧手臂无力、言语不畅的表现，要紧急拨打120急救。

王姝瑾从多年临床观察，立秋后，脑血管病包括出血性脑血管病及缺血性脑血管病均增加。这是因为天气转凉，人体血管由扩张变收缩，出汗亦减少，导致血压升高。

八大危险因素

极易诱发脑血管病

脑血管病导致病人出现偏瘫、失语、痴呆等后遗症，严重影响人们的健康。脑血管病的发生有哪些危险因素呢？王姝瑾给出了八大危险诱发脑血管病的因素。

高血压：长期高血压，会损伤血管内皮，使血管动脉硬化狭窄缺血，或微小动脉瘤破裂出血。

糖尿病：血糖升高，会损伤大中小血管，加速动脉硬化的进展，大大增加脑血管病风险。

心房颤动：心房颤动的患者易在心脏形成血栓，血栓脱落随着血流流动，堵塞脑血管，则形成脑栓塞。

血脂异常：血脂中的低密度脂蛋白胆固醇过高，可使脂质沉积在血管壁形成斑块，使动脉管腔变窄而缺血缺氧，也就是人们常说的动脉硬化。

吸烟：烟草中的有害物质会加速动脉硬化，还会刺激交感神经使血管发生收缩、痉挛，引起血压升高，甚至诱发心肌梗死、脑梗死。吸烟可增加缺血性脑卒中风险，吸烟越多，脑卒中的风险越高。

缺乏运动：缺乏运动不止是一个生活坏习惯，它还是造成很多疾病的原因之一。

肥胖或腰围过粗：肥胖人的身体常处于一种代谢紊乱和慢性炎症状态，与常说的“三高”互为因果，促进动脉硬化发生，增加心脑血管病风险。

家族史：脑血管病有一定的家族遗传倾向。

做好自我管理

安度多事之秋

“清淡饮食，戒烟限酒，适度运动、避免久坐，防止过度劳累，注意防寒保暖，保持情绪稳定，定期进行健康体检，发现问题早防早治、控制好血压、血脂、血糖等等，做好自我管理是预防脑血管病的重要措施。”王姝瑾提醒，预防脑卒中，首先要保持良好的日常生活习惯和行为，秋天天气转凉，特别是老年人，要注意保暖，防止受凉；合理饮食，低盐、低脂、低糖，控制体重，避免肥胖；适当活动；秋天容易心情低沉，注意保持心情愉快，综合控制各种危险因素，及早阻断疾病发生。同时，有相关疾病的患者除了通过合理健康的生活方式控制高血压、高血脂、糖尿病外，要遵医嘱按时服药，秋天天气转凉，降压药可能需要适当增加药量；房颤或有其他心脏疾病患者，应控制心脏病相关危险因素，并且定期到医院复诊，按医嘱服药，将血压、血脂、血糖等控制在适宜范围。

没症状不是没问题

这些误区莫踩踏

有的人认为血压高、血糖高、血脂高等没有不适症状不用管，王姝瑾对此非常不认可。她说正是这些没有任何感觉的危险因素正在损伤咱们自己的血管，加速动脉硬化的发展，导致脑血管病的发生。有的人认为吃药有副作用，不敢用药，王姝瑾对这种想法表示否定，只要在医师的指导下用药，并定期复查，与自己的健康相比，这不是什么问题。有的人认为，我已经服用控制糖尿病、高血脂等药物，平时可以不必在意饮食、活动等，王姝瑾肯定地说，这是非常错误的，任何时候养成良好的日常生活习惯都是非常重要的。