创新开展多项全市首例诊疗新技术

本文转自：新余日报

市人民医院：

创新开展多项全市首例诊疗新技术

本报讯 通讯员聂胜峰 夏贤斌 刘欣报道：近年来，市人民医院以“五大行动”为抓手，大力实施“创绩新跨越，建功更辉煌”三年行动，广大医务人员积极开展医疗技术创新，不断提升专业水平和诊疗能力。 普外二科联合内镜中心：开展全市首例ERCP联合SpyGlass胆道子镜治疗肝内胆管结石治疗 近日，市人民医院普外二科联合内镜中心为一例肝内胆管结石患者成功开展全市首例内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）联合SpyGlass胆道子镜取碎石治疗。 该患者因“反复上腹胀痛不适伴高热1月余”入院，入院后诊断：肝内胆管结石，肝脓肿，肝硬化；经予抗炎及脓肿穿刺引流后症状好转。经MDT会诊，考虑患者反复腹痛伴发热，肝内胆管结石较大且伴肝硬化，行腹腔镜下肝切除手术风险极高。在普外二科曾志峰主任医师的指导下，曾三平副主任医师及聂胜峰医师制定了周密的手术计划，做了精心的术前准备，征得患者及家属同意后，遂决定在全麻下行ERCP联合SpyGlalss胆道镜治疗，术程顺利，术后恢复较好，未出现并发症，术后第3天出院。 胆道子镜直视化系统联合ERCP可通过十二指肠镜钳道到达胆道，清晰观察肝内外胆道黏膜变化，并配合专用的活检钳进行直视下活检，极大提高了胆胰疾病的诊断率，还可以进行液电、激光碎石术等治疗操作，已成为诊断和治疗诊断和治疗胆胰疾病的重要手段，在不明原因胆道狭窄、难治性胆胰管结石等复杂胆道疾病的诊断、治疗方面具有不可替代的优势。此技术的应用，标志着该院在胆胰疾病的诊疗方面进入了全新的超微创时代。 呼吸与危重症医学科：成功开展全市首例肺恶性肿瘤伴恶性中心气道狭窄金属裸支架置入术 6月27日，市人民医院呼吸与危重症医学科潘冬青主任带领主治医师夏贤斌与青年医师章志俊成功开展全市首例肺恶性肿瘤伴恶性中心气道狭窄金属裸支架置入术。这是该院在呼吸内镜四级手术领域又一大提升，填补了新余在该领域的空白。 患者，男，84岁，今年2月下旬在该院确诊肺鳞癌，累及右主支气管，晚期、无手术机会，行免疫联合化疗抗肿瘤治疗效果不佳，至6月中旬肿瘤浸润完全闭塞右主支气管，胸闷、气促明显，食纳差，每日需长时间卧床，PS评分3分。6月27日，在麻醉科的保驾护航以及内镜中心护士团队的配合下，呼吸与危重症医学科团队利用气管镜、球囊、冷冻等手段打通中心气道，并成功置入一枚金属裸支架，以通畅气道、保住余肺。第2日，老人食欲明显改善，胸闷、气促明显缓解，并独立下床活动，PS评分恢复至1分，状态持续稳定，为后续肿瘤治疗赢得了时间。 消化内科：成功开展全市首例内镜直视下肠道支架植入术 近日，市人民医院消化内科成功开展全市首例内镜直视下肠道支架植入术，标志着该院内镜诊疗技术水平又上了一个新台阶。 该患者是普外科一名乙状结肠肿瘤伴肠梗阻患者，入院后予常规保守治疗效果不佳。消化内科张攀与刘微两名医师在内镜直视下成功为患者进行了肠道支架置入术。术中肠镜下可见肿瘤占据管腔全周，肠管狭窄明显。张攀医师在肠镜直视下顺利将支架植入，支架位置良好，扩张满意，并见肠道内容物流出。术后患者腹痛腹胀消失，肛门排便排气，能进半流质食物。