普通外科一病区：“肝胆相照” “胰”路同行

本文转自：拂晓报

普通外科一病区医生正在查房。

普通外科一病区医生正在为患者做体格检查。

市立医院普通外科一病区（肝胆胰腺外科）凭借卓越的诊疗技术、优质的服务质量和不断创新的医疗模式，已发展成为集临床医疗、科研、教学于一体的综合性科室，是上海瑞金医院普外科胰腺中心联盟成员及安徽医科大学第一附属医院肝胆胰腺外科协作科室。该病区有主任医师3人、副主任医师8人，其中硕士研究生5人，形成了一支高水平、专业化的医疗团队，致力于为患者提供质量优良、服务到位、环境舒适的诊疗服务。

普通外科一病区以传统普外科疾病为基础框架，结合本地区疾病谱开展特色医疗技术，如腹腔镜、胆道镜、胰十二指肠镜三镜联合治疗胆胰疾病，腹腔镜下胰腺体尾部切除术，腹腔镜下脾脏切除术，单孔腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜肝叶切除术， 腹腔镜下胆总管切开取石胆管一期缝合等一批新技术、新项目，通过与国内先进学科的学习及合作，各亚专业同步发展，诊疗水平达到省内先进水平，是全市率先开展腹腔镜肝叶切除术、免“T”管胆管一期缝合和单孔腹腔镜下胆囊切除等临床诊治工作的专业学科，技术特色鲜明。

年过90的患者张女士，因上腹部胀痛伴发热3天入院，经该病区医疗团队完善相关检查后，被诊断为胆总管结石伴胆管炎、胆囊结石伴胆囊炎。该病区团队经过充分术前准备，对其行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石+胆总管一期缝合术。手术过程顺利，患者术后恢复迅速，6天后出院。“常规胆总管探查会留置T管，近年来，随着微创技术理念的引入和腹腔镜胆道镜技术的日益成熟，以及LBEPS成功实施，胆总管探查不用留置T管。不仅缩短了手术时间，术后肠功能恢复快、进食早，还避免了留置T管给患者带来生活不便和T管脱落风险。”市立医院普外一病区主任骆平介绍。

在腹腔镜微创治疗方面，该病区自上世纪90年代起就已开展腹腔镜手术。目前，拥有STORZ、3D腹腔镜、奥林巴斯胆道镜等先进手术仪器。腹腔镜手术具有手术创伤小、对腹腔内脏器干扰小、病人术后恢复快等优点，减少肠粘连、切口感染、切口裂开等并发症的发生，且缩短住院时间，降低住院费用。腹腔镜胰腺体尾部切除术、单孔腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肝叶切除、腹腔镜阑尾切除术等都有着非常理想的治疗效果，具有创伤小、恢复快的明显优势。

43岁的患者许女士，因胰腺体尾部占位性病变入院。经多学科联合讨论后，该病区医疗团队决定对其实施腹腔镜下胰腺体尾部切除术。患者术后恢复良好，7天后出院。骆平告诉记者：“全腹腔镜下胰腺体尾部切除术，一方面避免了传统手术的大切口，保持了微创的现代外科手术原则；另一方面由于腹腔镜得天独厚的优势，可以提供放大的、更清晰的手术视野，也为保留脾脏提供条件，避免无辜性脾切除，避免了脾脏切除术的相关并发症。”

“我们将继续秉承‘以患者为中心’的服务理念，不断提升医疗服务质量和水平，加强学习、创新技术，攻坚克难、精益求精，继续以微创诊疗为特色，用‘小切口’解除患者的‘大病痛’，不断提升患者就医体验，与患者‘肝胆相照’，‘胰’路同行，为患者健康保驾护航。”骆平表示。

文/本报记者 张浩哲 图/本报记者 董木子