就因为吵了一架 33岁快递员出现心悸、乏力 一番检查并没发现器质性病变 咋回事？

本文转自：沈阳晚报

就因为吵了一架 33岁快递员出现心悸、乏力 一番检查并没发现器质性病变 咋回事？

神经性心脏病虽不致命 但会给患者带来身心困扰 如何快速走出病痛阴霾？ 名中医来支招

在辽宁省名中医张艳教授的心内科门诊，经常会碰到这样一类患者：他们会出现心绞痛、胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等症状，在睡眠充足、情绪稳定之后，这些症状会减轻，在进行心电图、心脏彩超、冠脉CT等检查后并没有发现器质性病变，医学上将这种疾病称为“神经性心脏病”。

张艳表示，神经性心脏病（心脏神经官能症）虽然不会危及生命，但给患者带来的身心困扰是巨大的，可产生抑郁焦虑情绪，该病好发于“高压”人群。近日，沈阳晚报、沈报全媒体记者在张艳的诊室亲眼目睹了一位33岁快递员遭受神经性心脏病折磨的病例。

“我的心脏堵得慌，是不是病了？”

“张教授，我在网上咨询过您，今天我还是想当面问问您，我的心脏血管到底堵没堵？”

6月3日上午，张艳的心内科门诊来了一对夫妻。丈夫33岁，自觉心脏不舒服，在妻子的陪同下前来就医。小伙子是一名快递员，一周前因与亲属发生语言冲突，生气后出现心绞痛、胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等症状，后到医院急诊检查，做了心电图、心脏彩超、冠脉CT等检查后，并没有发现器质性病变。小伙子对此很是疑惑：既然心脏没毛病，为啥还这么难受？

“小伙子，你的心血管没问题”

张艳通过四诊合参，又结合心电图结果，对这名快递员说：“你的心血管没问题，没有堵塞，不要过度担心。你的病叫‘神经性心脏病’，伴有抑郁、焦虑情绪，吃一两个月的中药就能好。”小伙子继续问：“我还能干快递这行吗？”张艳表示：“没问题的。”

记者了解到，小伙子患病的主要原因，是遭遇突然的情绪刺激，他在和亲属发生语言冲突后生气了三天。

什么是神经性心脏病？

“经常会遇到这样一类患者，他们会出现心绞痛、胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等症状，在睡眠充足、情绪稳定之后，这些症状会减轻，在进行心电图、心脏彩超、冠脉CT等检查后没有发现器质性病变，医学上管这种疾病叫‘神经性心脏病’。”张艳介绍。

张艳表示，神经性心脏病（又称“心脏神经官能症”）虽然不危及生命，但会给患者带来巨大的身心困扰，会产生抑郁、焦虑的情绪。神经性心脏病多是由于人体植物神经功能紊乱导致的，与情绪、睡眠、压力、突然精神刺激等因素有关。

中药治疗配合心理调节

张艳介绍，神经性心脏病常有肝郁气滞的表现，舌脉表现为舌质淡、舌苔白腻，脉沉滑或弦滑。中医认为，肝木克脾土，神经性心脏病患者常有肝脾不合的表现，既有情绪上的问题，也有消化系统的问题，“在治疗上，常见的中成药有柴胡疏肝丸、加味逍遥丸等。如果患者还伴有气阴两虚、心肾气虚，可以服用柏子养心丸、天王补心丹；如果有抑郁情绪，可以服用解郁丸；如果心火旺、睡觉困难，可以服用朱砂安神丸。同时，需要改变不良的生活方式和心态，通过稳定情绪等方式配合治疗，临床预后较好，一般不会出现严重后果。”

张艳说，对于神经性心脏病，应该从心理及身体两方面双管齐下，以辨证治疗为好，多给予患者关心与鼓励，让患者不对疾病产生恐惧或误解，构建强大的心理防线。既往心血管疾病防治中有5条防线，医学界公认的第6条即心理防线——

1.对生活要乐观积极，调整好心态。2.信任家庭，从家人处获得支持与帮助。3.自我调节，管理好情绪。4.病情严重时，要及时寻求专业人士的帮助。5.适当食用水果、牛奶、鸡蛋、鱼类及坚果等，这些食物有助于缓解焦虑，缓和情绪。避免食用刺激、辛辣的食物。6.练习太极拳、八段锦、五禽戏等，可调养精气神，提高免疫力，增强心肺功能。