别拿早搏不当回事！可能是心脏出现了问题

今天早上上班路过了一杂志摊，上面琳琅满目的都是明星花边报道，简直不忍直视。当然，也有报纸，还相对能入得了眼，随便拿起一张，正巧看见了一篇：

某市一位20多岁的小伙子猝死在岗位上，事发之前，他还经常跟同事调侃自己心脏有时会莫名“咯噔”一下，现在想想后脊梁还是一身冷汗！

仔细想想，新的一批90后也都渐渐步入了三十岁的大军，它们面临的压力比起过去要多得多，为了美好生活，长期在高强度压力下工作，身体逐渐出现异常也毫不知惜。

像一些20多岁的小姑娘，个个顶着颈椎病、腰椎病……的亚健康状态，本该活蹦乱跳的年纪，一个个像七旬老人一样病恹恹的样子。

平时有一些异常不加注意，一旦出现意外，尤其是出现心脏方面的意外，就无法挽回，这里就有一个最让人大意的心脏病就是

什么是早搏？

早搏就是异位起搏点发出的过早冲动而引起的心脏搏动，是最常见的心律失常。早搏往往伴有心慌、心悸，或者心脏跳动“偷停”，即心脏提前跳了一下，马上又恢复正常，此外，有早搏的人心脏会突然“咯噔”一下，就是感觉心脏跳到了喉咙眼上。可见于器质性心脏病，也可见于无器质性心脏病的正常人。

早搏是怎么回事？

正常情况下，心脏在窦房结发放的电脉冲的带动下规律的跳动，但也有一些异常的情况就是心脏的电活动会“抢先占领”的特点，哪里发放电脉冲更早，哪里就能带动心脏跳动，比如心房、房室交界区、心室等部位不服从窦房结的控制，抢先发放电脉冲，带动心脏跳动一次，于是心脏就会在这些异位起搏点提前跳一下，这次跳动就是“早搏”。

早搏分为哪些种类？

根据起源部位不同分为房性早搏、房室交界区早搏、室性早搏，其中最常见的是房早和室早。

根据性质分类

1.生理性早搏

正常人在过度劳累、紧张、焦虑不安时，或者在大量吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶时可发生早搏，也可在休息或者卧床失眠的时候发生早搏，老年人可在便秘后发生。一些功能性早搏在诱发因素去除后即可消失，对发生者做全面深入检查后也没有任何证据。

2.器质性早搏

常见于老人和孩子，在发热、贫血、甲亢、风湿、高血压、低血钾、严重缺氧或者药物中毒中发生，最常见的原因是高血压，长期高血压可以引起心室舒张功能下降，心房压升高，进而发生心房扩大，导致房早发生。

早搏会产生什么样的表现？

过早搏动可能没有什么明显的症状，只是偶尔会发生心悸或者心跳暂停的感觉。而频发的早搏就会出现乏力、头晕等的症状，原有的心脏病患者可因此而诱发或者加重心绞痛或者心力衰竭。

早搏听诊时可发现心律不规则，早搏后有较长的代偿间歇。早搏第一心音多增强，第二心音多减弱或者消失。早搏呈二联律或者三联律时，可以听到每当第二次或者第三次心搏后有一段长间歇。在每两次正规心搏间可以插入一次早搏，表现三次心搏连续。

早搏更多见于心脏结构正常的普通人，不需要因为检查发现有早搏就过度紧张，而且对于这一类早搏大多不需要进行药物治疗，而治疗只用于改善症状。

对于心脏结构正常的室性早搏，大多数不需要用药，通过调节生活方式，如戒烟、忌酒、忌浓茶和咖啡，避免精神的紧张和过度的劳累等等，适当休息和调整后会改善。

如果发现是结构性心脏病，需要找专科医生进行规范的治疗，比如服用抗心律失常的药物，定期查心电图等来判定药物的副作用。