济南市第三人民医院 用心织好“心电一张网”

本文转自：济南日报

建设救“心”高速路守护百姓“心”健康

济南市第三人民医院 用心织好“心电一张网”

远程心电网络值班医生分析心电图。

对突发急性心肌梗死等高危心血管疾病的患者来说，时间就是生命，越早发现越早抢救，保住生命的可能性就越大。当前，各医院胸痛中心的建设已大大缩短了这类患者的救治时间，而“心电一张网”的建设，通过数据赋能，为这类患者抢出更多“黄金时间”。

以人民健康为中心，把保障群众的生命健康安全时时放在心上，济南市第三人民医院通过布局“心电一张网”,实现医疗资源互联互通。

“通过‘心电一张网’，把远程心电数据实时传递，打通心血管疾病筛查、监测、预警、120转运、治疗通道，把患者、基层医疗机构、医院高效连接起来，”市三院对外联络办公室主任李龙山告诉记者，“这样就实现了上下联动诊疗，将抢救时间、抢救场景再向前推进一大步，大大缩短急性心肌梗死病人从发病到见到医生的时间。”

速度提升畅通救“心”高速路

家住济南市历城区王舍人街道的王先生因心慌、憋气到王舍人社区卫生服务中心就诊，医生通过详细询问病情，考虑患者有心肌梗死的可能性，便立即进行了心电图检查。

1分钟后，“心电一张网”系统便将患者的心电图数据同步上传到市三院的远程心电诊疗中心。2分钟后，值班医生完成心电图审核，考虑到患者出现心肌梗死症状，将报告发到“急性胸痛群”里，同时电话通知社区卫生服务中心的医生马上安排120急救车转运患者到市三院进行进一步治疗。

与此同时，同在“急性胸痛群”的心脏诊疗中心的医生看到消息后，马上进行术前准备，并打电话给社区医生，进一步了解患者的病情，指导社区医生对患者做初步治疗。

伴随急促的鸣笛，120急救车很快到来。心脏诊疗中心的医生再次通过电话与急救车上的患者家属完成术前谈话。急救车到达医院后，抢救队伍将患者直接推进介入手术室。经过社区医生、心电图审图医生、120抢救医生、心脏诊疗医生的“生命接力”，王先生转危为安。

“目前，从患者下急救车到导丝通过，解除患者危险，我们的平均用时为50分钟，”市三院心脏诊疗中心主任刘旭杰说，“这个数据放在全国都是比较快的。”

王先生顺利得到救治，得益于市三院的“心电一张网”建设。“这张网相当于为救治患者开通了一条救‘心’高速公路，为抢救生命争得更多宝贵时间。”李龙山说，“同时，‘心电一张网’项目也补齐了村级卫生室无专业心电设备和无专业医生的短板，打通了救治患者的‘最后一公里’。”

资源下沉基层医生有了技术依靠和信心

将心电检测前置到社区、村镇医疗机构，通过数据赋能，把患者、基层医疗机构、医院贯通起来，市三院投入人力、物力，全力织好“心电一张网”。“目前，医院已投入专项资金60余万元，计划铺设100套心电设备，覆盖100个基层医疗机构，现已铺设80余套。”李龙山说。

在基层医疗机构铺设好设备后，做好基层医生的培训是关键一环。市三院一

方面帮助基层医生了解仪器的使用方

法，一方面培训基层医生识别高危胸

痛的技能。“急性心肌梗死的症状不仅

是胸痛，还有牙痛、背痛、肚子痛、昏

厥等各种症状。”市三院心血管内三

科主任于蕾说。“除了心肌梗死，还培

训他们怎样高效识别主动脉夹层、肺

栓塞等高危疾病。”除了培训，市三院还对基层医生就“心电一张网”的使用进行阶段性总结反馈，推动基层医疗机构不断提升疾病识别技术和“心电一张网”的使用技能。

如何保证及时反馈基层医疗机构传来的心电图?市三院远程心电诊疗中心保持24小时运转，“每天安排2-4名专家负责审心电图并出报告，”该中心主任郑秀菊告诉记者，“除了审阅常规的心电图，对于一些特殊患者，我们会建议基层医生安排患者做24小时动态心电图。”郑秀菊说，及时的反馈和指导也让基层医生有了技术依靠和服务群众的信心。

据悉，市三院“心电一张网”于2022年投入使用。在使用的第一年就接收远程心电1.2万余例，今年已达到每月1200余例，极大提高了基层心电诊断质量，挽救了急性心梗病人生命，有效保护了人民群众的身体健康。

（本报记者 赵倩 通讯员 王竹君）