跨出新台阶，济南市第三人民医院心律失常介入诊疗技术再上层楼！

齐鲁晚报·齐鲁壹点 郭蕊 通讯员 陈晨

近日，济南市第三人民医院心血管内科四病区介入诊疗团队成功为70岁高龄患者植入永久性心脏起搏器，彻底解决其心率过缓的问题，这标志着济南市第三人民医院心律失常介入诊疗技术迈上新台阶，也进一步为患者带来福音。

高度房室传导阻滞，

紧急行临时起搏器植入术

77岁的张奶奶因“反复胸闷、气短10余天”于急诊入院，心电图提示：窦性心动过缓（心室率37次/分），济南市第三人民医院心血管内科四病区会诊后指出，患者高度房室传导阻滞，随时有可能发生心脏骤停甚至猝死，嘱立即给予药物抢救治疗，但效果均不明显，因老人病情危重且符合临时心脏起搏器植入手术指征，在取得患者及家属的知情同意后，介入诊疗团队为患者行急诊临时起搏器植入术，预防出现心跳骤停。术后，患者的心率上升到60次/分，胸闷、气短症状也得到缓解，病情稳定收入心血管内四科病房进行后续治疗。

永久起搏器植入心脏，重获“心”生

济南市第三人民医院心血管内科四病区副主任医师赵均发指出，患者入院时明确存在三度房室传导阻滞，在临时起搏器的保护下，仍未恢复为有效窦性心律，随时会有可能引发心跳骤停、晕厥甚至猝死，唯一的办法就是安装永久性心脏起搏器。鉴于老人年事已高且伴有多种基础疾病，家属对治疗存在的风险表示担忧。介入诊疗团队详尽地向患者家属解释了植入永久性心脏起搏器手术的必要性及其预期的治疗效果，得到了张奶奶家属的信任与支持。在赵均发的带领下，介入诊疗团队迅速行动，制定出周密详尽的手术预案。手术顺利完成，介入团队成功为患者植入了双腔永久性起搏器，手术过程平稳。

术后，患者的症状明显改善，起搏器的各项参数和工作状态均表现良好，患者和家属对治疗效果十分满意，最终顺利出院。

永久性起搏器植入术的成功开展对患者而言不仅是一次“心”的开始，晚年生活质量也有了“心”的保障。济南市第三人民医院心血管内科介入诊疗中心将继续不断汲取经验、应用新技术、取得新突破，为心律失常患者的健康保驾护航。

科普小课堂

什么是永久性双腔起搏器？

永久性起搏器是一种小巧的植入式电子医疗设备，类似于心脏的窦房结或房室结，可使心脏以正常的频率和节律跳动。起搏器由光滑的钛金属外壳组成，尺寸大约像男士腕表，重量约20克。起搏系统是一个包括起搏器和起搏电极导线的系统，电极导线连接到起搏器。

人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流，通过导线和电极的传导刺激心肌，使之兴奋和收缩，从而替代正常心脏起搏点，控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动，是抢救和治疗某些危及生命的缓慢型心律失常的重要而有效的方法之一。患者进行永久起搏器植入手术后，可以大大降低出现心衰、猝死的风险，有效挽救患者的生命，提高患者的生活质量，甚至让患者恢复工作能力。

手术优势有哪些？

永久性起搏器植入术具有不开胸、创伤小、愈合快、无痛苦、安全可靠等优点，是目前治疗缓慢性心律失常最有效的方法。通过植入起搏器，可以维持心脏的正常跳动和射血功能，避免心跳骤停，挽救生命并延长患者寿命。起搏器还能减少晕厥、猝死等心脏事件的发生，显著改善心律失常患者的生活质量。

永久性起搏器植入

术后的日常生活和随访

植入心脏起搏器后，患者可以继续普通的日常生活和工作，包括乘坐飞机、火车、出国旅游等。一般的慢跑、游泳等运动也可以照常进行。现代的起搏器在设计时都具备抗干扰性能，因此不必担心日常生活中常接触的民用和办公用电器会对其造成影响。电插座、电视、音响、微波炉、电热毯、传真机、复印机和电脑等设备可以照常使用。需要注意的是不要将手机放在植入起搏器侧的上衣口袋，避免接近强电场和磁场源，如雷达、电视发射塔、弧光焊机等，以免影响起搏器的功能。某些医疗器械检查可能会对起搏器造成影响，在接受这些检查或治疗前，应告知医生关于植入起搏器的情况，医生会作出适当处理。