为肺炎患儿肺部“洗澡”

本文转自：平顶山日报

为肺炎患儿肺部“洗澡”

郏县妇幼保健院开展首例电子支气管镜检查及肺泡灌洗术

本报讯 （记者王春霞 通讯员韩梦佳）12月8日，郏县妇幼保健院儿科成功开展的电子支气管镜检查及肺泡灌洗术，给6岁大叶性肺炎患儿多多（化名）的肺部洗了个“澡”，顺利帮助多多解决了咳痰困难。

冬季呼吸道疾病高发，近期支原体肺炎、流感、呼吸道合胞病毒等感染患儿明显增多。据统计，郏县妇幼保健院儿科日均门诊量400至500人次，10月至11月份门诊接诊量近3.3万人次，同比增长2万多人次。为了保障来院患儿得到及时救治，该院中西医结合科病区开放部分床位接收儿科患者。

多多是该院儿科病房的肺炎患儿之一。10天前，多多因受凉高烧反复，痰多不易咳出，在基层卫生院输液治疗两天仍未见好转。担心病情加重，一周前，多多父母带其来到郏县妇幼保健院儿科住院进行系统性治疗。

多多反复发热时间较长，肺部有黏液痰，由于年龄小，自主排痰效果并不理想。该科会诊综合评估后，决定为多多实施电子支气管镜肺泡灌洗治疗。为保证此次操作顺利进行，科室制定了详细的治疗方案，充分做好术前准备及评估。

8日下午3时许，多多在舒缓的音乐中沉沉入睡，该院儿科团队顺利为其实施了电子支气管镜检查。检查中发现多多支气管内有大量痰液，而且黏稠不易吸引。主治医师朱前前为其进行了肺泡灌洗治疗，同时留取了灌洗液送病理进一步检查。目前多多情况良好，咳嗽明显好转，正在平稳恢复中。

“一开始知道要给孩子麻醉检查时我挺害怕的，没想到治疗后孩子也没啥痛苦，咳嗽轻了，痰也少了。”多多妈妈高兴地说。

“好多孩子肺里痰很多排不出来，让家长非常担忧，痰多不能及时清除、排出，一直储存在肺里就容易形成痰栓，导致咳嗽、哮喘甚至窒息，十分危险。”该院儿科专家李艳娜介绍说，电子支气管镜对于儿童呼吸系统疾病而言，是一种很好的检查和治疗手段，肺部感染重、炎症吸收慢的患儿通过支气管镜可以进行局部给药或肺泡灌洗治疗，就好比给肺部洗了个“澡”，可以及时改善气道梗阻症状，促进肺部炎症快速吸收，大大缩短患儿的住院时间。

电子支气管镜技术是将支气管镜经口腔或鼻腔插入，依次经过咽喉，进入气管、支气管内，直观观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段，可在直视下做吸引、灌洗、活检、刷检、激光、电凝、冷冻、扩张、取异物等操作，为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供重要依据，精准实现“哪儿有问题治哪里”。儿童电子支气管镜广泛用于呼吸道先天发育畸形、重症肺炎、难治性肺炎、肺不张、支气管异物等呼吸道重症病例，对明确病因、病原学检查及促进炎症吸收有独特的诊疗优势。

郏县妇幼保健院此次开展的电子支气管镜检查及肺泡灌洗术属院内首例，该项技术的开展填补了县域内支气管疾病检查诊断及治疗的空白，提升了该院儿童呼吸系统疾病诊疗水平和急危重症儿童救治能力，为县域及周边地区的呼吸道疾病尤其是肺部疾病患者带来福音。