瘦不下来？可找医生看看

本文转自：厦门日报

瘦不下来？可找医生看看

上医院减肥成为新趋势，厦门多家医院开设减重相关门诊 昨日下午，厦门市中医院接诊有减重需求的患者。（受访者 供图）

本报记者 柯恺筠

暑期迎来减肥高峰，除了到健身房运动，上医院减肥也成为新趋势。

在医生眼里什么是肥胖？喝中药、做手术如何能瘦……连日来，记者从厦门市中医院、厦门市仙岳医院、厦门大学附属中山医院减重相关门诊了解科学减肥方式。

中医能减肥吗？

上周，20岁的女大学生小陈到厦门市中医院减重门诊就诊，她身高1.62米，体重90千克。“她走路都颤颤巍巍的，这样的情况，不适合通过运动来减重了。”市中医院医生谢嬛说，医院先对小陈的代谢指标进行筛查，再通过“望闻问切”的中医看诊方式，判断其是“脾虚湿盛”的体质，通过穴位埋线、开处有利于驱除体内湿气的中药方子等综合方式进行减重治疗。

谢嬛介绍，除了“脾虚湿盛”，大部分属于“膏人”（脂肪集中在腰背、腹部、大腿，多数存在代谢异常）的肥胖人群，可分为“湿热”“寒湿”“阳虚”等不同的体质，“根据人的不同体质进行治疗才能有效。”

谢嬛观察发现，减重门诊成立以来，主要就医人群是学生，最小的仅有14岁。“多数达到严重肥胖的儿童，都伴有心理问题，更加不配合运动，因此，儿童肥胖需要尽早介入。”谢嬛说。

如何吃能变瘦？

不少上班族因工作压力变大、不规律饮食导致肥胖。厦门市仙岳医院营养科医生张增长就接诊过不少“压力肥”患者。

王先生身高1.72米，体重曾长期维持在60千克左右，后来经常加班，常通过吃夜宵的方式释放压力，仅一年时间体重就增至90千克。张增长根据王先生的饮食习惯及喜好设计了“减重食谱”，倡导正确减压，做出行为上的调整。

王先生喜欢吃蛋糕，张增长要求其将蛋糕替换成营养成分更好、膳食纤维多的食物（水果、坚果、肉干等），同时将进食时间提前。比如，王先生常在凌晨1点想吃夜宵，那么在晚上9点就可以吃一把坚果，提前减少饥饿感。

什么情况做袖状胃切除？

去年底，27岁的市民小芳到厦门大学附属中山医院寻求减重帮助。小芳身高1.6米，体重90千克，结婚后小芳经过长时间备孕，仍不受孕，饱受困扰。

“我们评估后，小芳有手术指征，建议通过袖状胃切除的微创手术，减小胃容量，以此达到减重效果。”厦门大学附属中山医院胃肠外科医生王振发介绍，手术进行得很顺利，效果很好，小芳在手术后半年内减重30千克，不到一年就怀孕了。

什么情况下适合手术？王振发介绍，通过BMI指数测试后，BMI指数大于27.5的就诊病人如合并两种或以上代谢性相关疾病，例如高血压、脂肪肝、呼吸困难等，可以考虑手术；BMI指数达到32.5以上，积极推荐手术治疗。

【提醒】

减肥勿太快

建议一年减10%体重

仙岳医院营养科医生张增长表示，不少有减肥需求的市民，为自己订下的减肥计划并不科学。有的人想一周瘦2.5千克，也有人想一个月瘦5千克等。

张增长表示，科学减肥应该以自己的体重为基础，以半年或一年为计量，建议用一年时间瘦下体重的10%，这样减重不容易遇到瓶颈期，能够给减重的人群正反馈，一旦有了获得感，减重人群才能够产生维持减重的惯性动力。

【链接】

BMI指数

厦门大学附属中山医院胃肠外科医生王振发说，目前肥胖主要是通过BMI指数进行初步判断，BMI（Body Mass Index）指数即身体质量指数，计算公式为:BMI指数=体重（千克）÷身高（米）2。

“BMI指数在18.5~24.9之间为正常范围，低于18.5为偏瘦，大于25为偏重，大于28为肥胖，大于30为重度肥胖，大于40为超级肥胖。BMI指数超过27.5，建议到医院进行评估。BMI指数为32.5以上的，大部分人需要手术等专业减重治疗。” 王振发说。