内蒙古：多措并举提升困境儿童医疗保障服务水平

本文转自：人民网-内蒙古频道

发布会现场。人民网 寇雅楠摄

人民网呼和浩特9月15日电 （寇雅楠）9月15日，内蒙古自治区人民政府新闻办公室组织召开加强困境儿童关爱保护工作新闻发布会。在发布会上，内蒙古自治区卫生健康委妇幼处处长张立新介绍了近些年自治区卫生健康部门关爱保护困境儿童的相关情况。

在加强儿童服务体系建设方面。内蒙古推动自治区人民政府印发《关于进一步加强妇幼健康服务体系和服务能力建设的意见》，强化儿童服务体系和服务能力建设。加强救治中心建设，建成危重新生儿救治中心106家、危重儿童救治中心25家，实现自治区、盟市、旗县三级全覆盖。通过强优势、补短板，充分发挥2家新生儿特色专科单位的辐射引领作用，带动提升新生儿重大疾病、疑难复杂疾病医疗水平，减少患者跨区域流动。健全出生缺陷防治工作机制，构建起覆盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各个阶段的出生缺陷防治体系。积极发展“云上妇幼”等远程医疗协作网，推动儿科优质医疗资源下沉基层，提升儿科医疗服务可及性。2022年年底，医疗卫生机构儿科床位数由2016年的3960张增加到7170张。儿科专业执业（助理）医师人数由2016年的1610人增加到4093人。儿科医疗资源配置明显增强。

在构建儿童健康政策支持体系方面。坚持儿童优先理念，主动协调相关部门，将保障儿童健康作为重要内容纳入《自治区“十四五”卫生与健康事业发展规划》，突出儿童健康服务网络建设，强化儿童健康服务供给。修订《内蒙古自治区实施办法》，制定印发《内蒙古自治区健康儿童行动提升计划实施方案》《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的实施方案》和《内蒙古自治区儿科医务人员培养发展规划（2016—2020年）》等相关文件。强化全区医疗机构及其工作人员树立强制报告意识，开展强制报告工作，依托全国学生常见病和健康影响因素监测平台，在全区3个盟市9家医疗卫生机构开展伤害监测工作，及时接收救治遭受侵害或意外伤害的困境儿童，协助做好伤情鉴定、身心健康状况评估等工作，保障困境儿童人身安全。

在强化儿童医疗救治保障服务方面。出台《内蒙古自治区儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治及保障管理工作实施方案》等3个文件，按照保证质量、方便患者、规范管理的原则，成立自治区儿童血液肿瘤专家组，建立由自治区人民医院牵头，各定点医院共同参与的诊疗服务网络。2019年将发病率相对较高的10个病种确定为首批白血病、恶性肿瘤等重病儿童医疗救治管理病种，2021年将中枢神经系统肿瘤等12个病种纳入儿童血液病恶性肿瘤救治管理病种。资助符合条件的困难群众参加基本医疗保险，将更多符合条件的儿童血液病、恶性肿瘤等重大疾病治疗药物纳入医保支付范围。为有需求的社会散居孤儿参照机构内儿童的救治政策和做法实施医疗康复，对弃婴和流浪乞讨未成年病人医疗救治，实行首诊负责制和先救治后结算的管理制度。2022年以来新诊断儿童白血病70余例，2022年以来诊断儿童恶性肿瘤60余人次。

在提供儿童健康全过程全方位服务方面。依托国家基本公共卫生服务项目中0-6岁儿童健康管理、先天性心脏病筛查、孤独症筛查等服务内容，建立主动健康监测和管理机制,2022年0-6岁儿童健康管理率为95%。8年内累计完成2.63万名学龄前儿童的先心病筛查，共筛查出阳性患儿279例。在三个旗县区启动基层儿童早期发展项目。开展新生儿疾病筛查项目，累计完成筛查人数约11.85万人。免费为42.78万余名6月-2岁儿童免费发放营养包，改善贫困地区儿童营养状况。启动多种遗传代谢病检测项目，截至目前，已有8000多人受益。开展出生缺陷救助项目，截至目前，已救助遗传代谢病患儿372例、结构畸形患儿162例、功能性出生缺陷患儿47例。积极争取民政、残联等部门的救助项目，形成困境儿童医疗保障救助合力，减轻困境儿童家庭经济负担，防止因病返贫。

在开展儿童健康教育宣传倡导方面。围绕预防出生缺陷日、世界母乳喂养周、全国“爱眼日”等重要时间节点，开展主题宣传活动，普及儿童健康科学知识。结合困境儿童的利益和需求，坚持分类指导，根据不同儿童群体需求特点，分层次、分类型开展以儿童优先和未成年人权益保护为主题的宣传教育活动，帮助困境儿童及其家属掌握急救等基本卫生常识，提升困境儿童自我保护和自我发展能力，积极营造和谐稳定的社会环境。利用儿童之家、家长学校等活动加强对困境儿童及其家庭的教育指导和培训帮扶。近三年来，内蒙古各地共开展下乡活动百余场，举办急救安全知识培训十余次，接待18岁以下未成年人咨询约 500人次。