冬季选膏方进补都有什么讲究

进入冬季，又到了一年一度进补膏方时。因此，很多人会选择在这个时候给劳累了一年的身体进补进补，调理调理，储存一些能量，正所谓“今年冬令进补，明年春天打虎”。借用《黄帝内经》中的话来说就是“冬伤于寒，春必病温”“冬不藏精，春必病温”。由此，膏方走进了更多人的视野。

越传统，越时尚

膏方年年有，今年特别多。尽管中药材的价格有所看涨，但这似乎丝毫没有影响绍兴市民冬令进补的热情。一时之间，各家医院、中药房举办的“膏方节”门庭若市，一些名中医的膏方更是受到追捧。

面对这样的情况，绍兴市中医院中医内科副主任中医师沈惠善认为这并不奇怪。“越传统，越时尚。”他说，到医生这里开一张膏方，甚至成了很多年轻人眼中的时髦。“因为，在最为古老的膏方背后，蕴含着最为先进、最为时髦的健康理念——未病先防。”

中医经典《黄帝内经》中第一次提出了“上工治未病”之说：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”

也就是说，好的医生应该在人们还没有生病的时候进行预防，等生了病再来治，那就晚了。由于从正反两方面强调治未病的重要性，它已成为预防医学的座右铭。

冬令进补服用膏方，正是中医“上工治未病”思想的集中体现。冬令时节，请一位有经验的中医号号脉，根据个人的体质特征，经过辨证施治，开一张膏方补一补，或者调和阴阳、益气养血、活血化瘀，或者疏肝理气、平肝息风、镇静安神、宽胸理气、健脾益肾，达到改善或消除症状、增强抗病能力、延年益寿的目的。

哪些人，需要补

过去，膏方是有钱人的专利，但现在，生活越过越宽裕，加上越来越重视健康，几百元几千元甚至上万元的膏方，已经进入了寻常百姓家。人们更关心的是，哪些人需要吃膏方？

“膏方不是人人都适合。”沈医生说，膏方主要适合三类人群服用，一是体质虚弱，如产后、大病初愈等需要调补的；二是长期处于亚健康状态的，这些人往往工作压力比较大，操劳过度，容易产生疲劳，工作疲劳后难以恢复，但又还没到发病的程度，这些都属于亚健康，很适合吃膏方；三是患有慢性疾病的人群。

特别值得提出的是，膏方在妇科方面的应用非常广泛，值得提倡。这是因为，膏方既是药，有治疗作用；又是补养品，具有调养价值。对于女性而言，它可活血通络，滋阴润肤，补益肝肾，调和气血，治病和养颜并举。

至于一些身体健康的年轻人，就没必要加入到服用膏方的队伍中来。此外，还有一些危重病、急病、发热等急症病人，也不适宜用膏方。

据沈医生介绍，人的体质各异，男女老少有别，吃膏方应“缺什么补什么”，平其有余，补其不足，贵在平衡，理应“每人一方”，不要“千人一方”。

“现在很多人喜欢到药店或超市买现成的膏方服用，这其实很不合理。”沈医生说，个人是不是需要补膏方，要由医生看过之后才知道。因为，膏方一般都由20味以上的药组成，多的甚至有40多味药，必须要通过有经验的医生望闻问切，开出一个最适合的方子，通过合理的配伍来完成。

怎么吃，有讲究

至于吃膏方的时间，沈医生建议，虽然膏方四季都可以吃，但冬季特别适合吃膏方。

“春夏养阳，秋冬养阴，这是中医养生理论的核心思想。”他说，人是大自然的产物，人与大自然都要经过“春生、夏长、秋收、冬藏”，正如《黄帝内经》所言：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。”

根据这一理论，冬季正是人体冬藏精血、精气的大好时机，由于气候寒冷，人体对能量与营养的要求较高，加上人体的消化吸收较好，此时服用膏方，不但补得进，而且能为来年作储备，使来年不生病、少生病，精力充沛。同时，冬季膏方不容易变质，更易保存。

还有很多人认为，吃膏方越贵越补。有些医生也胆子特别大，只要病人有要求，不管三七二十一，人参、鹿茸、冬虫夏草，什么东西补就开什么，开出的膏方甚至花费几十万元的都有。

对此，沈医生表示，“妄补成疾，膏方没有最贵，只有最合适”。他说，有些体质并不适合过补，如果盲目追求贵，反而会起到反效果。曾经有个医生按病人要求往膏方里加了支5000元的山参，结果病人吃了之后火气虚旺，最后大病一场。

膏方的吃法也是很有讲究的。头三天要少吃一点，让身体慢慢适应，再把量慢慢地加上去。膏方一般每天服用两次，每次30克，约一汤匙，用温开水冲服，早上起床后，晚上睡觉前空腹服用。有胃病的，可以在饭后服用。少数膏质黏稠难化，可以先放在小碗里，隔水蒸热烊化后再服用。

对于湿热、痰湿体质的人，也就是平时有易口干、口苦、口臭、便秘、便血、喉咙痛等症状，在吃膏方前，还得先开些汤剂，把肠胃调理好，然后再吃膏方，这在中医上叫“开路方”，也就是先把路打开，作试探性的调补，为开具膏方作准备。“开路方”调理一到两周，才能开始进补膏方。

吃膏方要想效果好，还要避免一些常见的误区。一是欲求速效。每天服用几次，半个月内服完一料膏方，想要毕其功于一役，结果适得其反。二是感冒与消化不良时不停药。感冒与消化不良时，人体的正常生理环境改变了，就不应该再服膏方。三是一副膏方全家享用。四是忽视禁忌。服膏方时仍然大吃大喝，或者与常服药品同时服用，这都会影响膏方的疗效。