【8.19医师节·致敬医者】段东：从医三十载 初心照征途

导语：2023年8月19日是第六个“中国医师节”，主题为“勇担健康使命，铸就时代新功”。为大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神，激发广大医务工作者更好地服务大众、奉献社会，推动全社会形成尊医重卫的良好氛围。在今年的“中国医师节”期间，华龙网健康频道特推出【8.19医师节·致敬医者】系列报道，展示那些在临床、在“幕后”、在患者需要的每个地方，为守护人民健康默默奉献青春和力量的医师们的动人事迹。

“我母亲是一名村医，从小我就决定了也要做一名医生，所以考大学的时候一、二、三档志愿全都填的医学院。”

“当我把那个孩子治好了，我看到的不仅仅是一个孩子的痊愈，还有一家人的痊愈，那一刻我是自豪的。”

“30年我诊治了超过十万例甲状腺疾病患者，年平均门诊量超8000人次，最大的收获就是觉得这医生我没白做，这一生我没白活。”

—— 重庆市人民医院核医学科主任段东

初心如磐 为病人做“不打烊”医生

段东是国内诊治甲状腺疾病数量最大的专家之一，他诊治甲状腺疾病患者超10万人次，采用放射性核素治疗甲状腺疾病患者超2万例，覆盖我国半数以上省份，年平均门诊量超8000人次。

段东有个外号叫“门诊不打烊”，因为每次看门诊时他都会无限制地为患者加号。“好多病人都是从外地千里迢迢来就诊的，实在不忍心让他们多等一天。”为了这份信任和期盼，段东宁可多待几分钟多看一个人，于是加了一个又一个，一个又一个……门诊从早上不到8点看到晚上8点就成了他的家常便饭。这也是为什么段东的年门诊量可以高达近一万人次的原因。

段东一直主张甲状腺疾病患者需要全程化健康管理，为方便偏远地区、省外患者就医咨询，他建立了微信群，每天会耗费1-2小时工作之余的时间逐一解答患者的疑问，有些甚至不是他的患者，而是患者的朋友、家属、同事等等，无论是谁提出的问题，无论是谁打来的咨询电话，他从来没有拒绝过，因为他了解患者反复询问背后的忐忑和担心。他常说：“作为一名医生，我的责任就是尽自己最大的努力去帮助每一个有需要的患者。”

段东还有个外号叫“不怕辐射超人”，在处置患者放射性核素治疗后的不良反应时，他总是第一个冲到患者身边，从未考虑射线对自身身体的影响。患者们无不感叹他的医术高明、治疗精准、态度温暖，常常把他当做亲人般的存在。在他的帮助下，许多病人重拾了信心，重获了生命的希望。“三十载潜心探索，一身仁爱，慈悲心怀济天下。三十年医路深耕，一腔仁心，精湛医艺护万家。”这是患者对他最中肯的评价。

热衷冷门 三十年攀登“核医学”高峰

30年前段东就在我市率先开展甲状腺疾病的放射性核素治疗。那时核医学很冷门，因为对医务人员存在一定的辐射伤害许多人望而却步，但对段东而言，核医学分外迷人。

“从诊断功能来讲，核医学的影像与CT、磁共振、X摄片等结构影像不同，它反映的是人体组织器官或者病灶的功能及代谢方面的信息。”段东表示，“核医学的治疗和我们通常所说的外放疗也不一样，放射性核素治疗是把放射性药物引入人体以后够精准找病灶部位进行抑制以及破坏，达到治疗的目的。它就像我们武器里的巡航定位导弹，又尖又狠，对正常组织损伤却微乎其微。”

精准治疗、分子医学，在选择专业的时候段东就瞄准了两大现代医学发展的前沿趋势，从年轻医生到学科带头人，他在甲状腺疾病核素诊疗领域兢兢业业，潜心钻研，多次在疑难病例中发挥了关键作用，他的经验和技能得到了同行的高度认可。

有两个病人段东印象十分深刻，一个是2009年从广州过来的甲状腺癌已扩散到肺部的患者，当地医生判断他的生存时间不超过半年了，这名患者慕名找到段东，经过6个疗程的131碘治疗，加上后续规范的甲状腺激素替代抑制治疗及全程化的健康管理指导，目前患者的转移病灶已经完全消失。十几年来这名患者每年都要来重庆复查，每次看到段医生都要叫一声“救命恩人”。

还有一个甲状腺癌伴肺转移的患者发病的时候还是一个5岁的孩子，是段东见过年龄最小的甲状腺癌患者，经过3个疗程的治疗孩子的病情得到了有效控制。“如今这个娃娃都是一米八的大高个了！”段东回忆起这个孩子时，他最欣慰的事就是把当时陷入绝望的一家人带出了绝境。

医路漫漫 携同行上下求索

作为最早开展甲状腺疾病核素治疗的医者，段东还是甲状腺疾病规范化诊疗的倡导者和推动者。作为重庆市医师协会副会长及核素治疗组组长、重庆市医学会核医学分会副主任委员，多年来，他在全市率先开展放射性核素规范化治疗病房的建设模式、非毒性甲状腺肿的131I治疗、碘难治性甲状腺癌的125I粒子植入治疗及多学科联合综合治疗模式推广应用等；组织多次大型核素治疗学术交流会及国家级、省部级继续医学教育培训会；组织多次相关学科的多学科学术交流会议；每年多次深入基层医院进行现场培训、学术讲座，指导基层核医学科建设，培训了我市超过90%基层医院核医学专业医生开展核素治疗工作。对提升全市甲状腺疾病核素治疗整体水平发挥了重要作用。

作为核医学专业领域的老师，段东还是无数基层医生的领路人。“桃李不言，下自成蹊”，近30年来段东承担重庆医科大学临床医学、影像医学、留学生班等的中文、全英文教学工作，多次被评为“优秀教师”及“受学生好评教师”，培养硕士研究生、规培医生、进修医生等超100人次，深受学生爱戴。

由于近年来我国甲状腺疾病发病率逐年增加，重庆也属于高发地区之一。对此，重庆市政府及卫健委高度重视，2022年提出在我市建立甲状腺结节与甲状腺癌的专病临床诊疗中心。经过对我市各大医院相关专业水平的综合评估及激烈的现场答辩，重庆市人民医院最终成功获批“重庆市甲状腺结节与甲状腺癌专病临床诊疗中心”，据了解，该中心由乳腺甲状腺外科牵头，核医学科与内分泌科等多学科组成团队，为患者提供细致全面的诊疗服务。段东说：这是政府相关部门及患者对我们的肯定，也希望我们能为广大甲状腺疾病患者提供一个诊疗一体化并体现个体化精准诊疗的规范平台，实现对甲状腺疾病患者的全程健康管理，最终让患者受益。（文/钟扬）