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糖尿病周围神经病变知多少
糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy，DPN)，又叫慢性感觉运动性神经病变，一般由肢体远端逐渐向近端发展并加重；是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征的病变，其中以对称性、多发性神经病变最具代表性。由于诊断标准不同，大陆糖尿病患者DPN患病率差异较大，为28％～90％；台湾糖尿病周围神经病变患病率为21.3%、其中神经性疼痛的患病率在台湾成人糖尿病周围神经病变中占21.2%；欧洲糖尿病患者的周围神经病变合并神经性疼痛的患病率为6%～34%。
药物治疗糖尿病神经病变是由多种因素共同作用的结果，其发病机制复杂，涉及多元醇通路激活、氧化应激、微循环障碍等多种机制。除严格控制血糖外，药物也是治疗DPN的重要手段。目前，针对DPN的病因和发病机制的治疗药物主要包括营养神经药物、抗氧化应激药物、抑制醛糖还原酶活性药物、改善微循环药物及一些中药等。
日常护理
再药物治疗的同时，也要注意日常生活的加强足部护理
①选择合适的鞋袜：无论是外出或居家，均应避免光脚走路，尤其是石子路；不穿过紧或高及膝盖的袜子，每日更换。穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋或高跟鞋，穿鞋前对鞋进行检查，穿鞋前要磕一下、避免有硬物；不要穿太紧、边缘粗糙或缝线不平的鞋。
②足部（包括趾缝）检查：每日检查足部情况，当足温度显著升高或出现水泡、切口、擦伤甚至溃疡时，应及时就诊；每天用温水洗脚、避免烫伤，擦拭要轻柔，尤其是趾缝之间；谨慎使用暖脚的设备或仪器。
③足部处理：勿擅自使用任何化学药或膏药去除鸡眼或胼胝，应在医务人员的指导下进行处理；避免皮肤干燥，可使用润肤剂保持皮肤湿润，但需避开趾缝；足部指甲不宜过长，平时应及时剪平，避免嵌甲。
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快照生成时间：2023-07-31 11:45:08
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