云太医王幼立主任——一位溃疡性结肠炎患者的中医逆袭之旅

最近大雪已过，一波冷空气即将袭来。北方的朋友可能会迎来更低的气温。每到换季时分，不少人肠胃就开始“闹脾气”，溃疡性结肠炎患者更是深陷困境，频繁遭遇腹泻袭击，黏血便也成了挥之不去的噩梦，生活被搅得苦不堪言。

在中医看来，溃疡性结肠炎可不是简单的肠道小毛病，实则映射出机体脏腑功能的失衡、气血津液的杂乱无章。追根溯源，大多因湿邪趁虚而入、日常饮食毫无节制、情绪大起大落等因素相互勾结，使得脾胃这一运化中枢受损，大肠传导功能失灵，时间一长，痰湿、瘀血在肠道黏膜安营扎寨，进而诱发溃疡、糜烂。

精准辨证，无疑是中医治疗溃疡性结肠炎的关键。云太医王幼立主任，是河南三甲医院的副主任医师，对于溃疡性结肠炎、萎缩性胃炎、胃食管反流、胃肠息肉、胃溃疡等病症，有着40多年的治疗经验，发表学术论文10余篇，参编专著1部，于1985年始自行研制一系列纯中药口服及保留灌肠的方剂，口服和灌肠双管齐下，用于治疗难治性溃疡性结肠炎，临床疗效显著，治愈率高达90%。此方法于1995年荣获省科技成果二等奖。

很多患者在治愈后特意前来送上锦旗表示感谢。去年的一位38岁患者赵先生，在首次看诊时，满脸憔悴，身形单薄得仿佛一阵风就能吹倒。据他回忆，患病已经一年有余，起初症状较轻，偶尔腹痛、腹泻，自行吃点止泻药能糊弄过去，压根没当回事。

谁料病情在2个月后迅速恶化，就诊前每日腹泻4 - 5次，大便脓血混杂，腹痛犹如刀绞，便后稍有缓解，紧接着又被剧痛笼罩；胃口全无，胃脘胀满；四肢疲软无力；情绪低落；经常半夜被腹痛硬生生拽出梦乡。肠镜报告显示：结肠、直肠黏膜大面积充血、破溃，溃疡面广。面色发黄暗沉，舌体胖大边缘布满齿痕，苔白腻中透着微黄，脉弦细无力。

综合判断后，辨证患者属脾胃虚寒、肝郁化火、湿热瘀滞肠道。

治疗思路：温中健脾、疏肝泻火、清热利湿、活血化瘀、涩肠止泻。

当场直接开方：黄芪、干姜、炒白术、茯苓、青皮、郁金、黄芩、秦艽、败酱草、地榆、三七粉、椿皮、炙甘草等。同时配合中药灌肠，另外提醒患者注意情绪的调节，以及饮食忌口的重要性。

患者谨遵医嘱，坚持服药。2周后欣喜反馈，腹痛频次锐减，痛感大幅缓和，腹泻降至每日2 - 3次，脓血便明显减少，夜里能睡个安稳觉了。调整用药，继续治疗2个半疗程，患者大便渐趋成形，每日1 - 2次，腹痛轻微，食欲大增，面色红润有光泽，情绪也平和许多。后复查肠镜显示：溃疡面大面积愈合，黏膜充血、糜烂几近消失。经过巩固治疗一段时间后，所有症状都已经消失，无其他不适症状，患者终于回到正常生活。

中医治疗溃疡性结肠炎，讲究整体调理、辨证论治，从脏腑根源入手，精准用药，驱散阴霾，为患者点亮康复希望之光。

责任编辑：赵家豪