一次挂号管三天！全省二级以上公立医院实施新举措

□南京日报/紫金山新闻记者 王婕妤

检查结果当天未出，再来问诊需重新排队挂号。长期以来，看病“一天难看完”“重复挂号烦”，增加了就医时间和负担，是部分患者的痛点之一。江苏省内这样的难题即将缓解。

昨天记者从省卫健委获悉，全省352家二级以上公立医疗机构实施普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事项目，以不断优化的就医流程，提升患者就医体验，方便市民看病就医。那么，市民具体能享受到哪些医疗服务改善方面的实惠？“管三天”的挂号如何具体操作？

延长挂号的“有效期”缓解就医痛点

在大多数医院，挂号单上会标注：限当次当日有效，但往往有些患者的检查化验结果当日拿不到，或者身体状况不符合临时新增的检查条件。市民赵梦民就遇到这样的烦恼，“因乏力疲劳去就诊，医院开单做肝功能检查，但因为未空腹需要延期。本以为复诊又要重新挂号，没想到现在省事了。”

市民的烦恼，相关部门早已重视并着力解决。采访中记者获悉，为落实“一次挂号管三天”的便民就医措施，省卫健委多次召开项目部署会议，屡次实地走访调研、听取民声，定期调度全省各地各相关医疗机构准备情况，并于今年4月开始进行全省就医信息系统的改造升级以及院内工作人员的相关培训、流程梳理。

“加强医疗服务、改善就医感受，一直是卫生健康行政部门的一项重点工作。”省卫健委党组成员、副主任张金宏表示，“此次明确在全省二级以上公立医疗机构，包括中医医院、妇幼保健院、儿童医院均实行该惠民项目。具体医疗机构的名单可以通过省市县卫生健康委网站查询。”

为何选择在二级以上公立医院推行该惠民措施？“到二级以上公立医院看病的患者，病情相对复杂，需要做一些针对性的评估检查才能明确诊断。如一些肠道疾病需要做胃肠镜检查，但未空腹的患者可能不具备当天完成检查的条件，无法完成诊疗需要复诊。”张金宏表示，延长挂号的“有效期”可有效缓解部分患者的就医痛点。

优化就医流程缩短重复等候时间

“一次挂号管三天”便民新举措的实施，让患者既不用为挂号多花冤枉钱，也不再为重复挂号耽误时间。那么延长的挂号“有效期”适用于哪些具体科室？患者又该如何便捷完成复诊流程？

“‘管三天’指就诊当天及后续两天。如患者在5月7日首次就诊，可于5月8日或9日报告出来后复诊，并享受相关政策。”省卫健委医政医管处处长高鹏解释，“普通门诊患者就诊当日因检验、检查不能完成或不能获取报告的，在三日内含首次就诊当日，携检查、检验结果到同一院区、同一科室回（复）诊时，才能享受免缴普通门诊诊察费，即挂号费。不包含跨科室普通门诊、专家门诊、多学科联合诊疗（MDT）门诊、特需门诊以及急诊。”

根据优化后的就诊流程，需要回（复）诊的患者可凭首诊挂号单（就诊卡或医保卡）等，直接至原就诊科室的候诊区或门诊大厅等医院指定区域，通过自助机或人工分诊台获取就诊的序列号后，在相应的科室等候就诊。

为方便群众就医，全省多家医院已开设了“无假日门诊”。那么周末、节假日是否在“三日”内？“周末、节假日如正常开诊，可按‘一次挂号管三天’流程进行复诊；如未开诊，则顺延。医院门诊开诊时间可通过医院官网、手机APP、微信公众号等渠道查询。”高鹏介绍。

这些情况不适用“管三天”服务范围

需要注意的是，有些就医情况并不适用于“管三天”的延期惠民服务范围。“例如患者在复诊时，发现需到其他科室就诊的，要重新挂号。如在消化内科普通门诊就诊时，CT检查发现有肾脏方面的情况，需重新挂肾内科号并到肾内科就诊。”高鹏提醒。

此外，第一次诊疗已经完成，再继续治疗的，也需要重新挂号。“这种情况在儿科比较多见，例如小儿支原体肺炎就诊时，儿科医生根据病情需要，综合考虑药物治疗效果和减少药物副作用对儿童的影响等因素，一般开具1—2天抗生素输液治疗，若第3天患儿再次就诊时，医生还要根据具体情况进一步诊治，所以需重新挂号。”高鹏举例。

针对三日内复诊是否需找原来接诊的医生进行就医的疑问，高鹏解释，“一般来说医院的普通门诊安排是医生轮流坐诊，那么复诊时可由原科室安排当日当班的医生进行接诊，也就是说不一定是由原首诊的医生进行接诊。”