【8.19医师节·致敬医者】孙飞吉：“硬刚”挑战 为患者寻求更优治疗

“作为一名医生，能帮助患者解除病痛，是一件很快乐的事情。”刚送完一名脑出血患者出院的孙飞吉笑着说，每一次看到患者康复，他都觉得自己付出的所有努力都是值得的。

现任重庆医药高等专科学校附属第一医院（市六院、市职防院）神经外科主任的孙飞吉，在功能神经及颅底外科临床诊疗方面已经深耕13年，这些年来，他见证了医学的飞速发展，自己也紧跟脚步，不落下每一次进步的机会，“硬刚”每一次挑战，给科室带来技术革新的同时，让周边老百姓不出远门也能享受到优质的医疗服务。

以过硬的技术

让患者“刮目相看”

“你们还不赶紧转院啊，就只能等死了！”一位80多岁的老爷爷因脑外伤，急诊来到了市六院，孙飞吉及其团队迅速给出了诊疗意见，但患者的家属却犹豫不决，其朋友更是劝他们早点转院。

骨瘦如柴的老爷爷在遭遇脑外伤之后命悬一线，孙飞吉及肖淳主治医师一边安抚患者家属，一边按患者家属意愿请外院专家会诊。当得知外院专家给出的诊疗方案和孙飞吉一致时，患者家属才抱着最后一丝希望留了下来。令患者家属没想到的是，在孙飞吉带领的院内多学科会诊专家的共同努力下，老爷爷不仅保住了生命，且身体恢复良好，出院时更是为神经外科团队送来了锦旗。

而这种让患者“刮目相看”的事情还不止一次。2年前，53岁的陈女士（化名）也同样因脑外伤入院，患者家属也是对孙飞吉的技术表示怀疑，但看到术后恢复良好时，患者和家属都不由得竖起了大拇指——“没想到这么年轻技术就那么好，市六院这些年改变太大了！”

原来，这些住在周边的居民多年前都曾在市六院就诊过，但当年以职业病防治为主的市六院在综合救治能力方面尚有不足，许多科室缺乏先进的设备以及更高端的人才，导致许多复杂的综合性疾病患者不得不去更远的“三甲”医院治疗。但近年来，市六院不断引进人才、设备，各个学科蓬勃发展，已成功创建国家三级甲等综合医院，综合救治能力日渐提升。

而孙飞吉，就是医院引进的高端人才之一。他的到来，不仅开拓了医院神经外科的业务领域，开展了医院首例颅底肿瘤切除术、颅内动脉瘤介入栓塞手术等十余项新技术、新项目，更是带领着神经外科团队不断进取，以更细化的领域、更专业的技术造福周边百姓。

以无尽的学习

让手术更加精准

“医学无止境，外科学更是如此，不仅需要肯专研的毅力，更要有足够的耐心和能吃苦的决心。”孙飞吉说，对于神经外科的医生来说，接触的手术更复杂、面临的困难更多，必须要不断学习，充实自己、提升自己，才能快速成长起来。

2019年，已经熟练使用传统显微镜手术的孙飞吉想要获得更多的技术加持，于是选择前往复旦大学附属中山医院进修学习神经内镜技术。

相比显微镜，内镜对更深层次的病变观察更清楚，且可以通过天然通道（如鼻腔）进入颅内，手术创伤更小、术后并发症少。“但因为内镜成像和显微镜是不一样的，这个过程中要培养内镜思维，且要注意操作的手法和部位。”孙飞吉说，这是最困难的部分，但“成功没有捷径”，解决问题的办法只有不断地练习。为了学好这一门技术，他跟随老师一起手术，或者使用训练内镜不断练习，每天花在学习上的时间长达十余小时。

在将神经内镜技术和传统显微镜技术熟练融合之后，近年来，在孙飞吉的带领下，市六院神经外科微创技术成功开展，数十位患者已通过微创手术获得了良好的治疗效果。

“神经外科无小手术，不做好细节都会影响手术效果。”孙飞吉说，哪怕是最简单的腰穿，若是没摆好体位，怎么穿刺都很难成功。因此，他要求科室人员不断加强学习，不仅是手术方式，还有各种先进器械的使用。“每年我们都会派出至少一名成员外出进修学习，希望科室人员都能在医、教、研各个方面全面发展。”

以刻苦的专研

让治疗更加有效

作为仅次于脑卒中的第二大神经系统疾病，癫痫因为其反复发作、甚至影响儿童生长发育，困扰着许许多多的患者。然而，目前市面上的抗癫痫药物可能对某些难治性癫痫人群产生耐药性，甚至产生明显的副作用，或者对于未成年或未生育女性来说，长期服用抗癫痫药物恐会造成将来胎儿畸形等，这一类人群不得不采取手术治疗癫痫，导致其生活质量低下。

如何让难治性癫痫变得“容易治”？孙飞吉开启了他的研究之路。“只要搞清楚难治性癫痫的发病机制，发现新的靶点，就可以开发新型药物，让患者在更少的药量下得到更好的治疗效果。”孙飞吉说。

为此，孙飞吉着手研究“神经炎症反应在难治性癫痫发生中的作用及分子机制”，一方面对患者病灶组织进行分析，去发现其炎症通路，另一方面进行动物模型的造模，通过在动物身上进行药物干预，寻找适合的抗炎药物。目前，该科研项目正在研究中，相信不久的将来该项研究将为难治性癫痫患者“趟出”一条新的治疗之路。

除此之外，作为重庆市职业病防治院，职业相关的神经系统疾病也是该院较为常见的疾病，“比如鼠标手、颈椎病等等，也是我们研究的方向。”孙飞吉说，医院为神经外科提供了专门的实验场地，“职业病+神经系统”体系即将形成，进一步造福职业病人群。

虽然外科医生的成长之路艰难而漫长，但孙飞吉不断用自己对职业的执着追求“硬刚”神经系统的复杂性和外科手术的挑战性，让碰撞出的火花点亮未来的方向。（文/王凤 图片由院方提供）