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惊险！15岁患儿发热、右肢红肿疼痛，原来是桡骨骨髓炎惹的祸
大众网记者 孔婷婷 潍坊报道
近期，阳光融和医院关节与运动医学科在张成进主任的带领下，成功救治一位儿童桡骨骨髓炎患者，术程顺利，术后恢复良好。
记者了解到，患儿于2021年11月因右桡骨骨折在沂南县某医院行切开复位克氏针内固定术，治疗后出院。2022年2月份因伤口处红肿热痛，在当地医院行病灶切除+VSD负压引流冲洗术，行细菌培养示：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，术后行“万古霉素、利奈唑胺”控制感染治疗，愈合后出院。2023年8月，患儿无明显诱因出现右前臂红肿热痛，症状逐渐加重，在当地门诊行“头孢类”抗生素静滴治疗，未见明显效果。为进一步求治，慕名来到阳光融和医院找到张成进主任诊治。张成进主任在查看患儿病情后给予针对性的治疗方案，与患儿家属沟通取得同意后，准备手术。
8月16日，张成进主任带领团队人员在臂丛神经阻滞麻醉下为患儿行病灶清除术+桡骨开窗负压VSD引流术+冲洗术。8月25日，拆除VSD负压吸引，后经一段时间的恢复治疗，现伤口已愈合，患儿及家属对治疗效果十分满意，多次对团队人员表达感激之情。
张成进主任介绍说，本例手术的成功开展，重点在以下几个方面:
1、早期诊断是关键。本例患儿早期出现明显的患肢疼痛、肿胀和发热症状，医生及时进行了诊断和治疗，避免了病情恶化。
2、抗感染治疗是核心：对于骨髓炎患者来说，抗感染治疗是至关重要的。本例患儿入院后即开始使用抗生素进行治疗，有效地控制了感染。
3、彻底清创是关键的：除了抗生素治疗彻底清创是关键的，通过清创彻底清除病灶，术后应用抗生素，控制感染。
4、预防措施不可忽视：本例患儿出现骨髓炎的原因可能是感冒引起的菌血症导致的。因此，对于易感人群应积极预防感冒和其他感染性疾病，以降低骨髓炎的发病率。
张成进主任提醒，儿童桡骨骨髓炎的成功治疗需要综合运用诊断、治疗和护理手段，同时加强预防措施以降低发病率。在临床实践中，医生应密切观察患者的病情变化，根据个体情况制定合适的治疗方案以达到最佳疗效。
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快照生成时间：2023-10-09 21:45:05
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