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王大妈是一名冠心病患者,每次到医院复查,医生都会反复地向她强调,想要治好心血管病,一定要控制自己的高血脂。那么这两种疾病之间有什么联系呢?
为什么心血管疾病患者要控制自己的血脂?
血脂指的是我们血液中脂类物质的含量,血脂过高会导致心血管相关的疾病发作。因此在治疗心血管疾病的过程中,患者们通常会得到医生关于控制血脂的建议,而且通常这些建议都是围绕着控制胆固醇,而对另一种引起高血脂的物质——甘油三酯只字不提。
今天,我们就来聊一聊为什么心血管疾病患者要控制自己的血脂?为什么医生只会对患者控制胆固醇提出建议,以及广大高血脂患者应该如何控制血液中的胆固醇含量。
我们的血液对脂类物质的运载能力是有限的。当血液中的脂类物质含量过高的时候,那些血液无法运载的脂类物质就会沉积在血管的内壁之中,堆积成为斑块。
如果血管中出现了斑块之后,患者的血脂仍无法得到有效的控制。这些斑块会随着时间的推移逐渐扩大,最终堵塞血管内壁,导致血液无法正常的流动。
而我们心脏中的冠状动脉正是这种斑块经常出现的地方,当冠状动脉被这些斑块堵塞了之后,血液中的营养物质就会无法正常的运往心脏表面,导致冠心病的发生。
而在这些斑块对冠状动脉的堵塞率达到百分之九十以上的时候,患者的心肌细胞就会因为缺氧而出现严重的心肌梗死。这种疾病可以轻易夺走患者的生命。
其次,这些斑块导致患者出现心血管疾病的途径并不只有这一条。这些斑块虽然附着在血管内壁之中,但是它们对血管的附着力是非常有限的。
在血液的冲刷之下,这些斑块可能会从血管内壁之中脱落,形成血栓。而且这些斑块还可能会由于血液的冲刷而出现破碎的情况,这也会导致这些斑块直接成为血栓。
这些血栓会堵塞血管内壁之中比较狭窄的部位,进而导致血管被堵塞,使得患者出现严重的心血管疾病。
所以说,心血管疾病很大程度上都是由这些斑块引起的,而导致这些斑块出现、并且持续恶化的,就是高血脂。因此,控制血脂对心血管疾病的患者来说有着非常重要的意义。
为何医生总是强调对胆固醇的控制却不提甘油三酯?
王大妈检查过血脂很多次了,她明白甘油三酯和胆固醇是我们血液中最常见的两种脂类物质,这两种脂类物质的含量升高都会导致高血脂的发生。但是在她降血脂的过程中,医生却往往只会提到胆固醇而不是甘油三酯,这其中有什么原因呢?
胆固醇过高在患者的心血管疾病中起到主导作用。虽然甘油三酯和胆固醇都会在血管内壁中发生沉积,但是因为两者化学结构的原因,组成斑块的主要物质还是胆固醇。
所以说相比于甘油三酯,胆固醇更容易引起心血管疾病的发生,所以自然会引起医生更多的关注。
相比于胆固醇,甘油三酯更容易受到外源性因素的影响。我们身体中的脂类物质的来源有两条途径。一条是我们通过饮食直接获得;另一条是我们身体自身合成的。
对于高血脂患者来说,切断第一条脂类物质的获取途径远比切断第二条要容易得多。
我们血液中的甘油三酯大部分则是通过饮食摄入,而非通过我们的身体器官合成的。所以控制甘油三酯在血液中的含量,只需要在控制饮食方面稍加注意即可,这已经包含在控制胆固醇的手段之中了。
许多控制胆固醇的药物也可以在一定程度上控制甘油三酯在血液中的含量。
比如最常见的用于控制胆固醇的药物——他汀,对控制服用者血液中甘油三酯的含量就可以发挥出一定的作用。
他汀类药物不仅可以通过作用于肝脏来控制患者对胆固醇的合成,以此来控制患者血液中胆固醇的含量。也可以作用于循环系统,来帮助患者在一定程度上控制甘油三酯水平。
为了同时控制胆固醇和甘油三酯,如果同时使用多种药物,可能会有风险,甚至可能得不偿失。
实际上是存在单独用于治疗甘油三酯型高血脂的药物的。这种药物叫做贝特类药物,常见的有非诺贝特等。
但是对于那些已经服用了他汀的患者来说,如果再服用贝特类药物,可能会导致他们出现肌肉酸痛等不良反应的概率显著上升,严重者甚至可能会因为横纹肌溶解而导致肾脏受损。
在他汀可以同时控制胆固醇水平和甘油三酯水平的基础上,大部分患者没必要再单独服用贝特类药物来控制甘油三酯水平,这么做可能得不偿失。
总而言之,医生之所以强调对胆固醇的控制而对甘油三酯只字不提,主要原因还是因为对甘油三酯的控制手段都包含在对胆固醇的控制手段之中了。对于大部分患者来说,只需要将精力放在控制胆固醇水平上,甘油三酯的指标也会很快恢复正常。
而对于那些血液中胆固醇含量正常,而甘油三酯指标异常的患者需要注意,这些患者需要对甘油三酯指标单独进行控制。
此外,医生只提胆固醇不提甘油三酯在血液中的含量,并不是意味着甘油三酯的指标可以完全忽略。
虽然甘油三酯不是导致心血管疾病的最主要原因,但是它对心血管疾病的发生还是有着一定影响的。
而且血液中甘油三酯的含量过高,还可能会导致其他严重疾病的发生,比如:急性胰腺炎、肝炎、老年痴呆等。
所以说,对于有心血管疾病的患者来说,控制血液中胆固醇的含量有着非常重要的意义。
如何控制血液中胆固醇的含量?
既然血液中胆固醇的含量对心血管疾病的影响如此之大,对于心血管疾病患者来说,控制胆固醇在血液中的含量水平就是一件至关重要的事情了。那么要怎么做,才能有效地控制血液中的胆固醇含量呢?
要坚持服用适合自己的药物。高血脂这类疾病都是慢性疾病,病程都非常的长,需要长期服药。所以在治疗过程之中一定要保持耐心,坚持服药,不可以中途放弃,这样才能有效地控制胆固醇在患者血液中的含量。
此外,选对药物很重要。帮助患者控制胆固醇的药物有很多种,他汀类、普罗布考片、依折麦布片等。这些药物都有着自己的特点以及优缺点,患者可以根据自身的情况以及医生的建议进行合理的选择。
服用药物的剂量也是保证治疗效果的一个重要因素。如果服用过高的剂量,可能会使患者出现严重的不良反应;而服用过低剂量的药物,则可能会导致药物无法发挥出预期效果。所以患者服药的过程中,一定要按照医生要求的剂量进行用药。
要坚持健康的饮食习惯。食物中的胆固醇是我们身体中胆固醇的一个重要来源,所以保持良好的饮食习惯对控制胆固醇在血液中的含量有着非常重要的意义。
要避开那些胆固醇含量非常丰富的食物。常见的富含胆固醇的食物有:动物的内脏、蛋黄等。
而且要积极的摄入那些富含维生素C的食物,因为维生素C有助于我们身体对胆固醇的代谢。常见的富含维生素C的食物有:豆芽、青椒、脐橙等。
患者们还要控制进食的总量。对于高血脂患者来说,即使食用的食物胆固醇含量都不高,但是只要食用的量大,还是可能会导致摄入胆固醇含量过高的。
要保持良好的锻炼习惯。因为胆固醇实际上也是我们身体中能量的来源之一,在进行锻炼的过程中,如果我们将摄入的糖类消耗殆尽,那么接下来,身体就会进入对胆固醇这些脂类物质的消耗之中。
但是对于心血管病人来说,锻炼一定要选择合理的锻炼方式。过低的强度可能会导致锻炼无法产生效果;过高的锻炼强度有可能会导致患者的心脏无法承受。患者们可以向专业的医生寻求帮助,制订适合自己的锻炼计划。
此外,一定要对制订的锻炼计划进行坚持,锻炼不像服药,只有持之以恒,才能看得到锻炼的效果,才能获得继续坚持下去的动力。
要以一定的频率进行体检。这点对于控制血脂的朋友们来说非常重要,因为定期的体检可以让患者了解自己的上一个周期治疗的效果如何,也为下一个周期的治疗方案的制订提供了依据,保证治疗会越来越有效。
结语
心血管疾病跟高血脂之间有着密切的因果关系,所以说在控制心血管疾病的过程中,医生总是提到降血脂。而导致高血脂的因素中最需要控制的就是胆固醇,而且控制胆固醇的手段大多可以用来控制甘油三酯,所以说医生提到降血脂总会强调胆固醇而非甘油三酯。
实际上,对心血管疾病患者来说,控制胆固醇在血液中的含量并不是一件很困难的事情,只要患者们采取科学合理的方法来控制,并且坚持治疗,就一定可以有效的控制血液中胆固醇的含量。
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快照生成时间:2023-02-04 23:45:15
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