中医视角下的糖尿病治疗与养护指南

只要提到糖尿病，人们耳熟能详的就是口服降糖药、注射胰岛素等西医治疗方式，很少会有人将中医和糖尿病结合起来。的确，在临床上，治疗和养护糖尿病，西医更有优势。但从全局的视角来看，中医在治疗和养护糖尿病上也有着非常强大的作用。今天，我们就来一起看看。

一、中医视角下糖尿病的治疗

中医视角下的糖尿病，又叫消渴，也就是消瘦和烦渴的意思。中医上，一般将糖尿病分为三类，分别是气阴两虚型、阴虚热盛型和阴阳两虚。根据辩证论治的原理，依据患者的不同症状，选择不同的治疗方式。

(一)气阴两虚型

大多数患者都是这样的症状，临床上大多有乏力、气短、自汗、动则加重、口干舌燥，同时伴有多饮多尿、大便秘结、舌淡或舌红暗以及舌边有齿痕、舌薄白少津或者少苔、脉弱细等症状。

针对以上症状，患者可以选择玉竹、制黄精、枸杞子以及制女贞等药物治疗。

(二)阴虚热盛型

临床上，患者大多有烦渴多饮、咽干舌燥、多食善饥以及溲赤便秘的症状，同时伴有舌红少津苔黄，脉滑数或弦数。

针对以上症状，患者可以采用养阴清热的方式进行治疗，选用冬桑叶、地骨皮、天花粉以及小川帘、生地黄等药物进行治疗。

(三)阴阳两虚型

临床上，患者大多有乏力自汗、形寒肢冷、腰膝酸软的症状，同时伴有耳轮焦干、多饮多尿、浮肿少尿或者五更泻，阳萎早泄，舌淡苔白，脉沉细无力。

针对以上的症状，患者可以采用温阳育阴的方式进行治疗，选用鹿角霜、熟地、山茱萸、仙灵脾以及肉苁蓉、菟丝子等药物进行治疗。

二、适合中医治疗的糖尿病类型

(一)糖尿病前期

糖尿病前期虽然一定程度上还不是糖尿病，但此时同样会存在高血糖的损害以及慢性并发症发生的可能。及时服用中医进行调理，可以有效地控制血糖和血脂，达到糖尿病发生率减半的作用。

(二)轻中度2型糖尿病

针对此类患者，可以采用单独中医治疗的方式，将血糖控制在合理的范围内。针对血糖控制良好但症状缓解并不明显的患者，可以发挥中医的优势，根据辩证论治的原理，采用益气养阴、填补肝肾以及清热利湿等对症治疗的方法，改善患者的症状。

(三)可能出现或有早期慢性并发症

针对可能出现或有早期慢性肾病的患者，可以采用中医上补肾固摄的方式进行治疗。针对可能出现或有早期慢性视网膜病变的患者，可以采用补益肝肾、活血通脉等方法来进行治疗，提升患者眼底出血渗出的吸收，进而达到提升患者视力，延缓其发展的目的。针对可能出现或有早期慢性神经病病变的患者，可以采用补益肝肾、舒筋通脉的方法进行治疗，达到缓解肢体凉、麻以及痛的神经病变症状。

三、中医视角下糖尿病患者的养护

(一)饮食少苦多酸

中医认为，酸可生津，而苦能坚阴。患者食用苦寒药，可以通过泻火达到存阴的目的。因此，中医将苦和酸进行结合，逐步降低患者的血糖。患者可以选择一些苦味的饮料，例如常见的苦荞茶、苦丁茶等。不过，需要注意的是，苦味的饮料、食物等，大多都偏寒性，食用过多的话会对脾胃带来不好的影响。基于此，患者要根据自身的情况，控制苦味食物的量，将苦和酸进行搭配，搭配一些酸梅汤、山楂汁等，从而实现患者控糖的需求。

(二)吞津液

吞津液是中医常用的一种生津方式。许多人在运动后，都会出现嘴巴里唾液分泌增多的情况，这时一定要内吞津液。研究表明，唾液不仅可以湿润口腔、软化食物，便于吞咽，唾液中含有的淀粉酶还可以将淀粉分解为麦芽糖，有助于人体的消化吸收。同时，唾液中含有的溶菌酶，也有非常好的杀菌作用；唾液中的黏蛋白也可以起到保护胃粘膜的作用，提升胃粘膜抗腐蚀性的作用。

(三)细嚼慢咽

细嚼慢咽也是中医生津常用的方式之一。一般情况下，人吃一口饭至少需要咀嚼36下，这时嘴里就会产生大量的津液，接着再顺着食物吞下，有助于人体的消化吸收。但大多数人都做不到，甚至有的人吃饭速度非常之快，几分钟就可以吃完一顿饭，这样的吃饭方式，就很容易患上胆结石、膀胱结石等疾病。

(四)慢运动

慢运动作为控糖的有效方式之一，在糖尿病患者的日常生活中是必不可少的。不过，患者要根据自身的具体情况，选择合适的运动。在行为上要以“慢”为主，不做过量的运动，也不能出太多汗。可以选择一些舒缓的运动方式，例如散步、瑜伽、太极等运动。需要注意的是，运动时间的选择，最好选在饭后1小时。

陆海珍 广西梧州市龙圩区中医医院