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肺结节的形成及检查方法
本文转自：长治日报
张鹏鹏分析医学影像。 李瑶 摄
近年来，肺结节的检出率越来越高，那什么是肺结节？肺结节会引发肺癌吗？接下来简单了解一下肺结节相关知识。
什么是肺结节？肺结节是指在CT影像上，直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性密度或磨玻璃密度或混合密度的肺部阴影，其中又将直径<5mm的结节称为微小结节，直径5-10mm的结节称为小结节。当结节直径突破30mm时称之为肿块。
肺结节是什么原因引起的？如在常规体检时偶然发现肺上存在孤立性、多发性或弥漫性肺结节，95%都是良性。而良性肺结节不需要临床干预，更不需要外科手术处理。很多发现肺结节的患者起初并无任何症状，而是由肺部曾经病变比如感染、结核等陈旧性改变引起。通常情况下，肺部结节可能是生理因素引起的，如生活环境、生活习惯，也可能是病理因素引起的，如感染、肿瘤。长期生活在石棉、氯乙烯等物质较多的环境中，不良物质可能从呼吸道进入肺部发生反应，形成肺部结节；经常吸烟或者吸二手烟，有可能会影响到肺部健康，诱发肺部结节；肺炎支原体、结核分枝杆菌感染都可能会诱发肺部结节；淋巴瘤、肺转移瘤等疾病也可能会引发肺部结节。
需要注意的是，肺部结节有良性的，也有恶性的，建议患者及时去医院检查，明确病因，对症治疗。
发现肺结节怎么办？对于<5mm的实性结节或＜8mm的非实性结节，建议1年后CT检查；对于≥5mm的实性结节或≥8mm的非实性结节，推荐3个月后CT检查；对于新发、无法排除非肿瘤的结节，推荐先进行抗感染治疗后复查CT，之后根据复查结果，听从专科医生的建议。
一般直径＞8mm的结节应该按3个月、9个月、24个月的时间段进行复查，若两年内结节没有变化，则良性的可能性大，之后可每隔1年或2年复查。这里的良性可能性大，并不能完全排除恶性的可能，因为有些原位癌能蛰伏多年不发生变化，在某些因素的刺激下才会发展。
张鹏鹏，市中医医院影像科医师，擅长呼吸系统疾病的诊断，尤其是肺部结节及肿瘤、肺部感染、肺部弥漫性病变早期诊断和鉴别诊断。
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快照生成时间：2023-08-28 06:45:03
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