矫正患儿筋骨 “修正”患儿人生

本文转自：海西晨报

厦门大学附属第一医院小儿骨科负责人刘琦：

矫正患儿筋骨 “修正”患儿人生

刘琦，厦门大学附属第一医院小儿骨科负责人。毕业于第二军医大学附属长征医院脊柱畸形科。曾赴北京协和医院骨科进修，跟随仉建国教授学习儿童脊柱畸形矫正。擅长儿童脊柱畸形、先天性髋关节发育不良以及各部位骨病、骨折的保守和手术治疗。现任中国骨科菁英会小儿骨科专业委员会委员、中国医师协会骨科医师分会小儿脊柱学组委员、厦门市医学会骨科学分会委员、厦门市医学会小儿外科学分会委员。

晨报记者 曾昊然

通讯员 陈雯 李欣

1982年4月29日，襄阳东方化工厂工人贾文田的妻子李焕英生了个女儿，名叫贾玲。而在此前两年，贾文田的同事生了一个男孩，取名刘琦。若干年后，贾玲成为舞台上的明星，演绎人生百态；刘琦则成为手术台上的医者，为患儿生命护航。

投身鹭岛医疗事业

父母对刘琦的管教很严格，这也让刘琦从小就养成了爱学习的好习惯，成绩一直名列前茅。1993年，他随父母一起来到厦门，先后就读于槟榔中学和厦门一中。读书时，他常被中国抗日战争、苏联卫国战争的故事吸引，梦想将来能穿上军装。高考后，他以优异的成绩考入上海第二军医大学，2003年大学毕业后被分配到襄阳的部队医院，成为一名军医。

刘琦把最好的青春时光奉献给了襄阳。时光如梭，在部队医院骨科工作11年后，2014年，为照顾逐渐老去的父母，他选择转业来到厦门大学附属第一医院，投身厦门医疗卫生事业。

不断推动科室发展

“儿童不是缩小版的成人，而小儿骨科却是整个骨科的缩影。”在刘琦看来，小儿骨科有不同于成人骨科的治疗原则，同时又面面俱到，涵盖儿童创伤、脊柱、关节、骨肿瘤等多领域，富有挑战性。

喜欢挑战自我的刘琦，走出舒适区，在院领导支持下，跟随原小儿骨科主任李楠竹，经过数年筹备于2017年正式创立小儿骨科专科。

科室初创阶段面临床位少、患者少、知名度低等问题。“我们自己医院的一些医生都不知道有这个科室，还带着孩子到北京看病。”这让刘琦深受触动，他暗下决心，一定要把科室的知名度打响。

平时工作中，只要患儿家属愿意，刘琦都会添加他们的微信，耐心地为他们解答各种问题，积极和他们互动。为患者提供优质医疗服务是刘琦自始至终的追求。以儿童骨折为例，为了尽量闭合做微创手术，让患儿不留疤痕，他常常身穿二三十斤重的铅衣做手术，洗手衣总被汗水浸透。

随着科室知名度提升，病人越来越多，很多病人因小儿骨科床位不足或是不能及时安排手术而流失，科室发展遇到瓶颈。于是，医院开展日间手术，平常做日间小手术，每周五做大手术，手术日问题得到缓解。随后，医院又开设了日间手术病房，床位数增加，制约科室发展的问题得到解决。科室发展驶上“高速路”，业务量每年稳步上升。

“我们医院小儿骨科的历史可追溯到20世纪80年代，是福建最早开展小儿骨科专业的医院之一。”带领科室不断发展的“接力棒”交到刘琦手上之后，他在科室原有优势的基础上，细化、深化亚专业建设，占领技术高地，实现差异化竞争，把科室建设成闽西南地区的特色精品专科。

挑战脊柱外科“塔尖”手术

“小儿脊柱畸形和成人区别很大，既要矫正畸形，还要兼顾脊柱的生长，这是治疗最大的难点。因此，儿童脊柱手术的门槛是比较高的，当时闽西南地区还没有真正开展这项工作的医生，我希望在这方面有所突破。”刘琦说。

2019年，刘琦专门到国内顶尖的北京协和医院骨科进修儿童脊柱畸形矫正。学成归来后，率先在厦门开展一期后路半椎体切除短节段固定治疗先天性脊柱侧弯、双生长棒治疗早发性脊柱侧弯等国内领先技术，惠及诸多患儿。

2020年，5岁女孩丽丽（化名）在玩耍时突发四肢瘫痪，大小便失禁。家长急忙把孩子送往第一医院。刘琦通过颈椎影像学资料发现，丽丽患有第二颈椎齿突发育不良的罕见病（齿突游离小骨）。正是因为齿突发育不良，导致她玩耍时寰枢椎（第一节和第二节颈椎）脱位，压迫颈髓，出现四肢瘫痪的情况。刘琦先对丽丽进行颈椎牵引，解除其脊髓压迫，使其四肢肌力得到部分恢复。

“但这个疾病是‘定时炸弹’，患者的寰枢椎随时可能再次脱位，严重时会影响呼吸中枢，危及生命。”为了救治丽丽，刘琦挑战脊柱外科“塔尖”手术——寰枢椎固定融合术。该手术要在直径3毫米—4毫米的椎弓根内植入椎弓根螺钉，若有分毫偏差就可能伤到患者的血管、神经，造成不可挽回的后果。历时3小时，手术圆满成功，术后丽丽恢复顺利，两周后出院，术后一个月已经能自己步行来门诊复查。

“拯救一个患儿，就是拯救一个家庭。不只要修正他们的筋骨，更要修正他们的人生。”刘琦说。