流鼻血抓紧塞纸巾竟然是错误操作！

鲁网11月24日讯国外一项流行病学调查显示，30%的5岁以下儿童、56%的6-10岁儿童和64%的11-15岁儿童至少发生过1次鼻出血。

儿童处于成长关键期，各方面都是非常稚嫩的，因此就很容易受到伤害。流鼻血作为一种常见的现象，也经常发生在儿童的身上，儿童流鼻血是怎么回事呢？居家应怎样护理更恰当呢？

鼻出血原因

局部因素引发的鼻出血和全身因素引起的鼻出血。

1.鼻粘膜有丰富的血管网，干燥会使其变薄、扩张，容易破裂出血，尤其是个别喜欢抠鼻子的，很易抠破，导致出血；

2.食用上火食物；

3.出现发热情况；

4.气候条件差，如空气干燥，炎热、寒冷、室温过高等；

5.鼻腔内塞有异物。

鼻黏膜防护

临床上对于鼻出血患儿常使用等渗海盐水、生理盐水、凝胶类鼻腔润滑剂、薄荷油滴剂等湿润鼻腔黏膜，避免鼻腔结痂，改善黏液纤毛清除功能、促进黏膜修复。此外，一些植物混合提取液，亦有减轻鼻部炎性反应和促进黏膜修复的功效，可酌情选用。上述鼻黏膜保护剂，可作为鼻出血原发疾病的辅助治疗，可防止复发性鼻出血。

止血误区

不要盲从“塞棉球”“仰头捏住鼻”“抬头”等方法，处理不当的止血方式反而会导致鼻腔感染。

后仰止鼻血，血液会经口流入胃部，刺激胃部导致呕吐不适，增出血量。

另外，左鼻孔流血要举起右手，右鼻孔流血要举起左手，这种方法也是不科学的。这样做只是多此一举。

鼻出血的处理

1.鼻出血是儿童期常见症状，且多数为自限性，家长应避免自身过度紧张而导致儿童紧张加剧，甚至哭闹，加重鼻出血。

2.如果鼻涕中带血，轻轻擦拭即可；擦拭后仍有活动性出血，可让患儿微低头，用大拇指轻轻按压出血侧鼻翼5-10分钟，并安慰患儿避免紧张，减少出血；如按压10分钟后仍有活动性出血，应及时到医院就诊。

3.鼻局部处理：包括明确出血部位和止血。压迫法需掌握正确的压迫止血部位及方法：

（1）头部稍前倾（防止血液倒流入咽部，防止窒息）；

（2）按压鼻翼而非鼻梁；

（3）中等力度压迫（既能将鼻翼压迫到鼻中隔，又不使患儿疼痛）；

（4）持续至少5 min。压迫止血时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促使血管收缩减少出血。填塞法：鼻腔压迫止血不能控制出血者，或鼻出血量较多、渗血面较大或鼻出血部位不明者，可行鼻腔填塞止血。

（5）如患儿有多次较大量鼻出血，同时伴牙龈出血、皮肤出血点、瘀斑等情况，应及时就诊。

鼻出血的预防

1.多数儿童鼻出血与鼻炎有关，因此，预防鼻出血的根本在于积极治疗鼻炎，鼻喷药物是最常用的治疗，但在使用鼻喷药物时应避免损伤鼻中隔。

2.纠正不良习惯：避免及纠正儿童挖鼻、揉鼻、把异物塞入鼻腔等不良习惯。避免偏食，保障均衡饮食。

3.其他：避免鼻腔粘膜干燥，如平时宜多饮水，保持室内适宜湿度，适量应用海盐水、凝胶、软膏等鼻腔润滑剂。在过敏高发季节或空气污染严重时，注意佩戴口罩，减少户外活动。

4.户外活动后注意清洁鼻腔等。（通讯员 卢园园 孙晓晴）

不常见原因及处理

责任编辑：王玉龙