头不受风，脚要保暖

本文转自：新闻晨报

老年人冬季如何进行中医调养？

头不受风，脚要保暖

晨报讯 11月26日，国家卫生健康委举行主题为“冬季呼吸道疾病防治”的新闻发布会，邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况。

感染呼吸道疾病的老年人群体是否更适宜采用中医传统医学调养的方式进行防治？中医药在防治冬季呼吸道疾病方面有哪些经验和建议？

对此，广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德表示：中医来说，老人家由于年龄增长，脏腑气血亏虚，抵抗力下降，冬天特别容易感染。要从三个方面注意：

一方面，一定要保暖，老人家以头、颈、背、足为主，中医有个说法，风从头来，寒从脚起，所以要保证头部不要受风；脚部要保暖；背部要保暖，可以穿件马甲背心。

第二方面，晒太阳，冬天的太阳是大自然给我们最好的温阳祛寒、提高免疫力的最好礼物，有条件一定要多晒太阳。

第三方面，在饮食方面，我们可以用一些辅助的，有健脾补气固表、温阳祛寒功效的中成药，或者服用药膳进行防护。

另外，不要等到老人家（尤其是有基础疾病的）生病了才去干预，如支气管扩张、支气管哮喘，在家里要多做一些呼吸操和腹式呼吸训练，帮助缓解症状。

在饮食方面不要大补，如红参、人参、虫草等等，要用平和一点的膳食，进行健脾补气、温阳祛寒。有一些人刚开始出现喉咙痛或者流鼻涕、打喷嚏，要确定是风寒还是风热，风热的要用清热祛风的中成药或者药膳进行防治，或者按摩少商穴、列缺穴；出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、喉咙痒等风寒证，可以用祛风寒常用的中成药或者食疗；但基础疾病很严重或者咳嗽发热很厉害，要采用中西医结合的治疗办法，用中医的方法防止基础疾病加重，同时用西医的方法配合治疗，让患者受益最大，尽快康复。

对于呼吸道疾病患者来说，有哪些特定的营养补充剂或者食物成分可以帮助他们改善病情？

对此，北京协和医院临床营养科主任于康表示，如果是出现进食受限，或者完全不能吃饭，或者虽然吃饭，但是吃的量比通常明显减少，比如减少了30%甚至50%，持续两天了，这种情况之下，我们就需要补充口服营养补充剂，包括特殊医学用途配方食品，以及口服的肠内营养制剂等等。这个过程中，我们应该得到医院营养科的临床营养医生或者临床营养师的指导。当然，在补充这些营养口服制剂之前，也要注意观察他的进食情况，我们还是鼓励能吃自然饮食，特别是从流食、半流食、清淡的饮食、易消化的温和的饮食开始逐渐增量。在这个过程中，尤其应避免过于着急，甚至出现比如摄入大量的糖份、甜食，摄入大量油炸的、辛辣刺激的食物，反而造成更不好的结果。

同时，对于一些长期的营养不足，或者是长期体重比较低的，特别是一些老年人，还是要特别强调对于优质蛋白质的补充。也有一些朋友是属于长期素食，对于动物性食品摄入一直就比较少，这种情况下，除了前面提到的口服营养补充剂之外，还可以专门添加一些蛋白质的补充制剂。

此外，在感染的情况下，可能会出现肠道菌群的失调，或者在细菌感染情况之下使用抗生素以后会继发出现肠道菌群的紊乱。这种情况，我们应该在医生或者临床营养师指导下，选择一些益生菌、益生元改善肠道微生态的情况。

最后，特别要加强在整个防治过程中的营养监测，包括体重的改变、进食量的改变、水电解质的情况，对于一些老年人等等，还要特别注意人体成分比如肌肉量的变化，还有一些代谢指标，像血糖、血脂、肝肾功能等等。所以，我们也希望能够在综合防治的过程之中，定期到综合医院临床营养门诊，来加强临床营养方面的监测。