做好孕前优生健康检查提高出生人口素质

本文转自：黔西南日报

开展免费孕前优生健康检查，是公共卫生十分重要的工作，对于促进社会和谐和可持续发展具有重要意义，是党和政府关注民生、服务民生、改善民生的具体行动。做好孕前优生健康检查，增强孕前风险防范意识，有利于提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，有利于改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，有利于从源头上预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。

孕前优生健康检查是从孕前开始对备孕夫妇开展相关的综合措施，了解备孕夫妇的身体情况，提高受孕的几率，并能减少遗传疾病的出现，为女性孕育新生命提供保障，提高优生优育的几率。无论是对宝宝，还是对孕龄妇女的生命安全都起着至关重要的作用，值得推广应用。

随着社会的高速发展以及时代的不断更替，我国人口老龄化现象逐步显现，且在近几年来，我国出生缺陷病发率有所提高。我国对此出台了优生优育政策，这也引起了我国居民的重视，很多夫妇在备孕期间都会到正规医院接受孕前的健康检查。研究表明，孕前的优生健康检查可在一定程度上提高孕妇的妊娠知识掌握率，降低不良妊娠结局和出生缺陷发生率，具有一定的应用价值。

孕前优生健康检查主要包括优生健康教育、计划怀孕、服用叶酸等营养素、优化饮食、一般情况检查、体格检查、超声检查、实验室检查、防止慢性病、筛查遗传病、风险评估、早孕和妊娠结局跟踪随访等。同时，加强孕前保健也能有效控制甚至消除一系列可能会对计划怀孕夫妇造成任何妊娠健康的问题，能够更好地确保孕龄妇女在情绪稳定、身体健康等最佳的情况下怀孕，确保孕妇和胎儿的身体健康，有效减轻甚至消除孕妇在孕期或者分娩过程中出现各种危及母婴生命安全的不良因素。因此，加强孕前优生健康检查，能有效减少出生缺陷，提高女性的优生知识知晓率，利于改善不良妊娠结局。

新生儿缺陷病发率是围产儿死亡的主要原因之一，病发之后不仅会给家庭带来一定的经济负担，还会为家人和婴儿带来痛苦。如果孕前不及时进行优生健康检查，有可能会造成一些重大风险。一是造成婴儿出生缺陷。因为受到遗传因素、环境因素的影响，在孕前或者孕期当中，引起了胚胎的解剖学功能异常，其中主要的病症包括并趾症、缺趾症、马蹄外翻、先天性心脏病、无脑儿等等。据不完全统计，每年有出生缺陷的婴儿为800万左右，占出生婴儿的6%。有40%左右的婴儿在5岁之前死于出生缺陷，存活下来的婴儿也会造成终身的生理残疾或精神残疾。二是导致孕妇或胎儿死亡。部分婴幼儿的出生缺陷，可能会导致孕妇或者胎儿的死亡。我国明确规定，孕妇在产前需要到医院保健单位进行至少5次的产前检查。对于一个家庭来说，孕妇或者胎儿的死亡都会造成很大的打击，对家庭的和谐造成较大的负面影响。三是耽误疾病及时治疗。如果没有做孕前检查，女性的一些疾病就无法检查出来，对怀孕会造成一定的影响，或是怀孕了之后会出现流产、早产、胎儿发育不良等情况，具有代表性的疾病包括阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎、盆腔炎、甲状腺功能异常等。在孕前进行检查是非常有必要的，男性也要做检查，戒烟酒，男女双方都应该避免接触有害物质，合理安排饮食，养成良好的生活习惯。

出生缺陷会导致新生儿先天性残疾或者死胎，严重的还会危及到孕妇的生命危险，对家庭和社会都造成了非常严重的精神损失和经济损失。近年来，我国每年大约会出生2000万新生儿，先天性残疾人数达到100万左右，每年的出生缺陷率达到5%左右。相关研究表明，出生缺陷率较高的主要原因是因为孕前未接受优生健康检查以及孕期未受到良好的保护。我国所出台的优生优育政策就是为了降低出生缺陷率，为社会发展营造一个良好的环境。对此，备孕期间，夫妇必须要进行孕前优生健康检查，这对家庭和社会都有着积极的意义。

为有效预防新生儿出生缺陷，我国将出生缺陷干预分三级。一级预防是指防止出生缺陷儿的发生，包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、期保健，包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等。二级预防是指减少出生缺陷儿的发生，主要是在孕期通过早发现、早诊断和早采取措施。预防缺陷儿的出生，孕前三个月适当补充叶酸，可预防胎儿神经管畸形。三级预防是指对出生缺陷的治疗。所以，孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节之一，也是出生缺陷一级预防的重要手段。

出生缺陷处理措施主要有三项：一是做好婚前检查，进行遗传咨询。以下人群一定要做好婚前检查和必要的遗传咨询，一是准备结婚生子的青年男女，二是家庭成员患有遗传疾病或者家族有不明原因流产情况的。做好产前的检查，一般是通过B超进行出生缺陷的筛查工作，对新生儿的疾病进行筛查，尽早发现出生缺陷儿童，制定针对性的治疗措施。二是做好预防措施，降低出生缺陷率。按照世卫组织的规定，出生缺陷的预防一般是分为三个级别：一级预防是在孕前进行综合的干预，从而降低出生缺陷率；二级预防是指在孕期尽早发现出生缺陷的风险，尽早诊断和治疗，从而降低出生缺陷率；三级预防是指在早期筛查的过程中，发现出生缺陷，并在诊断后积极地进行治疗，帮助出生缺陷儿童进行康复。相关研究表明，一级预防是最有效的措施，也是最经济、最安全的措施，只有让群众都参与到孕前优生健康检查当中，才能从根本上降低出生缺陷的概率。三是提高对高危人群的监测力度。提高对高危人群的监测力度，分析出其中的发病原因，制定针对性的应对措施，做好高危人群的孕前优生健康检查工作，这样可以在一定程度上降低出生缺陷率。

总之，开展孕前优生健康检查，把预防措施落实在怀孕之前，有效降低出生缺陷的发生风险，为幸福家庭打基础，显示了国家高度重视生育质量，关心人民健康和家庭幸福，重视群众的切身利益，努力满足群众需求，是关注民生、服务民生、改善民生的具体行为。希望准妈妈们一定要正确对待孕前优生健康检查，并积极与医生配合，只有这样，才能诞下健康聪明的宝宝。

作者：兴义市下五屯街道办事处社区卫生服务中心 张金燕

栏目：教师论文

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